马文霞
- 作品数：17 被引量：69H指数：6
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 荧光标记法评价并干预临床环境的清洁效果被引量：9
- 2016年
- 目的了解荧光标记法在临床环境清洁效果评价及干预中的应用效果。方法随机选取某院20间病房,对病房高频接触物体表面做荧光标记,清洁后4 h内进行荧光标记复核,未见荧光标记为清除,见到荧光标记或部分荧光标记均为未清除,计算荧光标记的清除率。持续干预半年:每月向保洁员反馈监测结果,并进行规范化培训,评价干预效果。结果干预前(第1个月)、干预后(第2个月)重症监护病房(ICU)高频接触物体表面荧光标记清除率分别为58.33%(84/144)、85.90%(134/156),均高于普通病房[分别为15.31%(30/196)、52.94%(108/204)];干预后普通病房和ICU高频接触物体表面荧光标记清除率均高于干预前(均P<0.001)。持续干预半年,高频接触物体表面荧光标记清除率:普通病房由第1个月的15.31%提高至第6个月的85.18%,ICU由第1个月的58.33%提高至第6个月的96.26%,差异均有统计学意义(χ2值分别为93.89、28.46,均P<0.001)。结论荧光标记法简捷有效、成本低廉,临床上容易普遍开展,适用于环境清洁效果的快速评价,有助于环境清洁效果的持续改进。
- 马文霞陈凯乔美珍金美娟吴琛吴旭琴赵瑶刘明星
- 关键词：荧光标记法清除率干预医院感染
- 定量粪便隐血试验在体检人群结直肠癌筛查中的应用被引量：10
- 2021年
- 目的探讨定量免疫化学法粪便隐血试验(FIT)在健康体检人群结直肠癌筛查中的价值。方法选取2018年1月至2019年12月在苏州大学附属第一医院选择定量FIT+电子结肠镜检查项目的468例健康体检者为研究对象,根据定量FIT结果,分为阴性组(FIT<100μg/L)和阳性组(FIT≥100μg/L)。分析比较两组人群的结直肠息肉检出率及结直肠进展性肿瘤检出率,计算分析定量FIT对结直肠进展性肿瘤检测的灵敏度、特异度。同时分析结直肠息肉发生的危险因素。结果健康体检人群的定量FIT的阳性率为4.6%(95%CI:4.27%~4.93%)。与定量FIT阴性组比较,定量FIT阳性组结直肠息肉检出率明显高于阴性组(51.53%,95%CI:45.81%~57.25%比34.28%,95%CI:27.25%~41.31%,P<0.001)。定量FIT检测结直肠进展性肿瘤的灵敏度为98.55%,特异度为56.77%,阳性预测价值为50.37%,阴性预测价值为98.88%;随着定量FIT数值上升,进展性肿瘤检出率呈上升趋势(χ^(2)=20.08,P<0.001)。结直肠息肉多因素Logistic回归结果提示:既往有糖尿病病史患者发生结直肠息肉的风险明显升高(OR=3.28,95%CI:1.45~7.41);男性发生结直肠息肉的风险明显增高(OR=3.05,95%CI:1.40~6.65)。结论定量FIT是健康体检人群结直肠癌初筛的理想非侵入性检查;糖尿病病史,男性,年龄为结直肠息肉发生的独立危险因素。
- 刘丹严苏张代义马文霞赵玲美
- 关键词：体格检查
- 抗疫一线护理人员生命态度及影响因素调查被引量：1
- 2021年
- 探究新冠肺炎疫情下,临床一线护理人员的生命态度现状和影响因素,为帮助护理人员树立正确的生死观获得基础资料。采用随机抽样法,选取在一线抗击新冠肺炎的128名护理人员,运用一般情况调查问卷、中文版死亡态度描绘量表(修订版,DAP-R)进行调查。一线临床护理人员死亡态度条目总得分为(96.17±16.50)分,其中避免死亡维度条目均分最高,为(3.71±0.74)分,逃离接受维度条目均分最低,为(2.90±0.77)分;职称和学历是影响抗击新冠肺炎临床护理人员死亡态度的主要因素,经组间比较和多元逐步回归分析,影响护理人员死亡态度的主要因素为职称。经过分析可认为,在疫情背景下,一线护理人员的死亡态度持负性接受现状,主要受疫情、职称、学历及其教育培训方式的影响。建议应重视护理人员的生命教育,定制合适的培训方案,帮助护理人员树立正确的价值观。
- 田凡立李惠玲马文霞周丽殷雪群
- 关键词：生命观生命教育
- 启动一级响应防控新冠肺炎后眼科门急诊就诊情况的调查分析被引量：4
