徐庆东
- 作品数：19 被引量：104H指数：5
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：江门市科技计划项目广东省江门市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 25(OH)D3缺乏与腹膜透析相关性腹膜炎发生风险的相关性研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨血25-羟胆钙化醇D3[25(OH)D3]缺乏与腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)发生风险的关系。方法选取2017年1月至2019年6月在我院行腹膜透析患者180例,比较分析发生与未发生PDRP患者的临床资料。结果180例患者中,56例发生PDRP(PDRP组),发生率31.11%,124例患者未发生PDRP(对照组)。PDRP组年龄、透析时间和初始透析年龄分别为(65.39±8.39)岁、(55.40±8.28)月和(60.02±9.11)岁,明显高于对照组(P<0.05);PDRP组尿素氮(30.02±10.11)mmol/L,铁蛋白(210.20±89.28)μg/L和CRP(66.60±34.40)mg/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而25(OH)D3(13.38±3.29)ng/L,白蛋白(25.43±8.29)g/L、血红蛋白(85.72±10.11)g/L低于对照组,差异有统计学意义((P<0.05)。Logistic回归分别结果显示:年龄、透析时间、25(OH)D3是PDRP发生的影响因素(P<0.05)。结论25(OH)D3缺乏是腹膜透析患者发生PDRP的影响因素,值得临床注意。
- 徐庆东郭焕开苏明陈小荷邓继鸿陈洁欣马惠娟姜松青石晓峰
- 关键词：腹膜透析相关性腹膜炎影响因素
- 分析循环ciRs-126与脓毒症性急性肾损伤的相关性被引量：2
- 2021年
- 目的分析循环ciRs-126与脓毒症性急性肾损伤(sepsis induced acute kidney injury,S-AKI)的相关性.方法前瞻性纳入2016年11月—2020年2月江门市中心医院收治脓毒症患者92例,根据患者肾功能恶化程度将患者分为S-AKI组(n=43)及非S-AKI(n=49)组,同期选择50例非脓毒症患者归为对照组,所有患者均抽取静脉血应用RT-PCR法检测循环ciRs-126表达情况,通过Pearson相关性分析ciRs-126与患者临床指标的相关性,通过ROC曲线评价ciRs-126诊断S-AKI的临床价值.结果与非S-AKI及对照组相比,①S-AKI组SCr、BUN、APACHEⅡ评分、SOFA评分及ciRs-126水平均显著升高,但eGFR显著降低;②ciRs-126与SCr(r=0.261)、BUN(r=0.419)、APACHEⅡ评分(r=0.318)及SOFA评分(r=0.507)呈正相关关系,但与eGFR(r=-0.411)呈负相关关系;③ROC曲线可知,ciRs-126诊断S-AKI的曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.87(0.80~0.94).结论S-AKI患者循环ciRs-126表达增加,与病情有一定相关性,是潜在诊断S-AKI的指标.
- 徐庆东郭焕开邓继鸿陈洁欣马惠娟苏明
- 关键词：上调病情
- 血液透析和腹膜透析治疗老年终末期肾病患者的临床效果
- 2021年
- 目的:研究比较老年终末期肾病患者治疗上血液透析与腹膜透析的治疗效果。方法:选取广东省江门市中心医院2020年1月至2021年2月收治的68例老年终末期肾病患者作为主要对象,以随机数字表法作为分组依据,每组34例。对照组行血液透析治疗,观察组的治疗方式为腹膜透析,对比两种治疗方案的临床疗效。结果:治疗后两组患者的肌酐和尿素氮较治疗前均有降低,观察组治疗后,存在显著差异(P<0.05);治疗后与治疗前相比两组的营养状态均有显著改善,治疗后观察组的血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平均显著高于对照组,组间比较提示,有明显差异(P<0.05);经治疗后,观察组和对照组患者的炎症因子水平与治疗前相比均有明显改善,观察组患者治疗后的肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白介素-6水平均显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在老年终末期肾病的临床治疗上,腹膜透析的治疗优势更突出,相比于血液透析,腹膜透析更有利于改善患者的机体营养状态,减轻炎症反应,提高身体机能,因此,可进一步推广应用。
- 苏明轩慧杰徐庆东姜松青石晓峰
- 关键词：血液透析腹膜透析临床疗效
