米兰
- 作品数：4 被引量：22H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长期配戴硬性透气性角膜接触镜对不同程度圆锥角膜的矫正效果及安全性评价被引量：6
- 2018年
- 目的观察不同程度原发性圆锥角膜患者配戴硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）5年以上的矫正效果、角膜曲率进展以及长期配戴的安全性。
方法采用回顾性病例观察研究方法，对2000—2010年在北京同仁医院配戴RGPCL超过5年的原发性圆锥角膜患者126例217眼的病例资料进行分析，依据角膜曲率Ks将圆锥角膜患者分为轻度、中度和重度组，角膜曲率Ks≤45.0 D者为轻度圆锥角膜组，Ks≥52.0 D者为重度圆锥角膜组，Ks介于二者之间者为中度圆锥角膜组。患者在初次就诊（戴镜前）及每次复查时均行LogMAR视力、自动验光仪/角膜曲率仪、裂隙灯显微镜及角膜地形图检查。评估RGPCL镜片配适状态，比较各组患者配戴框架眼镜矫正视力（SCVA）及RGP矫正视力（RGPVA），以及RGPCL配戴前后角膜表面参数变化和并发症情况。
结果轻度圆锥角膜组、中度圆锥角膜组和重度圆锥角膜组患者戴镜后末次随访的RGPVA分别为0.09±0.17、0.05±0.07和0.07±0.07，差异有统计学意义（F＝0.522，P＝0.594）；3个组患眼戴镜后末次随访时ΔKs分别为（2.25±5.42）、（0.26±3.44）和（－4.52±3.44）D，ΔKf分别为（2.06±4.98）、（1.02±3.41）和（－2.03±5.05）D，角膜散光变化值分别为（0.19±2.87）、（－0.78±2.84）和（－2.44±3.77）D，重度圆锥角膜组患者戴镜后末次随访时角膜曲率和角膜散光值的进展最小，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。轻度圆锥角膜组、中度圆锥角膜组和重度圆锥角膜组患眼不同区域指数变化值（ΔDSI）分别为－0.33±1.64、0.14±3.01和－2.11±4.28，中央/周围指数变化值（ΔCSI）分别为－0.41±1.07、0.03±2.22和－2.49±4.15，角膜屈折力标准偏差变化值（ΔSDP）分别为－0.43±0.64、－0.02±0.89和－1.67±1.68，圆锥角膜预测指数变化值（ΔKPI）分别为0.00±0.07、0.03±0.09和－0.05±0.11，重度圆锥角膜组患者
- 郭寅刘立洲彭丽傅佳唐萍吕燕云郭伟米兰杨永铭武晶晶
- 关键词：圆锥角膜硬性透气性角膜接触镜角膜曲率
- 近视性屈光参差主导眼的屈光状态及其调节功能被引量：7
- 2016年
- 目的研究近视性屈光参差主导眼与近视程度的关系以及主导眼与非主导眼调节功能分析,探讨屈光参差的成因及其发展原因。设计回顾性病例系列。研究对象8~35岁近视性屈光参差患者59例,根据屈光参差程度,将其分为低度屈光参差（1.00 D≤双眼等效球镜度差≤2.50 D）和高度屈光参差（双眼等效球镜度差〉2.50 D）两组。方法对各组别患者应用简化双手卡洞法测定双眼中的主导眼眼别。使用综合验光仪测定患者单、双眼正/负相对调节及其比值（PRA/NRA）。采用改良移近法及正负球镜翻转法分别测量单、双眼的调节幅度和调节灵活度。主要指标主导眼眼别与屈光度大的眼别的相关性。单、双眼正/负相对调节及其比值（PRA/NRA）,单、双眼的调节幅度和调节灵活度。结果低度屈光参差患者26例,主导眼为右眼者22例（84.5%）;主导眼平均屈光度为（-4.01±1.96）D,非主导眼为（-3.19±1.80）D,平均参差程度（1.76±0.21）D。主导眼屈光度高于非主导眼（z=-2.37,P=0.02）。高度屈光参差患者33例,主导眼为右眼者21例（63.6%）;主导眼平均屈光度为（-3.90±2.84）D,非主导眼平均屈光度为（-3.47±2.20）D,平均参差程度（3.40±0.81）D。主导眼与非主导眼屈光度比较无统计学差异（z=-0.57,P=0.57）。