- 2020年
- 目的调查分析2020年启动突发公共卫生事件一级响应防控新型冠状病毒肺炎后眼科门、急诊患者的就诊情况。方法回顾性收集2020年启动一级响应后14 d内与2019年同期正常情况下该院眼科门、急诊患者的临床资料,分析眼科急诊的就诊原因。按照年龄分为四组,比较启动一级响应前后各组门、急诊的就诊人次、急诊创伤性眼病的就诊人次及病因。结果2019年正常情况下该院眼科同期门、急诊就诊患者共2898例,2020年一级响应实施后14 d内眼科门、急诊就诊患者共381例,较前明显降低。与响应实施前相比,各年龄组门、急诊就诊总量显著减少,差异均有统计学意义(χ2=51.768,P<0.05)。各年龄组门诊就诊量低于去年同期,差异均有统计学意义(χ2=35.064,P<0.05)。各年龄组急诊就诊量较去年同期降低,差异均有统计学意义(χ2=22.197,P<0.05)。启动一级响应后眼科急诊就诊疾病前三位分别是结膜炎、角膜损伤和眼睑裂伤。急诊创伤性眼病各年龄组就诊人次构成比比较,差异有统计学意义(χ2=0.643,P<0.05),青年患者明显减少,而中老年患者就诊率相对升高,49例中老年患者中有23例创伤性眼病。眼睑裂伤、电光性眼炎、角膜损伤为中老年急诊创伤性眼病的主要就诊原因。结论一级响应对疫情防控非常有效,公众配合度高。严格的社会监督和充分的宣传教育是控制疫情的有效保证,需关注中老年人的居家眼部健康,加强使用紫外线消毒的防护宣传。
- 张文朋王振宇马文霞
- 关键词：突发公共卫生事件眼科门诊急诊
- 2021年苏州市大学生吸烟现状及影响因素logistic回归分析被引量：3
- 2023年
- 目的 了解2021年苏州市大学生吸烟行为现状,探索其主要影响因素,为苏州市高校今后开展有针对性的控烟工作提供基础资料和科学依据。方法 采用分层随机整群抽样,选取2021年9—11月苏州市7所本专科院校2 132名大学生,通过自填式问卷的方法进行吸烟行为及影响因素的调查。结果 苏州市大学生吸烟率为12.76%,其中现吸率为5.07%。主要吸烟动机为社交需要(26.78%)、排解压力(26.42%)、受他人影响(23.17%)、消遣享受(17.43%)等。大学生吸烟主要集中在校外公共场所(25.95%)、不被人注意的角落(20.62%)、楼道走廊(16.45%)、厕所(12.23%)。多分类有序logistic回归结果显示:影响大学生吸烟行为的因素有8个,其中:男性(OR=6.91, 95%CI:4.49~10.64)、高年级(OR1=1.52, 95%CI:1.01~2.27)、较高的月生活费(OR1=4.24, 95%CI:2.58~6.96;OR2=2.65, 95%CI:1.70~4.12;OR3=4.11, 95%CI:2.39~7.08)、容易紧张(OR1=1.55,95%CI:1.02~2.37)、自控力水平差(OR1=2.47,95%CI:1.56~3.91;OR2=1.88,95%CI:1.13~3.12)、吸烟可致疾病的认知不足(OR1=2.71, 95%CI:1.60~4.60;OR2=2.01, 95%CI:1.16~3.47;OR3=2.13, 95%CI:1.22~3.71)、赞同大学生吸烟(OR1=10.06, 95%CI:4.37~23.17;OR2=3.26, 95%CI:1.46~7.26)、大部分朋友吸烟(OR1=11.27, 95%CI:5.26~24.13;OR2=3.08,95%CI:1.80~5.28)的大学生,其吸烟程度更高(P<0.05)。结论 苏州市大学生吸烟情况不容乐观,吸烟行为受到多方面因素的影响。学校应重视大学生的吸烟行为,采取多种有效措施进行控制,保护大学生的身心健康。
- 马文霞冯煜李良段修磊
- 关键词：大学生吸烟行为影响因素身心健康
- 三种用于血液透析和相关治疗用水微生物学监测方法的评价被引量：11
- 2017年