- 甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者认知功能及生存质量的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨甲状旁腺全切除加自体移植术对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者认知功能及生存质量的影响。方法选取2015年1月~2016年10月我院收治的58例尿毒症SHPT患者作为研究对象,既往甲状旁腺全切除史。对术前及术后1年患者的认知功能及生活质量的改善情况进行统计分析。结果手术切除甲状旁腺后术后第1、3、7、14、21天患者血甲状旁腺激素(i PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)低于手术前,血红蛋白(Hb)水平高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1年MMSE评分为(15.02±1.35)分,高于手术前的(7.54±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,SF-36总分明显高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05),其PF、RP、BP、GH明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),患者手术前后VT、SF、RE、MH比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年OHR评分明显高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05),其SPL、EKD、Sleep得分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),患者手术前后余项目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状旁腺切除能够提高SHPT患者的认知能力,并有效改善其生活质量,值得临床推广。
- 郭焕开杨晓冉梁锦云刘彩玲徐庆东
- 关键词：甲状旁腺切除尿毒症
- 品质圈活动在降低肾穿刺术后尿潴留发生率的应用
- 2016年
- 目的:探讨品质圈活动在降低肾穿刺术后尿潴留发生率中的应用。方法:成立品质圈,确立降低肾穿刺术后尿潴留发生率为活动课题。对57例病人进行了现状调查,设定目标并进行原因分析,制定相应的对策并组织实施。结果:品质圈活动使肾穿刺术后尿潴留发生率下降(P<0.05)。结论:品质圈活动应用于降低肾穿刺术后尿潴留发生率的效果满意。
- 陈小荷冯洁霞徐庆东
- 关键词：品质圈肾穿刺术
- 不同透析方式下终末期肾脏病患者射血分数保留的心力衰竭的临床特征分析被引量：12
- 2016年
- 目的：了解本院不同透析方式下终末期肾脏病（ESRD）患者射血分数保留的心力衰竭（HFPEF）的患病率及其临床特征。方法：回顾性分析2014年9月~2015年3月于江门市中心医院确诊为ESRD的175例患者的临床特征。结果：175例纳入研究的ESRD患者中,表现为射血分数保留的心力衰竭（HFPEF）的患者61例,总患病率为34.9%。腹膜透析患者43例,其中HFPEF患者14例（32.5%）,血液透析患者36例,其中HFPEF患者11例（30.5%）,无透析患者97例,其中HFPEF患者36例（37.0%）。ESRD患者中血液透析组血红蛋白水平及白蛋白水平较高,血液透析组主动脉钙化比例较高,腹膜透析组i PTH水平较低。在ESRD合并HFPEF患者中,无透析组血红蛋白水平及白蛋白水平较低,血液透析组主动脉钙化比例较高。结论：临床医师应重视ESRD合并HFPEF的早期临床表现,完善心脏彩超,进行早期干预,以改善ESRD患者的心脏预后,提高远期生存率。
- 胡菂菂石晓峰徐庆东轩慧杰徐米清
- 关键词：终末期肾病患病率
- 腹膜透析和血液透析对终末期肾脏疾病患者钙磷代谢及炎症因子的影响被引量：33
- 2017年
- 目的探讨不同透析方式对终末期肾脏疾病患者钙磷代谢及炎症因子水平的影响。方法选取2015年1月至2015年12月在江门市中心医院接受血液净化治疗的250例终末期肾脏疾病患者为研究对象,根据透析方式的不同分为2组,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)组115例,血液透析(hemodialysis,HD)组135例。对所有患者均进行至少6个月的随访调查,比较2组透析后炎症因子水平(C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α)、钙磷代谢水平(血钙、血磷)、生化指标水平(总胆固醇、三酰甘油、总蛋白、血红蛋白、白蛋白、血肌酐、尿素氮)、生存质量状况及并发症发生率。结果 PD组C反应蛋白水平较HD组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、血钙及血磷比较差异无统计学意义(P>0.05)。PD组总蛋白、白蛋白水平较HD组低,差异有统计学意义(P<0.05);其余生化指标无统计学差异(P<0.05)。2组生存质量评估无统计学差异(P>0.05)。PD组感染、低蛋白血症发生率比HD组高,差异有统计学意义(P<0.05);PD组高血压、心律失常及充血性心力衰竭发生率较HD组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行PD或HD的终末期肾脏疾病患者体内均存在炎症反应,且HD患者炎症反应更为严重;两种透析方式对钙磷代谢的影响未见明显差异,临床应根据患者具体情况,选择合理的透析方式。
