王冬晓 作品数:5 被引量:18 H指数:1 供职机构: 聊城市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠心病心力衰竭患者超声心动图特征对心肌应变的评估价值分析 2024年 目的探讨冠心病心力衰竭患者超声心动图特征对心肌应变的评估价值。方法选取2021年3月至2022年7月本院收治的冠心病心力衰竭患者76例为冠心病心力衰竭组,同期健康志愿者45例为健康对照组。均行超声心动图检查,记录左心室相关超声参数:左室后壁厚度、基底段室间隔、左室射血分数、左室收缩末径、左室舒张末径;左心室心尖形态学指标:舒张末期心尖夹角、收缩末期心尖夹角、心尖角度变化率、心尖部舒张末期左右径、心尖球形指数;心肌应变参数:纵向应变、径向应变、圆周应变;分析评估价值。结果冠心病心力衰竭组患者左室后壁厚度、基底段室间隔、左室收缩末径、左室舒张末径均明显高于健康对照组,左室射血分数明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠心病心力衰竭组患者舒张末期心尖夹角、收缩末期心尖夹角、心尖部舒张末期左右径、心尖球形指数均明显高于健康对照组,心尖角度变化率明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠心病心力衰竭组患者纵向应变(-17.15±3.92)、圆周应变(-17.80±4.35)均明显高于健康对照组,径向应变(19.93±5.01)明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,左室后壁厚度、基底段室间隔、左室收缩末径、左室舒张末径、舒张末期心尖夹角、收缩末期心尖夹角、心尖部舒张末期左右径、心尖球形指数与纵向应变均呈负相关(均P<0.05),与径向应变、圆周应变均呈正相关(均P<0.05);左室射血分数、心尖角度变化率与纵向应变均呈正相关(均P<0.01),与径向应变、圆周应变均呈负相关(均P<0.05)。结论超声心动图检查能够定量评估冠心病心力衰竭患者心功能和心尖部受损情况,与心肌应变参数相关。 赵静 王冬晓关键词:冠心病 心力衰竭 超声心动图 心肌应变 组织运动瓣环位移与二维斑点追踪成像技术监测乳腺癌化疗后心脏毒性的有效性及对比研究 被引量:1 2023年 目的:应用组织运动瓣环位移(TMAD)与二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价低剂量蒽环类药物(ANT)治疗乳腺癌患者的心脏毒性作用。方法:40例女性乳腺癌患者均接受化疗,包括新辅助化疗、术后辅助化疗或姑息治疗。在化疗前基础状态(T_(0))及每周期化疗前1 d(T_(1~5))及第6次化疗结束后21 d(T_(6))完成超声心动图检查并存储图像。获取常规超声心动图参数后,应用Qlab软件导入左室心尖三腔心、四腔心、两腔心及大动脉短轴三切面图像,获取左室应变参数[左室心肌收缩期整体纵向应变(LVGLS)、径向应变(LVGRS)与圆周应变(LVGCS)]。切换软件进入TMAD模式获取二尖瓣环位移相关参数(TMAD-sep、TMAD-lat、TMAD1-midpt、TMAD1-midpt%、TMAD-ant、TMAD-inf、TMAD2-midpt、TMAD2-midpt%)。所有测值均连续测量3次,取平均值。结果:反映左心功能的常规超声心动图参数中左室射血分数(LVEF)均自T_(4)始较前一周期及T_(0)差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后LVGLS、LVGCS、LVGRS绝对值均呈下降趋势,且均在T_(2)开始与T_(0)相比,差异有统计学意义(均P<0.05),其中LVGLS变化较敏感。TMAD相关参数测值均呈下降趋势,TMAD-ant、TMAD-inf、TMAD2-midpt、TMAD2-midpt%在T_(2)开始与T_(0)比较差异均有统计学意义(均P<0.05),TMAD2-midpt%在观察期间变化较敏感。结论:TMAD与2D-STI技术均对监测低剂量ANT的心脏毒性作用有重要价值;TMAD技术操作相对便捷,有望成为评价早期心肌损伤的更优选择。 王琳 狄秀华 汤雪璐 刘以林 王冬晓关键词:二维斑点追踪 蒽环类药物 颈动脉超声检查及超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病患者急性心梗的诊断价值 被引量:17 2016年 目的探讨颈动脉超声检查及超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病合并心肌梗死的诊断价值。