朱宁 作品数:6 被引量:30 H指数:3 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳腺癌患者化疗期间抑郁状态的相关因素分析 被引量:1 2023年 目的探讨乳腺癌患者化疗期间抑郁状态的危险因素及血清C反应蛋白(CRP)与抑郁状态的相关性。方法收集2018年5月至2021年4月四川大学华西医院头颈乳腺肿瘤科收治的217例初诊乳腺癌患者的临床资料,采用logistic多因素回归模型分析乳腺癌患者化疗期间抑郁状态的危险因素及血清CRP与乳腺癌患者抑郁状态的关系。结果在217例初诊乳腺癌患者中,筛查出抑郁状态28例(12.90%)。单因素分析结果显示,患者病理分期、疼痛、睡眠状态、血清CRP水平与抑郁有关(P<0.05);多因素分析结果显示,血清CRP水平升高和失眠与患者抑郁状态均有关(P<0.05)。结论初诊乳腺癌患者抑郁状态的发生率较高,患者失眠、血清CRP水平升高是初诊乳腺癌患者抑郁状态的独立危险因素。 冉启志 冉文 谭月 朱宁 吴绍勇关键词:C反应蛋白 乳腺癌 抑郁状态 化学治疗 个体化预测乳腺癌患者术后局部复发风险模型的建立与验证 被引量:3 2021年 目的分析乳腺癌患者术后局部复发的危险因素,建立个体化预测风险模型,并验证模型的预测准确性。方法选取乳腺癌患者,应用整体随机划分法将数据分为建模组(n=300)和验证组(n=100),并统计一般临床资料,单因素和多因素Logistic回归分析乳腺癌患者术后局部复发的危险因素,并建立相关预测模型,行Bootstrap法内部验证模型。结果肿瘤大小(OR=3.796,95%CI:1.373~10.499)、腋淋巴结转移数目多(OR=8.142,95%CI:2.373~27.934)、肿瘤分期(OR=2.517,95%CI:1.224~6.360)、原发灶分期晚(OR=2.995,95%CI:1.338~6.703)、术后放疗(OR=5.349,95%CI:2.004~14.281)是乳腺癌患者术后局部复发的独立危险因素(P<0.05),基于此5项危险因素构建预测风险模型,R方程检验表明建模集和验证集的C-index指数分别为0.831(95%CI:0.793~0.854)和0.813(95%CI:0.782~0.845);校正曲线和标准曲线结果基本相似,表明该风险预测模型精准度和区分度较好。结论肿瘤大小、腋淋巴结转移数目多、肿瘤分期、原发灶分期晚、术后放疗是乳腺癌患者术后局部复发的独立危险因素,建立的风险预测模型可以详细、精准的预测乳腺癌患者术后局部复发的风险大小,临床应用价值较高。 宋竹清 全舒萍 朱宁 王玲关键词:乳腺癌 局部复发 乳腺癌术后辅助治疗患者心理状况现状调查 被引量:17 2016年 目的调查乳腺癌术后辅助治疗患者的心理现状及其影响因素,为更好地对乳腺癌患者进行心理护理、提高生活质量提供依据。方法采用标准心理痛苦温度计(distress thermometer,DT)对四川大学华西医院肿瘤中心行乳腺癌术后辅助治疗患者的心理状况进行问卷调查。采用χ2检验分析乳腺癌患者心理痛苦(DT≥4分)与人口统计学特征(分类变量)、临床特征及问题列表中各条目的关系,t检验分析乳腺癌患者心理痛苦(DT≥4分)与年龄(连续变量)的关系。结果共发放问卷207份,回收有效问卷196份(94.7%)。107例(54.6%)患者DT≥4分,22例(11.2%)患者DT≥7分。在DT的问题列表上,乳腺癌患者描述的各类问题频率有16个条目超过30%。影响因素分析:与问题列表中4个问题版块39个条目中的14个条目相关(P<0.05)。结论超过一半的乳腺癌术后辅助治疗患者存在心理痛苦。乳腺癌术后给女性患者造成的心理痛苦来源于现实、家庭、情绪、身体等多个方面。应加强乳腺癌术后患者的心理护理、及时用DT筛查识别患者的心理痛苦并帮助患者解决与心理痛苦有关的问题,提高乳腺癌患者的生活质量。 薛和玉 朱宁 曹蓉 刘月琴 殷文蓉 陈华英 何珺 邓窈窕关键词:乳腺癌 心理痛苦 初诊鼻咽癌病人抑郁状态的相关因素研究 被引量:2 2021年 目的探讨初诊鼻咽癌病人抑郁状态的发生率及危险因素。方法收集2016年1月至2017年12月四川大学华西医院收治的122例鼻咽癌病人的临床资料,并对病人的性别、年龄、肿瘤分期(cTNM分期)、吸烟史、饮酒史、医疗费用来源、文化程度、癌性疼痛、睡眠状态、血清C反应蛋白(CRP)水平等可能影响其发生抑郁状态的相关因素进行单因素和多因素分析。结果122例初诊鼻咽癌病人中,有32例出现抑郁状态,抑郁状态的发生率为26.2%(32/122),其中男性17例,女性15例;单因素分析显示,病人年龄、性别、吸烟、疼痛、失眠及血清CRP水平升高与抑郁状态有关(P<0.05),多因素分析显示,鼻咽癌抑郁状态独立危险因素是年龄、吸烟、失眠、血清CRP水平升高(P<0.001)。结论初诊鼻咽癌病人抑郁状态的发生率较高。病人年龄、失眠、吸烟及CRP与初诊鼻咽癌病人抑郁状态独立危险因素。 冉启志 冉文 谭月 朱宁 吴绍勇关键词:鼻咽肿瘤 抑郁 C反应蛋白 复位操联合叩击震动法在1例PICC导管反折异位患者中应用 被引量:2 2017年 经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于上腔静脉的深静脉导管,适用于长期输液、肿瘤化疗及肠外营养的患者,目前已广泛应用于临床。PICC具有安全可靠、留置时间长、并发症少等优点,但也存在导管异位、静脉炎、拔导丝困难、误伤动脉或神经等并发症和危险。导管异位是PICC的常见问题,发生率约为6.92%。我科出现1例PICC导管反折异位,经积极处理成功复位。现介绍如下。 朱宁 陈华英关键词:PICC导管 经外周静脉置入中心静脉导管 复位 动法 叩击 导管异位 综合消肿治疗对乳腺癌病人术后上肢淋巴水肿的疗效分析 被引量:5 2021年 目的:探讨采用综合消肿治疗(CDT)对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗效果。方法:将2019年5月—2020年12月就诊的58例乳腺癌病人随机分为对照组和观察组,每组29例,对照组病人接受包括肢体训练在内的常规护理,观察组病人全部接受综合消肿治疗,频率为每天1次,每次90 min。2个月后比较两组病人的临床疗效和双侧上臂各部位(腕横纹上方5 cm、11 cm、17 cm、23 cm、29 cm和35 cm处)的周径差值。结果:观察组病人治疗后双侧上臂各部位的周径差值均下降,且低于对照组(P<0.05);观察组病人总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用综合消肿治疗方案能缓解乳腺癌病人术后上肢淋巴水肿的症状。 宋竹清 王玲 王秀丽 朱宁关键词:乳腺癌 上肢淋巴水肿 临床疗效