宋丽媛
- 作品数：2 被引量：15H指数：2
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探讨Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻被引量：8
- 2016年
- 目的探讨Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻的临床疗效。方法回顾性系列病例研究。收集16例(16眼)重度麻痹性下睑外翻患者的临床资料,所有患者均采用Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗。记录并比较16例患者术前及术后1周、3个月、12个月的眼睑闭合不全量、下睑退缩量、角膜上皮分级、下睑水平及垂直松弛度等级。结果 16例患者术后下睑外翻均矫正,随访期内均未见复发。术后1周、3个月、12个月,下睑退缩量、眼睑闭合不全量均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后各时间点间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。随访期间各患者的角膜上皮分级、水平及垂直松弛度等级均较术前明显改善,随访期末均为0级或1级。无1例患者术后出现眶内出血、感染及内植入物暴露、排斥、移位等严重并发症。结论采用Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻,可在保留患者视功能的前提下矫正下睑外翻及眼睑闭合不全,有效改善患者眼表状况及外观,且术后效果较为稳定。
- 宋丽媛胡君琰吴鹏森孙红卢苇
- 关键词：眼睑闭合不全暴露性角膜炎
- 开放性眼眶骨折早期治疗的临床观察被引量：7
- 2016年
- 目的 观察开放性眼眶骨折于伤后48 h内同期行骨组织重建及软组织修复的临床疗效.方法 回顾性系列病例研究.收集大连医科大学附属第二医院2011年8月至2014年8月19例（20只眼）于伤后48 h内行手术治疗的开放性眼眶骨折患者的临床资料.彻底清创的同时对创口进行评估,对于创口无感染的病例采用从原创口及辅助切口入路,使用微钛网和钛板对骨折行修复重建,同期采用滑行皮瓣、岛状皮瓣修复软组织缺损.通过术后CT检查,观察眶壁骨折患者疝出软组织的还纳情况,以及患侧眼骨折重建后眶缘及眶壁形态.使用Hertel眼突计进行眼球突出度测量,求得双眼眼球突出度及其差值.以健侧眼为基准,测量手术前后患侧眼球移位量（眼球下移或上移量）.术后随访12～24个月,记录患者眼肌运动、复视、张口受限、面中部凹陷、眼眶软组织外观、瘢痕情况等,作为依据评判手术效果.同时记录术后并发症情况.手术前后的眼球移位量的比较采用Wilcoxon符号秩检验进行分析,术后健侧眼与患侧眼的眼球突出度的比较均采用配对t检验进行分析.结果 随访期间,19例（20只眼）患者骨折复位良好,未出现钛板及钛网移位、排斥、感染的情况.7例患者术前出现眼球下移,中位数3.0 mm（最小值2.0 mm,最大值4.0 mm）,术后6例眼球下移完全矫正,1例眼球下移欠矫1.0 mm,中位数0.0 mm（最小值0.0 mm,最大值1.0 mm）,手术前后眼球下移量比较差异有统计学意义（z=-2.40,P＜0.05）;术后18例单侧骨折患者患侧眼（14.2±1.1）mm与健侧眼（14.4±1.4） mm的眼球突出度数值比较,差异无统计学意义（t=-0.46,P＞0.05）,其中16例患者未见眼球凹陷（双眼球突出度差值≤2.0 mm）,2例患者残留眼球凹陷3.0 mm.20只眼中,16只眼出现眼球运动障碍,术后随访12个月,13只眼眼球运动障碍完全矫正,余3只眼眼球运动障碍减轻.8例张口受限及�
- 孙红吴鹏森宋丽媛胡君琰董帅卢苇
- 关键词：眶骨折修复外科手术
