张娜娜
- 作品数：15 被引量：97H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针药结合治疗反流性食管炎疗效观察被引量：19
- 2017年
- 目的:比较化浊解毒降逆方结合针刺治疗反流性食管炎与西药奥美拉唑以及单纯服用中药的临床疗效差异。方法:将90例反流性食管炎患者随机分为3组,脱落病例4例,最后针药组29例、西药组29例、中药组28例纳入统计。针药组口服化浊解毒降逆中药方并针刺内关、足三里、中脘、肝俞、胆俞、太冲,中药每日1剂,针刺每日1次;西药组口服奥美拉唑胶囊20 mg,每日2次;中药组单纯口服化浊解毒降逆方。3组均治疗8周,随访6个月。观察3组患者治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)评分、胃镜下食管黏膜的变化,并评定临床证候疗效以及复发率。结果:治疗4周、8周后3组RDQ积分均较治疗前下降(均P<0.05),治疗4周后针药组RDQ积分低于西药组(P<0.05),治疗8周后针药组RDQ积分低于西药组与中药组(均P<0.05);随访6个月,针药组复发率低于其他两组(均P<0.05);治疗8周后针药组证候总有效率及胃镜总有效率均优于西药组与中药组(均P<0.05)。结论:化浊解毒降逆方结合针刺治疗反流性食管炎疗效确切,可改善症状,保护胃黏膜,减少复发率,疗效优于单纯中药和西药奥美拉唑。
- 张纨李博林孙建慧王志坤张娜娜石芳裴林
- 关键词：反流性食管炎针刺疗法反流性疾病问卷
- 节点治疗在慢性非特异性溃疡性结肠炎中的临床应用被引量：2
- 2016年
- 慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)是一种发生于直肠、结肠黏膜的慢性炎症性疾病,以腹痛、腹泻、里急后重、便下黏液脓血等症状为主要临床表现。因病程漫长、反复发作、缠绵不愈等特点,属于临床难治性疾病。根据节点防治CUC、因时调整用药是中医治疗的优势与特色。临证时,在准确辨证的前提下,还应充分根据节气变化调整用药,以达未病先防、既病防变目的。
- 田琳刘启泉张娜娜石芳郭烁韩志秀
- 关键词：中医疗法
- 化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对神经—内分泌—免疫网络的影响被引量：15
- 2019年
- 目的观察化浊解毒方治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及可能作用机制。方法将80例UC患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予化浊解毒方,对照组给予美沙拉嗪肠溶片(每次1 g,每日3次),疗程4周。观察治疗前后临床症状、生活质量及结肠镜变化,同时检测两组患者治疗前后血清免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM),血清细胞因子IL-10、TNF-α及血浆神经递质P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量的变化。结果治疗4周后,治疗组总有效率为81. 58%(31/38),高于对照组[56. 41%(22/39),χ2=4. 5703,P <0. 05)];治疗组0级、Ⅰ级例数均多于对照组,两组肠镜总体等级分布比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。与本组治疗前比较,治疗后患者全身症状、肠道症状、情感功能、社会功能评分及总评分均升高(P <0. 05);血清IgA、IgG、TNF-α及血浆SP含量降低,血清IL-10及血浆VIP含量升高(P <0. 05);血清IgM含量降低但差异无统计学意义(P> 0. 05)。与对照组治疗后比较,治疗组全身症状、肠道症状、情感功能评分及总评分均升高,血清IgA、IgG含量降低,血清IL-10及血浆VIP含量升高(P <0. 05);社会功能评分、血清IgM、TNF-α及血浆SP含量差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论化浊解毒方能够有效缓解UC患者临床症状,改善镜下病理变化,提高患者生活质量,其机制可能与调控细胞因子的分泌,调节神经递质,进而改善免疫功能有关。
- 李博林张纨王志坤刘启泉张娜娜陈聪
- 关键词：溃疡性结肠炎浊毒化浊解毒方神经-内分泌-免疫网络
- 刘启泉运用腹诊辨治慢性萎缩性胃炎之经验
- 2024年
- 慢性萎缩性胃炎是一种慢性难治性胃部疾病,本病病情迁延难愈,治疗周期较长,严重影响患者的生活质量。刘启泉教授认为本病病位在胃,病机为气机郁滞、湿浊中阻、热毒蕴结、瘀血停滞、阴液亏虚。针对以上病机,刘教授在常规四诊基础上结合中医腹诊,确立了气滞腹证、湿阻腹证、热结腹证、血瘀腹证、阴虚腹证五种常见腹证,在明辨慢性萎缩性胃炎病机、指导遣方用药、判断转归预后等方面发挥重要的作用。附验案1则以佐证。
- 石芳刘阳郭浩林崔长通张春云张娜娜张娜娜王志坤王志坤
- 关键词：慢性萎缩性胃炎腹诊腹证名医经验
- 中医药治疗胃癌前病变的研究进展
- 胃癌前病变(PLGC)是一个病理学概念,是指容易发生癌变的病理组织变化,包括胃黏膜中、重度不完全性结肠型肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys),主要伴存在慢性萎缩性胃炎(CAG),是胃癌发生、发展的重要阶段,也是进行早期...
