目的探讨三维斑点追踪技术在评价主动脉瓣反流(aortic regurgitation,AR)患者亚临床左心室心肌损伤中的价值。方法左室射血分数正常AR患者71例,其中轻度反流31例,中度反流21例,重度反流19例;同期30例体检健康者为对照组。各组均应用三维斑点追踪技术行超声心动图检查,测量左心室三维整体纵向应变(three-dimensional global longitudinal strain,3D-GLS)、三维整体径向应变(three-dimensional global radial strain,3D-GRS)、三维整体面积应变(three-dimensional global area strain,3D-GAS)及三维整体圆周应变(three-dimensional global circumferential strain,3D-GCS),并进行比较。结果轻度反流组|3D-GLS|[(18.6±2.8)%]、|3D-GAS|[(30.6±4.7)%]、|3D-GCS|[(18.6±3.1)%]以及3D-GRS[(38.1±6.2)%]与对照组[(19.1±3.3)%、(30.1±5.7)%、(19.2±5.3)%、(40.1±6.3)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);中度反流组|3D-GLS|[(17.1±3.1)%]、|3D-GAS|[(26.1±4.1)%]低于对照组(P<0.05);重度反流组|3D-GLS|[(14.2±3.2)%]、|3D-GAS|[(20.1±3.9)%]、|3D-GCS|[(15.7±4.0)%]、3D-GRS[(33.4±6.2)%]均低于对照组,|3D-GLS|、|3D-GAS|低于中度反流组(P<0.05)。结论左室射血分数正常中、重度AR患者左心室已出现亚临床心肌损伤,三维斑点追踪技术可用于评估AR患者左心室亚临床心肌损伤。