低度屈光参差组主导眼平均正相对调节为（-2.68±1.44）D,非主导眼为（-3.29±1.31）D,差异有统计学意义（z=-2.27,P=0.02）;高度屈光参差组主导眼平均正相对调节为（-3.14±1.84）D,非主导眼为（-4.10±1.59）D,差异有统计学意义（z=-3.54,P=0.00）。低度屈光参差组主导眼平均PRA/NRA绝对值为（1.15±0.58）,非主导眼为（1.36±0.52）,差异无统计学意义（z=-1.89,P=0.06）;高度屈光参差组主导眼平均PRA/NRA绝对值为（1.34±1.57）,非主导眼为（1.74±0.62）,差异有统计学意义（z=-3.03,P=0.00）。结论低度近视性屈光参差患�
- 傅佳武晶晶郭寅米兰魏瑞华
- 关键词：近视屈光参差主导眼
- 圆锥角膜患者长期配戴RGP后角膜形态及屈光度变化规律:七年回顾性研究
- 2018年
- 目的探讨圆锥角膜患者配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)后角膜曲率、屈光度随时间的变化规律。设计回顾性病例系列。研究对象北京同仁验光配镜中心就诊并连续随访7年的62例(124眼)圆锥角膜患者。方法所有患者验配前及每次复诊时均接受主觉验光、非接触眼压、裂隙灯、角膜地形图等检查。主要指标角膜曲率,屈光度。结果初诊、末诊角膜平坦K值分别为(46.56±4.68)D和(46.48±4.59)D,角膜陡峭K值分别为(52.37±5.70)D和(51.33±5.49)D。在配戴RGPCL后的前3年角膜曲率、角膜散光快速下降到最低,随后逐渐升高。初诊时LogMAR裸眼视力、框架矫正视力、RGPCL矫正视力分别为1.18±0.46、0.39±0.39和0.04±0.09。末诊视力分别为1.19±0.16、0.31±0.28和0.04±0.06。随着角膜曲率的变化,RGPCL始终可以保持较好的视力。初诊、末诊的球镜屈光度分别为(-6.70±3.89)D和(-8.81±3.93)D,柱镜屈光度分别为(-3.63±1.71)D和(-3.08±1.67)D。在随访期间,球镜屈光度缓慢升高,柱镜屈光度逐渐降低随后平稳。结论配戴RGPCL可以一定程度上控制圆锥角膜病情进展,并始终保持较好的矫正视力,角膜曲率的变化规律呈抛物线改变。
- 郭寅刘立洲彭丽傅佳郭伟米兰唐萍吕燕云武晶晶
- 关键词：圆锥角膜角膜曲率硬性透气性角膜接触镜
- 角膜塑形镜去片裸眼视力低下的影响因素及近视控制效果被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨配戴角膜塑形镜6个月后去片裸眼视力低下的影响因素及近视控制效果。方法:回顾性系列病例研究。收集2015年4月至2017年1月于北京同仁医院验光配镜中心验配角膜塑形镜并随访至少6个月的青少年儿童,以去片后即刻裸眼视力能否达到0.8为标准将入选儿童分为2组。比较2组间年龄、视力、屈光度、眼压、角膜曲率、e值、角膜直径、瞳孔直径、非对称性指数、规则性指数的异同,以及对近视的控制效果。采用单因素及多因素线性回归分析去片裸眼视力的影响因素。结果:共50例(96眼)入组,年龄(10.6±2.4)岁,球镜度(-3.62±1.18)D,柱镜度(-0.33±0.43)D,眼轴长度(25.18±0.75)mm。其中裸眼视力≤0.8组52眼,裸眼视力>0.8组44眼,通过单因素分析,较差的裸眼视力与基础较长的眼轴长度(b=-0.09,β=-0.29,P=0.003)、较高的球镜度(b=0.07,β=0.36,P<0.001)、较高的柱镜度(b=0.12,β=0.22,P=0.030)有关。通过多因素线性回归分析,较差的裸眼视力与基础较高的球镜度(b=0.05,β=0.27,P=0.018)有关。6个月后裸眼视力≤0.8组儿童眼轴增长(0.07±0.15)mm,裸眼视力>0.8组儿童眼轴增长(0.11±0.15)mm,差异无统计学意义。结论:影响角膜塑形镜去片裸眼视力的主要因素是屈光度和眼轴长度,屈光度越高、眼轴越长,去片后裸眼视力越差,但其对近视仍有较好的控制作用。
- 郭寅刘立洲彭丽傅佳郭伟米兰武晶晶唐萍吕燕云
- 关键词：角膜塑形镜
