董翠
- 作品数：8 被引量：69H指数：5
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- 不明原因复发性流产患者月经血和外周血NK细胞亚群水平变化及意义被引量：9
- 2016年
- 目的观察不明原因复发性流产(URSA)患者月经血和外周血自然杀伤(NK)细胞亚群水平变化,并探讨其临床意义。方法选择URSA患者30例(URSA组)、健康女性30例(对照组)。于月经周期第2天抽取两组外周血,并留取月经血,应用流式细胞术测定CD56、CD3、CD16、CCR7、CD45RO NK细胞水平。结果与对照组比较,URSA组外周血CD56^+CD3-CD16-NK细胞、CD56^+CD16^+CCR7^+NK细胞、CD56^+CD3^-CD45RO-NK细胞水平升高,CD56^+CD3-CD45RO^+NK细胞水平降低,月经血CD56^+CD3-CD45RO^+NK细胞水平降低(P均<0.05);两组月经血CD56^+CD16^-CCR7^+/CD56^+CD16^+CCR7^+高于外周血;URSA组外周血CD56^+CD16-CCR7^+/CD56^+CD16^+CCR7^+、CD56^+CD16^+CCR7^+/CD56^+CD16^+CCR7-高于对照组(P均<0.05)。结论 URSA患者CCR7优先表达于CD16^+NK细胞,其外周血、月经血CD45RO^+NK细胞均较少,对月经血和外周血NK细胞亚群进行检测有助于URSA的诊断。
- 贾新转张娜郭丽娜赵素英董翠魏兰
- 关键词：不明原因复发性流产自然杀伤细胞
- 血清抗甲状腺过氧化物酶抗体、25-羟维生素D水平与复发性流产孕妇临床结局的关系被引量：7
- 2016年
- 目的探讨血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)、25-羟维生素D(25-OH-D)水平与复发性流产(RSA)孕妇临床结局的关系。方法 RSA孕妇603例,促甲状腺素(TSH)及游离甲状腺素4(FT4)均正常,分为anti-TPOAb阳性组301例与anti-TPOAb阴性组302例,对比两组孕早期、孕中期的自然流产情况,以及血清anti-TPOAb、25-OH-D、TSH、FT4水平。结果 anti-TPOAb阳性组的总流产率、早孕期及中孕期流产率均高于anti-TPOAb阴性组(P<0.05)。在孕早期及孕中期,anti-TPOAb阳性组血清25-OH-D水平均低于anti-TPOAb阴性组(P<0.05),anti-TPOAb阳性组自然流产者血清25-OH-D水平均低于未自然流产者(P<0.05),且低于anti-TPOAb阴性组自然流产患者(P<0.05);在孕早期及孕中期,anti-TPOAb阳性组、阴性组血清TSH、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),anti-TPOAb阳性组、阴性组自然流产者血清TSH、FT4水平比较,差异也均无统计学意义(P>0.05);在孕早期及孕中期,anti-TPOAb阳性组、阴性组未自然流产者血清TSH、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 anti-TPOAb阳性RSA孕妇维生素D水平低,自然流产率高于anti-TPOAb阴性孕妇,且这可能与甲状腺功能不足无关。
- 贾新转张娜郭丽娜赵素英董翠
- 关键词：复发性流产25羟维生素D甲状腺过氧化物酶抗体自然流产
- 高孕激素状态下促排卵方案用于卵巢正常反应患者体外受精-胚胎移植的自身对照研究
- 郭丽娜贾新转吕翠婷王楠董翠甄秀丽
- 奥利司他联合二甲双胍治疗对肥胖型PCOS患者体质量、糖脂代谢及诱导排卵妊娠结局的影响被引量：14
- 2022年