方法选择180例单纯2型糖尿病患者(单纯糖尿病组)、143例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者(糖尿病合并急性心肌梗死组)及150例健康者(对照组),均进行彩色多普勒超声检查,测量各组患者的颈动脉内-中膜厚度(IMT),观察颈动脉内的斑块数量及性质,同时测量并比较各组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果 3组间IMT、颈动脉斑块数目及斑块性质比较有显著差异(P<0.05)。糖尿病合并急性心肌梗死的患者中,颈动脉斑块不稳定者其hs-CRP浓度(13.88±5.70)mg/L显著高于斑块稳定者(9.36±5.54)mg/L(P<0.05)。结论颈动脉超声检查联合超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病合并心肌梗死的早期诊断具有重要意义。 李娟 王亮亮 史朴军 王冬晓 李杰 关军关键词:彩色多普勒超声诊断仪 2型糖尿病 心肌梗死 超敏C反应蛋白 左心房应变特征与慢性心力衰竭患者运动耐力的相关性 2024年 目的探讨左心房应变特征与慢性心力衰竭(CHF)患者运动耐力的相关性。方法前瞻性选取2021年11月至2023年1月聊城市人民医院收治的212例CHF患者为研究对象,根据最大摄氧量(VO2max)将患者分为2组,VO_(2max)≥16 ml/(kg·min)为高耐力组(125例),VO2max<16 ml/(kg·min)为低耐力组(87例)。分析2组患者的一般资料和实验室检查结果。采用多因素logistic回归分析影响患者运动耐力的相关因素。结果2组N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)/二尖瓣环舒张早期血流峰值速度(e′)比值、E、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数、左心室每搏量指数、左心室射血分数(LVEF)、左心室整体纵向应变、左心房最大容积指数、左心房最小容积指数、左心房存储应变(LASr)、左心房管道应变(LAScd)、左心房收缩应变(LASct)比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,LASr(OR=0.987,95%CI:1.003~1.029)、LAScd(OR=1.177,95%CI:0.688~0.955)、LASct(OR=1.341,95%CI:0.507~0.884)、NT-proBNP(OR=1.002,95%CI:0.995~1.000)、E/e′(OR=1.086,95%CI:1.000~1.183)、LVEDVI(OR=1.127,95%CI:0.805~0.936)、LVEF(OR=0.909,95%CI:0.824~1.000)是影响CHF患者运动耐力的相关因素(P<0.05);限制性立方条图显示,LASr、LAScd、LASct与CHF患者运动耐力呈显著非线性关系(χ^(2)分别为9.830、16.820、9.080,P<0.05)。结论左心房应变特征相关指标与CHF患者运动耐力具有相关性。 刘卫涛 王冬晓 汤雪璐关键词:心力衰竭 心房 身体耐力 数据相关性 孕早期超声筛查对胎儿先天性心脏病的评估价值研究 2024年 目的探究对筛查胎儿先天性心脏病进行孕早期超声的价值分析。方法非随机选取2020年1月—2023年6月聊城市人民医院就诊的130例疑似孕早期先天性心脏病胎儿的产妇为研究对象,对其均进行孕早期超声检查,以临床综合诊断作为金标准,分析诊断结果,绘制受试者工作特征(Receiver Operator Charac-teristic,ROC)曲线,基于曲线下面积(Area Under Curve,AUC)评估诊断效能,通过Kappa检验对比孕早期超声检查和金标准的一致性。结果经金标准诊断,阳性8例,阴性122例,经孕早期超声诊断真阳性6例,真阴性121例。分析诊断效能,ROC曲线结果显示AUC为0.916,Kappa值=0.814。结论采用孕早期超声诊断胎儿先天性心脏病,诊断价值较高。 苗福珍 刘海娟 王冬晓关键词:胎儿先天性心脏病