张晓琳
- 作品数:6 被引量:18H指数:3
- 供职机构:抚顺矿务局总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多巴胺与硝普钠联合应用于治疗老年中重度心力衰竭患者的临床分析被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨多巴胺与硝普钠联合应用于治疗老年中重度心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取62例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各31例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者采用5%葡萄糖液50 ml+硝普钠25-50 mg,微注泵以初量6.25μg/(kg·min)持续泵入治疗;观察组患者在对照组基础上联合多巴胺20 mg以初量2μg/(kg·min)持续微注泵泵入治疗。治疗过程中,监测两组患者的血压,并根据变动调整用量,持续泵入24-72 h。判断两组患者的治疗疗效及心动图变化情况。结果:治疗后,两组患者的有效率对比,观察组患者的总有效率为93.5%(29/31),明显优于对照组的77.4%(24/31),差异显著,具有统计学意义(P〈0.05);两组患者的LVEF、LVFS、LVD均有所改善,但观察组患者改善后数据明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:多巴胺联合硝普钠治疗老年中重度心力衰竭患者,能有效改善其心功能,疗效确切,值得临床推广。
- 张晓琳王静
- 关键词:多巴胺硝普钠中重度心力衰竭老年
- 硝普钠联合氢氯噻嗪治疗老年慢性心力衰竭患者的临床研究被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨硝普钠联合氢氯噻嗪治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效。方法:选取92例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组各46例。对照组患者给予常规治疗:β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄、髓袢利尿剂,并营养心肌;观察组患者在对照组的基础上加用硝普钠50 mg配比5%葡萄糖500 ml,静滴,频率75~250μg/min,再根据患者病情调整用量及滴速,1次/d,氢氯噻嗪片25 mg/次,2次/d口服,连续用药2周。治疗期间密切监测两组患者的血压;治疗前后,观察两组患者的心动图检测结果,对比左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD),并进行实验室检测;比较两组患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心肌肌钙蛋白(c Tn T)和C反应蛋白(CRP)。结果:治疗前,两组患者的LVEF、LVDD比较,差异不显著,无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组患者的LVEF、LVDD均有改善,但观察组患者的LVEF上升、LVDD下降更明显,组间差异显著,具有统计学意义(P〈0.05);治疗前,两组患者的TNF-α、c Tn T、CRP比较差异不显著,无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、c Tn T、CRP均有改善,但观察组患者的改善明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:硝普钠联合氢氯噻嗪治疗老年慢性心力衰竭患者,能增加其LVEF,降低LVDD,减少TNF-α、c Tn T、CRP,疗效显著,值得临床推广。
- 张晓琳
- 关键词:硝普钠氢氯噻嗪慢性心力衰竭老年
- 机械取栓联合静脉溶栓对急性脑梗死患者神经损伤标志物和神经递质的影响被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨机械取栓联合静脉溶栓对急性脑梗死患者神经损伤标志物和神经递质的影响。方法:选取84例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组行静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上采用机械取栓术治疗。比较两组神经损伤标志物[泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)]和神经递质[5-羟色胺(5-HT)、谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、多巴胺(DA)]水平。结果:治疗后,观察组UCH-L1、S100-β、NSE、GFAP、Glu和Asp水平均低于对照组,5-HT和DA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机械取栓术联合静脉溶栓治疗急性脑梗死患者可降低神经损伤标志物水平,改善神经递质水平,效果优于单纯静脉溶栓治疗。
- 张泓娇杨玉超张晓琳
- 关键词:静脉溶栓神经递质
- 大血管急性缺血性卒中患者桥接治疗后出血转化相关因素的回顾性分析
- 2022年
- 目的回顾性分析大血管急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者桥接治疗后出血转化(hemorrhagic transformation,HT)的相关因素。方法回顾性收集2018年1月—2021年12月辽宁健康产业集团抚顺矿务局总医院收治的符合研究条件的大血管AIS患者184例,依据是否出现HT分为对照组(非HT组)132例和研究组(HT组)52例。对两组患者的临床资料进行综合分析,筛选桥接治疗后HT的相关因素。结果单因素和多因素logistic回归分析显示,年龄>70岁、糖尿病、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>18分、大面积脑梗死、血小板计数<1.85×10^(11)/L、溶栓时间窗长、穿刺时间窗长是桥接治疗后HT的危险因素(P<0.05);而建立侧支循环是桥接治疗后HT的保护因素(P<0.05)。结论对于存在高危因素的AIS患者,桥接治疗后应警惕HT的出现。
- 张泓娇杨玉超张晓琳
- 关键词:急性出血转化
- 氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死临床效果观察被引量:2
- 2016年
- 目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死的效果。方法选择2012-10—2014-10在抚顺矿务局总医院诊治的急性心肌梗死患者104例,经心电图诊断患者符合急性心肌梗死诊断标准,将患者随机分为观察组与对照组,每组各52例,给予对照组患者常规治疗包括1入院时溶栓治疗:尿激酶静滴150万U。2抗凝治疗:低分子肝素5 000 IU,2次/d皮下注射,连用7 d。3阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,300 mg/次,前3 d,1次/d,口服,后改为100 mg/次,1次/d,口服,继续用25 d。观察组在对照组治疗基础上给予患者氯吡格雷75 mg,1次/d,口服;阿托伐他汀10 mg,1次/d,睡前口服,持续治疗1个月。治疗后随访1年。对比两组患者治疗效果、血浆同型半胱氨酸水平,对比两组患者中发生再梗死的病例数和病死例数。结果经过治疗,两组患者均有改善,观察组总有效率94.2%(49/52),明显优于对照组的80.8%(42/52),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗,血浆同型半胱氨酸均有明显改善,但观察组治疗后血浆同型半胱氨酸水平明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对两组患者进行1年随访,两组患者均有患者发生再梗死和病死病例,但观察组患者再梗死率5.8%(3/52)明显低于对照组的17.3%(9/52),而观察组病死率1.9%(1/52)明显低于对照组的9.6%(5/52),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性心肌梗死,起到协同作用,效果更好。
- 张晓琳
- 关键词:氯吡格雷阿托伐他汀急性心肌梗死老年
- 阿尔茨海默病患者认知功能损害与氧化应激的关系分析被引量:3
- 2022年
- 目的探讨阿尔茨海默病患者认知功能损害与氧化应激的关系。方法选择2020年6月—2022年6月辽宁健康产业集团抚顺矿务局总医院收治的127例阿尔茨海默病患者为研究组,选择同期来我院体检的40例老年人为对照组,同时依据临床痴呆评定量表将研究组分为轻、中、重度3个亚组,对研究组与对照组以及研究组各亚组间氧化应激指标进行比较。结果研究组超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平低于对照组,铜蓝蛋白、活性氧、4-羟基壬烯酸、同型半胱氨酸、血尿酸水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。亚组分析显示,重度组超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平最低,铜蓝蛋白、活性氧、4-羟基壬烯酸、同型半胱氨酸、血尿酸水平最高,各亚组间氧化应激指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿尔茨海默病患者的认知功能损害与氧化应激有关,认知功能损害越重氧化应激失衡越明显。
- 张泓娇杨玉超张晓琳
- 关键词:阿尔茨海默病氧化应激