- 目的:探讨奥利司他联合二甲双胍治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者体质量、糖脂代谢及诱导排卵妊娠结局的影响。方法:对2018年6月至2019年12月于河北医科大学第四医院生殖医学科就诊的110例肥胖型[体质量指数(BMI)≥28 kg/m^(2)]PCOS不孕患者的临床资料进行回顾性分析,根据临床用药情况分为二甲双胍组60例,采用二甲双胍联合生活方式干预治疗;奥利司他+二甲双胍组50例,在二甲双胍组治疗基础上同时口服奥利司他。两组治疗3个月后行诱导排卵指导性生活或人工授精助孕。评估两组治疗前后体质量、糖脂代谢指标变化及诱导排卵妊娠结局。结果:①治疗后两组体质量及BMI均较治疗前明显降低,奥利司他+二甲双胍组下降幅度高于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后两组卵泡刺激素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)较治疗前升高,黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、雄烯二酮(A_(2))、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、睾酮(T)较治疗前降低,变化幅度组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。③治疗后空腹血糖、空腹胰岛素、口服75 g葡萄糖后2小时血糖、2小时胰岛素、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均较治疗前降低,高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前升高,奥利司他+二甲双胍组TG、TC、HDL-C变化幅度高于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05)。④奥利司他+二甲双胍组诱导排卵3个周期累积妊娠率、活产率(58.0%、54.0%)高于二甲双胍组(45.0%、38.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥利司他联合二甲双胍治疗可以更好改善肥胖型PCOS患者体质量、血脂代谢;但诱导排卵累积妊娠率与单用二甲双胍组差异不明显,尚需进一步研究。
- 郭丽娜王楠吕翠婷贾新转董翠
- 关键词：奥利司他二甲双胍诱导排卵
- 高孕激素状态下促排卵方案用于卵巢正常反应患者IVF-ET的自身对照研究被引量：32
- 2017年
- 目的探讨第一周期采用降调节长方案行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)未获成功的卵巢正常反应患者,改用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年11月我科第一周期长方案促排卵后助孕治疗未获成功,第二周期PPOS方案后行冻融胚胎移植(FET)的卵巢正常反应患者共42例,自身对照两种促排卵方案中激素水平、药物使用、获卵及胚胎情况以及PPOS方案后FET的妊娠结局。结果PPOS方案中Gn天数[(10.33±2.00)d]、Gn总量[(2 325.00±449.08)U]显著低于长方案[分别为(13.00±2.27)d、(3 182.98±904.91)U](P<0.05);PPOS方案扳机日血清LH水平[(1.64±1.31)U/L]显著高于长方案[((0.91±1.01)U/L]、孕酮(P)水平[(2.25±0.86)nmol/L]显著低于长方案[(3.87±1.68)nmol/L](P均<0.05);PPOS方案的平均获卵数、成熟卵母细胞数、正常受精数、可利用胚胎数与长方案比较无显著性差异(P>0.05),正常受精率[(71.82±17.64)%]、优胚数[(3.62±1.97)枚]和优胚率[(62.21±24.04)%]均显著高于长方案[分别为(63.75±15.77)%、(2.79±1.65)枚、(48.48±22.53)%](P<0.05)。PPOS方案中有3例患者因无冷冻胚胎取消周期;39例患者行FET(共46个周期),22个周期获得临床妊娠,周期临床妊娠率47.83%,种植率24.74%,显著高于长方案[分别为7.02%、3.64%](P<0.05)。结论对于长方案促排后助孕未获成功的卵巢正常反应患者,PPOS方案可获得较好的临床妊娠结局,为促排卵治疗提供了一种新的选择方案。
- 郭丽娜贾新转吕翠婷王楠董翠
- 关键词：长方案孕激素卵巢刺激
- 卵巢低反应患者黄体期促排卵优质胚胎形成影响因素分析
- 2020年
