- 木村病骨髓象1例报道
- 刘海芸张水生刘秋莲刘梦姜丽丽陈红王友莲刘勇
- MMP-7和IP-10在类风湿关节炎合并肺间质病变中的表达及意义
- 目的:研究基质金属蛋白酶7(MMP-7)和干扰素-诱导蛋白10(IP-10)在类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD)中的表达,探讨其在RA继发ILD过程中的意义.方法:入选30例RA-ILD患者(RA-ILD组)和...
- 姜丽丽
- 关键词:类风湿关节炎基质金属蛋白酶7肺间质病变
- MDA5抗体阳性皮肌炎合并快速进展性肺间质病变的诊治进展被引量:2
- 2023年
- 抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性的皮肌炎(DM)是炎性肌病的特殊亚型,较易合并快速进展的肺间质病变(RPILD),死亡率高。遗传和环境因素可能共同参与了该病的致病过程;临床表现、呼吸生理参数、影像学特征及血清学标记物可用来判断RPILD发生风险及评估预后。对于MDA5+DM-RPILD目前尚缺乏基于高质量循证医学证据的治疗策略,主流治疗方法是激素+钙调神经磷酸酶抑制剂+环磷酰胺的“三联疗法”和基于JAK抑制剂的方案,早期诊断、准确分层以及个体化治疗是获得良好预后的关键。
- 姜丽丽刘娜段利华
- 关键词:皮肌炎
- 吡非尼酮治疗类风湿关节炎伴肺间质病变的临床观察及其对肺泡细胞表面抗原KL-6的影响被引量:2
- 2021年
- 目的观察在抗风湿治疗基础上联合应用吡非尼酮治疗类风湿关节炎相关肺间质病变(RA-ILD)的疗效及其对血清肺泡细胞表面抗原KL-6的影响。方法选择风湿免疫科住院并接受吡非尼酮治疗的RA-ILD患者30例,另选择同期经年龄和性别匹配的未服用该药的RA-ILD患者30例为对照组。观察吡非尼酮的疗效及安全性。结果吡非尼酮组治疗6个月后用力呼气肺活量(FVC)占预计值%和一氧化碳弥散量(D_(L)CO)占预计值%以及6分钟步行距离(6MWD)较基线期均有不同程度改善,且显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);吡非尼酮组与对照组治疗6个月后KL-6水平呈下降趋势,吡非尼酮组观察期间病情进展例数低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上联用吡非尼酮治疗6个月时,可一定程度上延缓RA-ILD患者肺功能下降,且有降低血清KL-6水平的趋势。
- 姜丽丽尚可
- 关键词:类风湿关节炎肺间质病变吡非尼酮KL-6
- 以心脏损害为首发表现的皮肌炎一例
- 2016年
- 患者女性,53岁,因"双下肢水肿4个月,胸闷2个周,发热、咽痛、咳嗽1周",于2015年5月25日在江西省人民医院心内科住院.患者于4个月前,无明显诱因出现双下肢水肿.2周前出现爬楼及快步行走时胸闷,未予重视及处理.1周前出现发热、咽痛、咳嗽,4d前在外院就诊,提示丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高,胸部CT示肺部感染。
- 曹刚蔡华秀刘燕锋葛郁芝姜丽丽王友莲
- 关键词:首发表现心脏损害皮肌炎天冬氨酸氨基转移酶丙氨酸氨基转移酶双下肢水肿
- 皮肌炎患者肺间质病变快速进展的危险因素
- 目的:探索抗MDA5抗体阳性的皮肌炎(DM)患者发生快速进展型肺间质病变(RPILD)的危险因素及影响其预后的因素.
方法:收集2010年1月至2017年12月在中日友好医院风湿免疫科住院的抗MDA5抗体阳性的...
