董文涛
- 作品数:9 被引量:69H指数:3
- 供职机构:贵州医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 颈前路螺钉固定治疗齿状突Ⅱ型骨折患者的效果被引量:1
- 2017年
- 目的探讨颈前路齿状突螺钉固定治疗齿状突Ⅱ型骨折患者的疗效。方法选取2012年10月至2016年1月行颈前路齿状突螺钉固定治疗齿状突ⅡA、ⅡB型骨折患者26例,对脊髓功能恢复情况(ASIA分级)、骨性融合时间、融合率及并发症发生情况进行分析。结果 26例获得随访8~37个月,平均20.6个月。18例脊髓损伤患者神经功能均提高1~2级。患者在3~6个月内均获骨性融合,骨折愈合率为100%。术后无食管、气管损伤,无喉上、喉返神经损伤等并发症。随访X线片显示,颈椎序列及生理曲度恢复满意,患者颈部屈伸及旋转活动恢复正常,未发生螺钉松动、移位及断裂等。结论齿状突骨折患者采用颈前路齿状突螺钉固定手术治疗,可重建寰枢关节稳定性,防止颈髓继发损伤,是一种安全可靠的手术方法。
- 董文涛周永芳张宜杰吴英夏
- 关键词:前路手术内固定颈椎
- 万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗C型桡骨远端骨折临床分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗C型桡骨远端骨折的临床应用效果。方法收集2012年1月—2014年12月贵州医科大学附属医院收治的符合AO分型C型的闭合新鲜桡骨远端骨折息者21例,男8例,女13例,均采用掌侧入路万向掌侧双柱锁定加压接骨板切开复位内固定治疗,术后1个月、3个月、12个月行X线片或CT扫描+三维重建检查,观察骨折愈合情况,记录末次随访时腕关节功能评分。结果所有患者均手术成功,术后获3~12个月随访,发生骨延迟愈合1例,X线片示骨折愈合时间为3~4个月。所有患者末次随访时X线片示关节面平整度均〈2 mm,掌倾角平均为(14.63±3.65)°,尺偏角平均为(20.68±2.97)°,桡骨茎突高度平均为(11.53±2.82)mm;功能评价:优10例(47.6%),良6例(28.6%),可5例(23.8%);其中发生创伤性腕关节炎2例,浅表感染1例。结论万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗C型桡骨远端骨折,具有操作相对简单、解剖复位率高、并发症少、术中无需植骨、术后功能恢复好的优点。
- 王强董文涛王骏华彭吾训
- 关键词:桡骨骨折锁定加压接骨板功能评价
- 骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨颈骨折的疗效被引量:44
- 2017年
- 目的探讨骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折的疗效。方法假体髋关节置换术治疗的不稳定型老年股骨颈骨折患者78例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各39例;研究组采用骨水泥型假体髋关节置换术治疗,对照组采用生物型假体髋关节置换术治疗,观察两组临床疗效,术后随访6个月患者髋关节脱位和Harris评分。结果术后1、6个月研究组优良率显著高于对照组(P<0.05);研究组手术时间和术中出血量均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组术后1、6个月髋关节Harris评分均高于术前,且术后6个月高于术后1个月,研究组显著高于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨水泥型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折患者后早期髋关节功能恢复、近期疗效显著优于生物型假体髋关节置换术。
- 董文涛彭吾训周永芳张健张宜杰
- 关键词:股骨颈骨折生物型假体髋关节置换术
- 利伐沙班治疗老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的效果观察被引量:3
- 2017年
- 目的观察老年髋部骨折后下肢深静脉血栓防治中应用利伐沙班的临床效果。方法入选2010年5月至2015年5月的我院内老年髋部骨折术患者150例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各75例。对照组不应用抗凝药物,观察组给予利伐沙班预防治疗。观察两组患者的术后下肢深静脉血栓的发生率,术中出血量和术后引流量。结果观察组与对照组的术中出血量和术后引流量间比较,差异没有统计学的意义(P>0.05)。术后,观察组的术后下肢深静脉血栓的发生率为2.7%,对照组的术后下肢深静脉血栓的发生率是17.3%,两组比较差异有统计学的意义(P<0.05)。结论应用利伐沙班预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的临床效果好,可在临床中推广应用。
- 董文涛周永芳
- 关键词:老年患者下肢深静脉血栓利伐沙班
- Ilizarov外固定架骨延长技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果分析被引量:12
- 2017年