- 石芳张娜娜王志坤
- 关键词：胃癌前病变辨证分型中医药治疗疗效评价
- 从“同症异治”论慢性萎缩性胃炎之胃痛辨治被引量：3
- 2017年
- 胃痛是慢性萎缩性胃炎(CAG)最常见的症状之一,而疼痛又可具体分为不同的类型,不同类型的胃痛代表着不同病机。该文根据刘启泉教授多年从事脾胃病临床研究的经验,从临床表现、病机、治则、方药等多方面归纳叙述了隐痛、绞痛、热痛、冷痛、胀痛、暴痛、空痛、刺痛、饥饿痛、重痛、放射痛、闷痛12种类型的胃痛,以期为临床上治疗CAG之胃痛提供新的思路与方法。
- 刘启泉王天家张娜娜石芳李博林
- 关键词：慢性萎缩性胃炎胃痛
- 从“心为噫”论治慢性萎缩性胃炎嗳气被引量：14
- 2017年
- 介绍从"心为噫"治疗慢性萎缩性胃炎嗳气的经验。对于慢性萎缩性胃炎以嗳气为主要临床表现的患者,认为可从清心火、通心窍、温心阳、滋心阴等方面入手,往往可收到好的疗效,为嗳气的治疗提供新思路。
- 刘启泉石芳张娜娜郭烁王志坤张纨
- 关键词：慢性萎缩性胃炎嗳气
- 小归芍化浊解毒方对胃癌前病变浊毒内蕴证患者血清胃蛋白酶原的影响被引量：30
- 2019年
- 目的观察小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变浊毒内蕴证的临床疗效及可能作用机制。方法将102例胃癌前病变浊毒内蕴证患者随机分为治疗组和对照组各51例。治疗组给予小归芍化浊解毒方口服,每日1剂;对照组给予口服胃复春片,每次4片,每日3次,疗程均为3个月。观察治疗前后患者临床症状积分、胃镜下黏膜病变积分及病理学积分,并检测治疗前后血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及胃蛋白酶原比值(PGR)水平。结果治疗组治疗后临床症状积分均较治疗前降低(P <0. 05),且治疗组治疗后胃脘疼痛、胃脘胀闷、嗳气、嘈杂、寐差、胃凉积分较对照组降低更明显(P <0. 05)。治疗组治疗后黏膜病变积分均降低(P <0. 05),且治疗组在改善黏膜白或花斑、血管透见及隆起结节积分方面优于对照组(P <0. 05)。治疗组在改善萎缩、肠化积分及病理总积分方面优于对照组(P <0. 05)。治疗后两组血清胃蛋白酶原Ⅰ及PGR水平均较本组治疗前增加,且治疗组均优于对照组(P <0. 05)。结论小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变浊毒内蕴证不仅能缓解临床症状,还能改善患者病理组织学表现,调节血清胃蛋白酶原水平可能是其机制之一。
- 张晓利王志坤刘启泉张纨张娜娜
- 关键词：胃癌前病变胃蛋白酶原慢性萎缩性胃炎
- 节点辨证治疗消化性溃疡临床观察被引量：5
- 2017年
- 目的:观察节点辨证治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选取2013年10月—2015年4月本院治疗的消化性溃疡患者240例,随机分为试验组和对照组,每组120例。试验组给予节点辨证治疗,对照组给予常规消化性溃疡病辨证治疗。观察2组患者治疗前后临床症状改善及复发率的情况。结果:试验组治疗后症状积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率94.82%,对照组有效率84.95%,试验组优于对照组(P<0.05);随访6个月,试验组患者复发率为6.90%,对照组患者复发率为13.27%,试验组优于对照组(P<0.05);随访12个月,试验组患者复发率为11.21%,对照组患者复发率为21.23%,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:节点辨证治疗消化性溃疡能有效减轻患者的临床症状,降低消化性溃疡的复发率。
- 张娜娜刘启泉石芳郭烁韩志秀王志坤陈聪李博林田琳
- 关键词：消化性溃疡复发
- 刘启泉教授治疗胃食管反流病组方规律分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨刘启泉教授治疗胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)的用药及组方规律。方法收集并筛选2013年1月—2017年12月期间刘启泉教授治疗胃食管反流病的有效处方,利用中医传承辅助平台V2.5软件集成的频数分析、规则分析Apriori算法、改进互信息法以及复杂系统熵聚类算法,挖掘并分析刘启泉教授治疗本病的用药规律。结果筛选出的512首处方中共涉及202味中药,其中药物性味以温、寒、苦、辛为主,多归脾、胃、肝三经;使用频次高于30次的药物有65味,其中以理气药和清热药所占比重最大;得到关联系数0.043以上的药对24个,药物核心组合18个,新处方8首。结论刘启泉教授治疗GERD以"开通郁结、宣畅气机、通降胃火"为基本治则,临证用药五脏同调、肝脾为重,巧用苦寒、清温并施、苦降辛开,注重药物剂量的把握,为GERD的辨证治疗提供了新的思路和启示,并为下一步的临床及药理研究提供参考。
- 石芳张娜娜赵倩文许静茹王俞铧王雨鸽刘启泉
- 关键词：胃食管反流病数据挖掘用药规律