- 徐庆东郭焕开陈小荷姜松青石晓峰
- 关键词：腹膜透析血液透析终末期肾脏疾病钙磷代谢炎症因子
- 生理钙透析液对腹膜透析患者颈动脉粥样硬化影响的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的观察分析生理钙与标准钙腹膜透析液对腹膜透析患者颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取我院于2014年7月至2016年3月收治的70例腹膜透析患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组。对照组患者使用标准钙腹膜透析液(钙1.75mmol/L)配合口服碳酸钙、和骨化三醇胶丸(罗盖全)治疗,治疗组采用生理钙腹膜透析液(钙1.25mmol/L)及调整剂量的碳酸钙和骨化三醇胶丸治疗。于治疗的第0、3、6、9、12个月,观察2组腹膜透析患者颈动脉的超声学改变;分析生理钙与标准钙腹膜透析液对腹膜透析患者颈动脉超声学差异及血清钙磷代谢、成纤维细胞生长因子(FGF)23和klotho蛋白、胎球蛋白A指标变化。结果5例患者因故退出,65例患者完成随访,其中对照组32例,治疗组33例。使用标准钙与生理钙透析液治疗后,2组患者内-中膜厚度(IMT)变薄,阻力指数(RI)值下降,粥样硬化斑块减少,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者血钙、血磷、钙磷乘积显著降低,全段甲状旁腺激素(iPTH)显著升高(P<0.05),对照组呈相反趋势,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组患者FGF23显著降低(P<0.05),klotho蛋白和胎球蛋白A显著升高(P<0.05),且治疗组下降或上升水平显著高于对照组(P<0.05)。结论生理钙透析液可减轻患者钙磷负担,降低FGF23/klotho,增加胎球蛋白A,改善颈动脉粥样硬化症状,值得临床推广。
- 徐庆东郭焕开陈小荷苏明姜松青石晓峰
- 关键词：腹膜透析动脉粥样硬化
- 彩超引导下经皮穿刺腹膜透析置管术的临床应用被引量：1
- 2021年
- 目的 观察彩超引导下经皮穿刺腹膜透析置管术的临床效果。方法 选取江门市中心医院120例新置管腹膜透析患者,对其临床资料进行回顾性研究。120例患者中,50例于切开直视下行腹膜透析置管术(对照组),其余70例均于彩超引导下行经皮穿刺腹膜透析置管处理(观察组),对比组间临床效果。结果 观察组操作时间、伤口长度、术后第一天疼痛评分显低于对照组,2组术中均未出现明显出血,置管术后1个月内相关合并症、感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 临床上,肾脏内科医生比较容易掌握彩超引导下经皮穿刺腹膜透析置管术,并且该术式不会对患者造成较大创伤,其并发症的发生也比较容易控制。
- 苏明轩慧杰徐庆东姜松青石晓峰
- 关键词：彩超引导经皮穿刺腹膜透析置管术
- 中老年维持性血液透析患者发生认知功能障碍的影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析中老年慢性肾衰竭患者在行维持性血液透析期间发生认知功能障碍的风险因素。方法选取2019年7月至2020年10月于江门市中心医院行维持性血液透析治疗的109例中老年肾衰竭患者作为研究对象。以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能,根据是否出现认知功能障碍分为对照组(74例,认知功能正常)和观察组(35例,认知功能障碍)。收集患者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、原发疾病、透析龄和身体质量指数等基线资料,并测定其血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。比较2组的基线资料和实验室指标,对中老年肾衰竭患者在行维持性血液透析期间发生认知功能障碍的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果观察组的定向力、抽象能力、视空间/执行能力、语言、注意力、记忆、命名评分和总评分均低于对照组(P均<0.05)。单因素分析显示,2组的年龄、文化程度、透析龄、Hb和Hcy水平比较均有统计学差异(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、透析龄、Hb和Hcy均是中老年肾衰竭患者在行维持性血液透析期间发生认知功能障碍的独立危险因素,文化程度是发生认知功能障碍的独立保护因素(P均<0.05)。结论年龄、透析龄、Hb和Hcy是中老年肾衰竭患者在行维持性血液透析期间发生认知功能障碍的风险因素,文化程度是发生认知功能障碍的保护因素,临床应早期评估并予以针对性的护理干预。
- 郭焕开陈洁欣邓继鸿汤睿莹徐庆东
- 关键词：肾衰竭中老年维持性血液透析认知功能障碍影响因素
