覃杰
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
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- 心电图左心室劳损和左心室肥厚对主动脉瓣狭窄患者预后的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨心电图左心室劳损(LV)和左心室肥厚(LVH)对无症状主动脉瓣狭窄患者预后的影响。方法:到我院治疗的主动脉瓣狭窄患者766例,心电图左心室劳损和左心室肥厚的预测值用Sokolow-Lyon(SL)电压标准和Cornell电压-时间(CVDP)标准评估,通过对其他预后协变量调整并进行评价。结果:心电图左心室劳损患者的心肌梗死的累计发生率显著高于非心电图劳损的患者(HR=2.7,95%CI:1.4-5.3,P=0.006)。与非心电图左心室肥厚的患者比较,SL标准与CVDP标准联用诊断的左心室肥厚患者心力衰竭的风险显著增加(95%CI:4.7-26.4,P<0.001);行主动脉瓣置换术风险显著增加(95%CI:1.6-3.2,P<0.001);非致死性梗死、心力衰竭或心血管死亡的复合终点风险也显著增加(95%CI:1.2-3.7,P<0.05)。结论:心电图LV和LVH是无症状主动脉瓣狭窄患者预后不良的独立预测因子。
- 夏菲覃杰张林王曼萍朱柳
- 关键词：心电图左心室肥厚主动脉瓣狭窄
- 经桡动脉心导管术诊断和治疗冠状动脉疾病的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的:观察经桡动脉介入诊治冠心病的安全性和有效性。方法:对1503例患者进行了经桡动脉途径介入诊治,其中包括心绞痛患者1218例,心梗患者268例,二尖瓣和/或动脉瓣手术前对冠状动脉进行解剖学评估17例,观察患者手术安全性、成功率以及与经桡动脉手术相关的并发症发病率。结果:介入治疗成功率为93.1%(1400/1503),手术失败的主要原因为桡动脉穿刺失败(39例),严重桡动脉痉挛(42例),右锁骨下动脉不同程度的弯曲(18例),近端严重狭窄(14例)。术后有14例患者出现严重并发症(瞬时缺血性病变),60例出现有症状的窦性心动过缓,43例出现静脉血栓,77例出现血肿,88例出现桡动脉梗阻。结论:经桡动脉途径是一种安全、有效、患者更容易接受的冠心病介入诊治方法。
- 夏菲覃杰郑小俊朱柳刘燕胡晓雷
- 关键词：经桡动脉途径经股动脉途径冠脉内支架术
- 平板运动试验诱发血管迷走性晕厥一例被引量：1
- 2017年
- 平板运动试验常用于诊断劳力性心绞痛及与运动相关的心律失常,但可能诱发血管迷走性晕厥等其他疾病。故行平板运动试验前应详细询问患者病史;运动中密切关注患者状态、心率及血压变化;发生风险事件时应立即对症处理,并做好急救准备。本文分析平板运动试验诱发的一例血管迷走性晕厥。
- 吕航覃杰余秀明刘鸣
- 关键词：平板运动试验血管迷走性晕厥血压
- 冠脉注射替罗非班对ST段抬高型心肌梗死患者再灌注疗效研究被引量：4
- 2015年
- 目的评估冠脉注射替罗非班对ST段抬高型心肌梗死患者再灌注的疗效。方法 2012年1月至2014年12月间在本院急诊科就诊1956例急性ST段抬高性心肌梗死患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗,根据是否在患者的冠状动脉内注射替罗非班,选择其中162例无复流患者,随机分为替罗非班组和安慰剂组,各81例。结果替罗非班组患者行冠状动脉内注射替罗非班治疗后,心肌梗死溶栓(TIMI)治疗分级显著提高(P<0.001),有26(32%)例患者成功实现再灌注。而安慰剂组TIMI等级无变化(P=0.070),只有8(10%)例患者成功实现再灌注。替罗非班组的主要不良心血管事件发生率(MACE)明显降低(36%vs19%,P=0.013)。入院24 h替罗非班组血清肌钙蛋白I水平显著低于安慰剂组[(15.8±17.8)vs(24.7±18.0)ng·m L-1,P=0.002]。CK-MB水平也显著低于安慰剂组[(96.1±79.0)vs(163.7±106.9)U·L-1,P<0.001]。结论对无复流患者行替罗非班冠脉给药可改善患者心肌灌注状况,避免患者心肌损害的发生。
- 夏菲王曼萍张林覃杰
- 关键词：替罗非班ST段抬高型心肌梗死无复流
- 运用散点图B线斜率鉴别房颤中宽QRS性质一例
- 2016年
- 患者女,55岁,风湿性心脏病、心房颤动,对其24 h动态心电图作回顾性分析,通过模块分类发现两种宽大畸形的QRS波群。从QRS波的形态特征及发作特征上无法明确其性质,但观察该患者的Lorenz散点图发现,在动态房室结功能不应期(界线)与X轴之间及界线以内均有散点分布,利用团块提取技术提取出的NV相关散点集提示B线与界线斜率不一致,据此特征诊断为心房颤动伴差异性传导及室性早搏。
- 覃杰刘鸣吕航向黎明
- 关键词：LORENZ散点图心房颤动室性早搏
- 特殊起搏心电现象——心房起搏脉冲至心房除极延迟一例被引量：2
- 2016年
- 患者男，78岁，外院植入双腔起搏器术后11年，来武汉亚洲心脏病医院门诊程控时发现“电池耗竭”收入院。既往有2型糖尿病史。辅助超声心动图检查：左心房扩大。
- 吕航余秀明覃杰施燕谌秀玲刘鸣
- 关键词：起搏脉冲心电现象超声心动图检查双腔起搏器左心房扩大电池耗竭