- 目的评估卵巢低反应(POR)患者中黄体期促排卵优质胚胎形成影响因素。方法回顾性分析2013年6月至2018年12月于河北医科大学第四医院使用黄体期促排卵(LPS)行IVF/ICSI助孕的POR患者的临床资料,根据受精后72 h是否有优质胚胎分为2组:优胚组(优质胚胎≥1枚),无优胚组(优质胚胎=0)。对影响优质胚胎形成的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果共纳入患者133例,平均年龄(37.80±5.83)岁、不孕年限(4.98±3.60)年、获卵数(3.13±2.60)个、优质胚胎数(1.67±0.87)个。单因素Logistic回归分析示,扳机日≥14 mm卵泡数(OR=1.343)、获卵数(OR=1.479)、MⅡ卵数(OR=1.757)、2PN受精数(OR=3.226)、可利用胚胎数(OR=3.553)与优质胚胎形成呈正相关(P均<0.05);基础FSH水平(OR=0.928)、扳机日LH水平(OR=0.855)与优质胚胎形成呈负相关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,2PN受精数(aOR=2.504)与优质胚胎形成显著相关(P=0.038)。结论卵巢低反应患者采用LPS方案促排卵,基础FSH、扳机日≥14 mm卵泡数、扳机日LH水平、获卵数、MⅡ卵数、2PN受精数、可利用胚胎数与优质胚胎形成相关,2PN受精数是优质胚胎形成的显著相关因素。
- 郭丽娜吕翠婷王楠贾新转董翠
- 关键词：卵巢低反应卵巢刺激优质胚胎
- 醋酸泼尼松治疗URSA对临床结局及NK细胞表型的影响被引量：6
- 2016年
- 目的分析醋酸泼尼松治疗原因不明复发性自然流产（URSA）的临床结局（持续妊娠〉12周）及治疗前、后NK细胞CD56、CD16变化。方法选择URSA患者160例,分为2组,每组80例。试验组给予醋酸泼尼松及阿司匹林治疗;对照组给予安慰剂及阿司匹林治疗;治疗周期始于孕4~5周止于孕12周,如治疗期间流产即停药。采用流式细胞仪测定治疗前、后外周血NK细胞CD56、CD16百分率。结果试验组持续妊娠〉12周百分率高于对照组（P=0.00）;试验组治疗后CD16较治疗前降低（P=0.00）;对照组治疗前、后CD16差异无统计学意义（P=0.79）;试验组、对照组治疗前、后CD56差异无统计学意义（试验组P=0.09,对照组P=0.12）。结论醋酸泼尼松改善URSA患者的临床结局可能与CD16降低、抑制细胞毒性作用有关。
- 贾新转张娜郭丽娜赵素英董翠魏兰
- 关键词：醋酸泼尼松CD56CD16NK细胞
- 卵巢低反应患者黄体期促排卵行体外受精/卵胞质内单精子显微注射助孕临床结局分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨卵巢低反应(POR)患者应用黄体期促排卵(LPS)方案行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)助孕的临床效果。方法收集2013年6月至2018年12月期间于河北医科大学第四医院生殖医学科应用LPS方案行IVF/ICSI助孕的134例POR患者临床资料,对其临床、实验室数据及冻融胚胎移植的临床妊娠结局进行回顾性分析。结果134例患者共行142个LPS促排卵周期,其中未取卵周期8个,占5.63%(8/142);未获卵周期11个,占7.75%(11/142);无冷冻胚胎周期占比37.32%(53/142),总周期取消率50.70%(72/142)。尿促性腺激素(hMG)使用时间是(10.04±3.51)d,用量(2330.00±890.48)IU。有24.64%(35/142)周期在扳机日孕酮降至1μg/L以下。获卵数为(3.13±2.60)枚,获卵率为76.04%(419/551);MII卵数为(2.98±2.25)枚,MII卵率为86.63%(363/419);双原核(2PN)数为(2.17±1.69)枚,2PN率为69.97%(254/363);可利用胚胎数为(2.04±1.53)枚,可利用胚胎率为91.34%(232/254);优质胚胎数为1(0.2)枚,优质胚胎率为46.06%(117/254)。2016年6月前优质胚胎冷冻后,非优质胚胎进行培养,囊胚形成率为15.22%(7/46),2016年6月后可利用胚胎全部培养,囊胚形成率为41.98%(55/131)。50例患者共行60个冻融胚胎移植周期,移植周期临床妊娠率为41.67%(25/60),流产率为44.00%(11/25),活产率为23.33%(14/60)。结论POR患者行LPS周期取消率较高,如有冷冻胚胎进行复苏移植可获得较满意临床妊娠率,但流产率较高。
- 郭丽娜王楠吕翠婷贾新转董翠
- 关键词：卵巢低反应冻融胚胎移植
