叶剑
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
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- Zuckerkandl结节的临床解剖学观察及其对解剖喉返神经的意义被引量：4
- 2016年
- 目的了解Zuckerkandl结节在甲状腺腺叶的出现几率,确认它与喉返神经的解剖关系。方法通过102例连续的甲状腺手术患者的回顾性分析,观察甲状腺腺叶中Zuckerkandl结节的大小及其与喉返神经的关系。结果本组102例患者共行甲状腺腺叶切除术124侧,在78侧甲状腺叶(62.9%)中观察到有明显的Zuckerkandl结节存在,平均长径为9.5 mm。Zuckerkandl结节主要出现在甲状腺叶背侧中1/3处(83.3%),而ZT出现在右侧甲状腺叶(68.2%,45/66)的几率与左侧甲状腺叶(56.7%,33/58)没有明显差别。当Zuckerkandl结节存在时,97.4%(76/78)的喉返神经走行在Zuckerkandl结节的深面。结论Zuckerkandl结节存在于大多数甲状腺叶中,Zuckerkandl结节与喉返神经有密切且恒定的解剖关系,可作为甲状腺手术中显露喉返神经的解剖标志之一;Zuckerkandl结节也是解剖显露喉返神经的一个难点,重视Zuckerkandl结节这一解剖结构对避免喉返神经损伤有重要的作用。
- 吴路杨唐诗彬叶剑
- 关键词：喉返神经甲状腺切除术
- 保留脾脏的全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术临床研究
- 2017年
- 目的探讨保留脾脏的全腹腔镜下选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症上消化道出血的疗效。方法 2011年2月~2014年12月期间接受保留脾脏的全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术患者11例。观察其保脾断流手术前后血常规、肝功能、凝血功能、并发症以及手术时间、手术中出血量等指标,术后对患者进行长期随访,观察再出血率和生存情况。结果 11例患者均在全腹腔镜下完成保留脾脏的选择性贲门周围血管离断术。手术时间110~225 min,平均157±31 min;手术中出血30~150 m L,平均83±37 m L。术后住院时间5~14 d(平均9.4 d)。患者手术后1周外周血白细胞、血小板、血红蛋白、总胆红素、白蛋白和凝血功能等与手术前比较均无明显统计学差异(P>0.05)。结论保留脾脏的全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术为食管胃底静脉曲张破裂出血的患者提供了一种更为安全、有效的治疗手段。
- 何威王卫东刘清波陈坚平林杰马靖叶剑左海波
- 关键词：门静脉高压症选择性贲门周围血管离断术脾脏腹腔镜手术