- 目的探讨Ilizarov外固定架骨延长技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果。方法选择应用Ilizarov外固定架治疗胫骨创伤性骨髓炎患者33例。其中男26例,女7例;年龄25~68岁,平均(38.2±6.1)岁。清创术后胫骨缺损5~18 cm,平均(8.9±1.6)cm;术前骨外露12例,术前窦道形成无明显骨外露8例。所有患者行Ⅰ期胫骨截骨延长术,术后第8天开始行骨搬运,3次/d,年龄>60岁者每天延长0.5 mm,待骨痂形成满意后每天延长1 mm;年龄<60岁者每天延长1 mm,如术后4周发现骨痂形成不满意者,改为每天延长0.5 mm。所有患者在创口内植入硫酸钙10 g加万古霉素1 g。结果 33例患者均获6~57个月随访,平均(38.2±11.5)个月,均达到骨性愈合,骨髓炎无复发,肢体无短缩。骨外固定时间8~18个月,平均(10.22±2.4)个月。其中14例会师后经过"手风琴法"处理,会师后6周无明显骨痂形成,予自体髂骨植骨后愈合。结论骨延长是治疗胫骨创伤性骨髓炎的一种有效方法。
- 董文涛彭吾训周永芳张健
- 关键词:外固定架创伤性骨髓炎
- 颈椎前路钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位患者的疗效
- 2017年
- 目的探讨颈椎前路钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位患者的疗效。方法回顾2010年10月至2012年3月采用颈前路内固定手术治疗22例下颈椎骨折脱位患者,对损伤节段的椎体高度、Cobb角、椎体脱位纠正情况、脊髓功能恢复情况(ASIA分级)、植骨融合时间、融合率及并发症进行分析。结果 22例患者随访5~34个月,平均19.8个月。术后损伤节段椎体高度平均提高11.62 mm,术后Cobb角平均提高4.6°;19例脊髓损伤者神经功能获得1~2级改善,3例未恢复;全部患者植骨3~5个月均获骨性融合;1例螺钉穿出终板,1例死亡;无食管气管损伤、喉上喉返神经损伤等并发症。结论下颈椎骨折脱位采用颈前路钢板内固定治疗安全可靠,可恢复颈椎正常序列,重建颈椎稳定性,防止颈髓继发损伤,为颈髓功能恢复提供空间。
- 董文涛危则安
- 关键词:前路手术内固定下颈椎
- 下颈椎损伤前路手术治疗22例
- 目的:探讨下颈椎损伤前路手术治疗的疗效。方法:回顾2008年10月~2011年3月贵阳医学院急诊科采用颈前路手术(其中包括前后联合手术4例)治疗22例下颈椎损伤患者,对损伤节段的椎体高度、Cobb角、椎体脱位纠正情况、脊...
- 董文涛
- 关键词:下颈椎损伤前路手术治疗并发症临床疗效
- FGF-2基因转染rBMSCs构建组织工程骨移植修复兔股骨头缺血性坏死模型被引量:1
- 2018年
- [目的]评价FGF-2基因转染r BMSCs构建组织工程骨移植修复兔股骨头缺血性坏死的治疗效果。[方法]采用密度梯度离心联合贴壁法体外分离、培养rBMSCs,并检测与XACB的生物相容性。用FGF-2基因过表达慢病毒转染rBMSCs,并检测FGF-2基因在rBMSCs成功过表达后,与XACB复合培养构建组织工程骨。将成功建立的激素型兔股骨头缺血性坏死模型随机分为5组:A组(control)、B组(XACB)、C组(XACB+r BMSCs)、D组(XACB+rBMSCs+Lv-GFP)、E组(XACB+rBMSCs+Lv-FGF2/GFP),进行组织工程骨移植。术后3、6、12周分点取材,进行大体解剖观察、X线片检查、HE染色评估新骨形成面积,评价该组织工程骨修复兔股骨头缺血性坏死模型的治疗效果。[结果]采用密度梯度离心联合贴壁法可获取高度均一的rBMSCs,与XACB的生物相容性良好。FGF-2基因转染rBMSCs(MOI=100),其效率在95%以上,q PCR及Western Blot检测rBMSCs可稳定过表达FGF-2。组织工程骨植入术后6周,大体标本观察及X线片检查显示E组缺损区修复面积在80%以上,术后12周缺损区完全修复,其成骨作用明显强于其他各组,而且X线评分及新骨形成面积也均高于其他各组(P<0.05)。[结论]FGF-2基因过表达慢病毒转染rBMSCs与XACB复合培养构建的组织工程骨可有效促进兔股骨头缺血坏死的修复效果。
- 张飞彭吾训王蕾张健董文涛吴建华张槐王健波赵胤李青邓进
- 关键词:股骨头缺血性坏死组织工程骨骨髓基质干细胞
- 氟砷联合作用对大鼠骨骼功能的影响
- 2016年
- 目的探讨氟砷联合作用对大鼠骨骼功能的影响。方法选取我实验室大鼠共54只,依据研究需要将其分为氟组、砷组及氟砷联合组。测定各组的尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽、骨钙素、骨涎蛋白及双侧股骨的骨密度指标。结果氟对尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽、骨钙素及骨涎蛋白的主效应作用存在显著性差异(P<0.05);砷对尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽的主效应作用存在显著性差异(P<0.05);氟砷联合对骨涎蛋白的主效应作用存在显著性差异(P<0.05)。结论尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽可以有效反映氟砷暴露状态下的骨损伤情况,而双侧股骨的骨密度则主要反映氟对骨损伤的情况。
- 罗开俭王蕾张健董文涛彭吾训
- 关键词:氟砷