- 目的评价三种方法用于监测血液透析和相关治疗用水微生物检测的效果。方法在某次飞行检查中采集36所受检单位的血液透析液和透析用水72份,分别采用血琼脂平皿(35℃,72 h)、胰蛋白酶大豆琼脂(TSA)平皿(35℃,72 h)、R2A营养琼脂(23℃,168 h)三种方法进行培养,比较三种方法菌落计数、菌落和超干预值(≥50 CFU/mL)检出率的差异。结果采用三种方法对透析液和透析用水进行检测,血琼脂平皿、TSA平皿、R2A营养琼脂菌落检出率分别为40.28%、63.89%和69.44%,差异有统计学意义(χ~2=14.16,P<0.05);两两比较结果显示,R2A营养琼脂和TSA平皿检出率高于血琼脂平皿。血琼脂平皿与R2A营养琼脂、TSA与R2A营养琼脂检出菌落计数比较,差异有统计学意义(Z值分别为-4.515、-6.970,均P<0.05)。血琼脂平皿、TSA平皿、R2A营养琼脂法检测透析液和透析用水菌落数,超干预值检出率分别为1.39%、4.17%和20.83%,差异有统计学意义(χ~2=19.83,P<0.05),R2A营养琼脂检出率高于其他两种方法。结论 R2A营养琼脂和TSA平皿检出率优于血琼脂平皿,R2A营养琼脂超干预值检出率高于TSA平皿和血琼脂平皿,R2A营养琼脂(23℃,168 h)用于血液透析和相关治疗用水微生物监测优于其他两种方法。
- 钱雪峰乔美珍金美娟马文霞杨波
- 关键词：血液透析透析用水微生物学监测
- 星状神经节阻滞在慢性鼻窦炎合并高血压患者围手术期中的应用被引量：10
- 2020年
- 目的观察星状神经节阻滞(SGB)对合并高血压的慢性鼻窦炎患者功能性内镜鼻窦手术(FESS)围手术期的影响。方法选取2018年4月至2019年12月苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科拟行FESS的慢性鼻窦炎合并高血压患者60例,采用随机数字表法分为SGB组(n=30)和对照组(n=30)。SGB组分别于术前24 h及全麻诱导前双侧交替行SGB,对照组未给予特殊处理。术中常规控制性降压。分别于术前24 h(T0)、麻醉诱导前(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)、术后24 h(T4)记录患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)等血流动力学指标。选取T0、T1、T3、T4时间点检测两组患者血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度。记录两组患者术中麻醉等药物用量、手术持续时间、术中出血总量、术后拔管时间,并评价术野质量。分别于术后1、6、24 h评估疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果SGB组在T1、T2、T3、T4各时间点的SBP、DBP、MAP和T1、T4时间点的HR均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与T0时间点相比,SGB组内SBP、DBP、MAP、HR在T1、T2、T3、T4时间点均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组SBP、DBP、MAP仅在T2、T3时间点下降,HR波动明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SGB组患者在T1、T3、T4时间点血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与T0时间点相比,SGB组内血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度呈正负相波动,而对照组均升高(均P<0.05)。SGB组患者在术后6、24 h疼痛评分分别为(1.3±0.7)、(2.6±0.9)分,低于对照组的(1.7±0.7)、(3.1±0.9)分,差异均有统计学意义(t=-2.290、-2.050,均P<0.05)。结论SGB可有效改善慢性鼻窦炎合并高血压患者围手术期血流动力学,维持机体稳态,减少麻醉以及手术并发症。
- 胡晓清郑小艳马文霞江漩
- 关键词：星状神经节神经传导阻滞鼻窦炎功能性内镜鼻窦手术
- 基于新媒体环境下医患双方媒介素养与医患行为调查研究被引量：3
- 2022年