- 姜丽丽王国春彭清林王友莲
- 关键词:肺间质病变发病机制
- 木村病四例报道及诊断思路分析被引量:2
- 2018年
- 木村病(KD)是一种罕见的、自身免疫介导的慢性炎性疾病,亚洲中青年男性多见,病因及发病机制不明,临床常出现误诊、误治,常表现为头颈部无痛性、单个或多个皮下软组织肿物,可累及淋巴结、唾液腺;血嗜酸粒细胞及血清免疫球蛋白E水平升高为该病的特点;尽管该病呈良性病变过程,手术、放化疗和药物治疗有效,但病程长、病情极易反复。为探讨KD的诊治,本文总结经病理组织检查确诊的4例KD患者的诊治过程,结合文献复习对该病的临床表现、病理改变、诊断及治疗方法进行分析,以提高对该病的认识,为其诊治提供参考。
- 刘娟姜丽丽王友莲
- 关键词:免疫系统疾病木村病
- 基质金属蛋白酶7和干扰素-诱导蛋白10在类风湿关节炎合并肺间质病变中的意义被引量:5
- 2018年
- 目的通过测定MMP-7和干扰素-诱导蛋白10(IP-10)在RA合并肺间质病变(ILD)患者血清中的水平,探讨其在RA相关ILD(RA-ILD)早期诊断中的价值。方法收集2015年3月至2016年6月在我科住院的RA患者病例资料及血清标本,依据高分辨率CT分期分为单纯RA组、可疑ILD组和明确ILD组,采用ELISA法测定各组血清中MMP-7和IP-10水平,并分析其与ILD的发生、肺功能以及其他实验室指标的相关性。3组间计量资料比较采用单因素方差分析,计数资料的比较采用行×列表χ^2检验,危险因素的分析采用二分类非条件Logistic回归;用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估诊断效能,相关性分析采用Spearman相关分析。结果明确ILD组和可疑ILD组的血清MMP-7、IP-10水平高于单纯RA组,MMP-7水平依次为[(1.9±3.0)ng/ml、(1.7±2.4)ng/ml、(0.2±0.2)ng/ml,P〈0.05];IP-10水平依次为[(245±394)pg/ml、(270±384)pg/ml、(38±26)pg/ml,P〈0.05];单因素和多因素分析均提示IP-10水平和RA并发ILD正相关[OR值分别为1.024和1.023,P〈0.05]。分别用MMP-7和IP-10绘制ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.69、0.78,二者联合检测AUC增加到0.83。结论血清MMP-7和IP-10水平在RA-ILD早期及进展期均显著增高,在RA-ILD发生、发展过程中可能起着一定的促进作用,其中IP-10的关系更为密切,二者联合检测有助于提高RA-ILD的早期诊断效能。
- 姜丽丽刘娟周浩彤王友莲
- 关键词:基质金属蛋白酶7肺间质病变
- 艾拉莫德片单药治疗活动性类风湿关节炎的疗效及其对骨代谢的影响被引量:6
- 2019年
- 目的研究艾拉莫德片单药治疗活动性类风湿关节炎的疗效和安全性及其对骨代谢的影响。方法对50例活动性类风湿关节炎的患者进行维期24周的治疗(艾拉莫德25mg/次,每天2次),在治疗周期末进行疾病活动度(ESR、CRP、HAQ、VAS、DAS28、ACR20)的评估,比较治疗前后上述指标的变化,并对随访达1年的36例患者进行骨代谢指标(β-CTX、T-P1NP、BGP)的检测和骨密度检查。结果治疗第4周ACR20即达到27%,且随时间推移比例进一步升高,到24周达67%;同时DAS28评分从基线水平的6.64±0.17降至4.70±0.27(P<0.05);与基线相比,自第4周开始,晨僵时间、静息痛、肿胀关节数、压痛关节数、HAQ以及医生和患者对病情的评估即出现显著改善(P<0.05),且随时间推移曲线呈下降趋势;骨代谢指标T-P1NP、BGP较基线期显著提高,β-CTX较基线期显著下降,骨密度较基线期也有显著改善。结论艾拉莫德治疗类风湿关节炎疗效显著、安全性好,能改善类风湿关节炎患者骨代谢的情况。
- 尚可姜丽丽王友莲
- 关键词:艾拉莫德类风湿关节炎骨代谢骨密度
- 木村病骨髓象1例报道被引量:2
- 2017年
- 嗜酸性粒细胞性淋巴肉芽肿又名木村病(Kimura disease,KD),是一种少见的以血管病变和细胞浸润为主要病理变化的慢性进行性炎性疾病。木村病主要侵犯头颈部,表现为深在的耳前、前额或头皮下肿块,淋巴结及唾液腺亦常被侵犯,可伴有肾脏损害,并伴有外周血嗜酸性细胞和血清免疫球蛋白Ig E升高,部分病人可出现蛋白尿,多见于亚洲中青年男性[1,2]。
- 刘秋莲张水生刘海芸刘梦姜丽丽陈红王友莲刘勇
- 关键词:木村病骨髓象