- 目的:调查新媒体环境下医患双方媒介素养与医患行为,旨在为利用媒介素养构建和谐医患关系提供参考。方法:采用问卷调查方法调查医患双方媒介素养、执医态度与行为、就医态度与行为。结果:医务人员新媒介获取能力、评估能力、合成能力、媒介素养评分高于患者,参与能力、交流能力评分低于患者(P<0.05);执医态度与行为标准化评分高于患者就医态度与行为标准化评分(P<0.05)。媒介素养与医务人员尊重度、信任度、忠诚度、激情度、执医态度与行为正相关(P<0.05);媒介素养与患者参与认知度、信任度、依从性、尊重度、就医态度与行为正相关(P<0.05)。结论:应采取针对性的健康教育,提高新媒体环境下医患双方媒介素养水平,维系和谐医患关系良性发展。
- 王毛俊姜惠芬尹颖韩焕菊李世刚马文霞
- 关键词：新媒体环境媒介素养医患关系
- 罗哌卡因联合地塞米松在扁桃体切除术中的应用
- 2020年
- 目的观察罗哌卡因联合地塞米松局部浸润对成人扁桃体切除术后的镇痛及局部炎症反应影响.方法择期扁桃体切除术成年患者100例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,性别不限,由随机数字表法分为两组:0.3%罗哌卡因+2%地塞米松镇痛组(RD组,n=50)和对照组(C组,n=50),双盲.采用视觉模拟评估量表(VAS)分别在术后0.5、6、12、24、48 h时间点评估疼痛程度,观察记录术后不良反应.分别于术前及术后24 h采集两组患者口咽分泌物,采用ELISA法检测分泌物中的IL-6和TNF-α的含量.结果RD组患者在各时间点的疼痛VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).在拔管躁动和水肿两项不良反应发生率上,RD组也低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).疼痛与拔管躁动、水肿与疼痛间存在正相关性(P<0.05).RD组、C组术后24 h口咽分泌物中IL-6[(16.30±1.43)、(25.90±1.28)pg/mL]、TNF-α[(13.83±0.92)、(18.50±0.78)pg/mL],组间比较差异有统计学意义(P均<0.05).术后24 h,两组患者IL-6、TNF-α表达水平与疼痛VAS评分呈正相关(r=0.559、0.585,P均<0.05).结论罗哌卡因联合地塞米松局部浸润对成人扁桃体切除术患者具有良好的镇痛作用,有效改善手术局部炎症反应,降低术后不良反应的发生率.
- 胡晓清马文霞孙朋詹陆铭季君慧牛聿玉
- 关键词：罗哌卡因地塞米松麻醉扁桃体切除术疼痛炎症因子
- 非小细胞肺癌恶性胸水中PD-L1(22C3)的表达及其临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的探讨程序性死亡配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)(22C3)在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者恶性胸水中的表达及临床意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测PD-L1(22C3)在149例NSCLC恶性胸水细胞蜡块中的表达,并分析其表达与NSCLC临床病理学特征、ALK表达、EGFR突变及患者总生存期的关系。结果PD-L1(22C3)在NSCLC恶性胸水中的阳性率为42.3%,其表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、其他脏器转移相关(P<0.05);其阳性率区间段分布与肿瘤直径、其他脏器转移相关(P<0.05)。PD-L1(22C3)表达与ALK(D5F3)表达呈正相关(rs=11.49,P<0.05),与EGFR突变无关(rs=0.004,P>0.05)。PD-L1(22C3)阳性患者与阴性患者的中位总生存期差异有显著性(P<0.05)。结论免疫组化检测PD-L1(22C3)在晚期NSCLC恶性胸水中的表达,具有微创、简便、快捷等优点。PD-L1(22C3)的表达可影响NSCLC的侵袭、转移及患者的总生存期,为临床肿瘤免疫治疗提供参考依据,具有重要的应用价值。
- 覃玲艳顾冬梅郭凌川马文霞尤志群杨红丽
- 关键词：肺肿瘤非小细胞肺癌恶性胸水免疫组织化学
