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双能低剂量能谱CT曲线斜率评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值初探被引量：4: 2020年; 目的:探讨能谱CT曲线斜率评估乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效的价值。方法:收集30例原发性乳腺癌患者的新辅助化疗前后的能谱CT图像,根据RECIST标准进行临床疗效分组,分为①NAC有效组:包括完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)病例;②NAC无效组:包括疾病稳定(stable disease,SD)、疾病进展(progressive disease,PD)病例。结果:于上述分组中,NAC前有效及无效组斜率k值差异无统计学意义,N A C后有效及无效组k值均不同程度降低,下降的差异具有统计学意义(P<0.05),各分组中有效组静脉期k值差异最明显。结论:能谱曲线斜率变化值Δk值可作为乳腺癌NAC疗效的评价指标。; 陈文哲蒋博; 关键词：计算机体层成像新辅助化疗

定量动态增强MRI诊断乳腺浸润性导管癌(Ⅱ级)的研究: 2015年; 目的:评价动态增强MRI(DCE-MRI)定量分析在乳腺浸润性导管癌(Ⅱ级)中的价值。方法:回顾性分析55例经病理证实的乳腺浸润性导管癌患者及35例健康志愿者的MR资料,所有被检查者均行DCE-MRI检查,观察、分析乳腺浸润性导管癌(Ⅱ级)在MR平扫及动态增强扫描中特点并分别测量两组的定量参数:容量转移常数(K^(trans))与速率常数(K_(ep)),评价两组数据是否具有统计学意义。结果:55例浸润性导管癌(Ⅱ级)患者中,病灶位于右乳29例,左乳26例;其中外上象限20例;内上象限11例;外下象限15例;内下象限9例。患者组中<60岁31例,≥60岁24例。其中47例边缘不光整,46例可见浅分叶或毛刺样或星芒状改变,35例病灶中央可见无强化区;8例病灶边缘较光整。按病灶形态统计:51例为肿块型,4例为非肿块型。MR平扫显示病灶T_1WI上多表现为等或低信号,T_2WI上多为等或高信号;病灶最长径范围在2.27~5.18cm。动态增强扫描后23例表现为环形强化,19例表现为明显均匀一致的强化特点,13例表现为不均匀斑片状或斑点状异常强化。患者组与对照组中,K_(trans)均值分别为:(2.598±0.823)、(0.235±0.121);K_(ep)均值分别为(1.186±0.810)、(0.002±0.001);两组相比其结果差异均有统计学意义(t=16.806,8.648;P<0.05)。结论:DCE-MRI定量分析结合病灶形态、信号及强化特点可以对乳腺浸润性导管癌(Ⅱ级)进行研究。K^(trans)与K_(ep)在诊断浸润性导管癌(Ⅱ级)中具有一定的价值。; 赵勇罗小虎李晓峰王友彬蒋博; 关键词：浸润性导管癌磁共振动态增强扫描

DCE-MRI 3D MIP可视化成像技术对乳腺癌患者治疗决策的提示: 2024年; 目的:研究磁共振动态增强MRI(DCE-MRI)三维剪影(3D MIP)可视化成像技术术前精准评估乳腺癌责任血管的应用价值,探讨其优越性。方法:回顾性分析2020年1月至2023年5月,在徐州市肿瘤医院临床确诊为乳腺癌的患者200例,术前行双乳DCE-MRI扫描,并构建血管3D MIP可视化模型,分别使用单纯DCE-MRI及DCE-MRI 3D MIP可视化模型评估患者乳腺癌灶的责任血管及周围血管的分布情况,对两种检查结果进行对比分析。结果:单纯DCE-MRI及DCE-MRI 3D MIP可视化模型对乳腺癌灶的责任血管均有较好的显示率,术前应用MRI DCE 3D-MIP可视化成像技术,对乳腺癌灶责任血管的评估优于单纯DCE-MRI。结论:DCE-MRI 3D MIP可视化成像技术建立在传统影像学的基础之上,具有精确、可视、量化等突出优点,结合DCE-MRI图像,可以更明确乳腺癌灶与责任血管之间的联系,包括其分支及侧支循环,从而为肿瘤精准治疗提供依据。; 蒋博拾博王飞; 关键词：磁共振动态增强可视化

超声与钼靶检查诊断女性绝经前与绝经后乳腺肿瘤的应用价值: 2016年; 目的本研究采用乳腺超声和钼靶BI-RADS分级法对绝经前期及绝经后期女性乳腺肿瘤的对比性研究,探讨超声和钼靶检查对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法随机收集2014年5月至2016年1月在本院乳腺门诊就诊并均进行超声和钼靶检查发现病灶者,分为绝经前组及绝经组。所有病例通过手术、超声或钼靶引导粗针穿刺取得病理学结果。以病理结果为金标准,比较绝经前后超声和钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度、特异度及准确率。结果绝经前组ACR 3级和4级占95%(95/100),绝经组ACR3级及4级占50%(26/52)。乳腺肿瘤超声和钼靶分级的等级相关系数0.5998(P<0.05),呈中等程度正相关。超声诊断恶性者97例.漏诊11例,误诊8例。钼靶诊断恶性者78例,漏诊33例,误诊11例。绝经前组钼靶诊断乳腺恶性肿瘤敏感度59.6%、特异度81.4%、正确率69.0%,超声诊断乳腺恶性肿瘤敏感度86.0%、特异度90.7%、正确率88.0%。绝经组钼靶和超声诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度、特异度、正确率各分别为76.7%、66.7%、75.0%和93.0%、55.6%、86.5%。结论门诊自然就诊病例ACR 3级和4级的致密腺体比例大,绝经前期致密腺体占绝对优势,超声诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性和准确率明显优于钼靶,漏诊率明显低于钼靶,超声检查更适合门诊病人,尤其是绝经前期恶性肿瘤诊断。; 李燕李大强石岩蒋博; 关键词：绝经前期绝经后期

血流动力学Reference Region模型与Extended Tofts模型在乳腺DCE-MRI定量分析中的应用研究被引量：4: 2016年; 目的:探讨两种血流动力学模型及不同参照肌肉的选择对乳腺浸润性导管癌(invasive ductal cancer,IDC)动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量分析参数结果的影响。方法:选取40例经病理证实为乳腺IDC患者,患者术前均行MRI动态增强扫描。动态增强数据导入血流动力学定量分析软件进行处理,首先分别选取胸大肌和肋间外肌作为参照肌肉,并将两者的时间浓度曲线分别运用到Reference Region模型中,得到两组渗透性参数RRKtrans(容积转运常数)和RRKep(速率常数);再运用Extended Tofts模型,以胸主动脉作为动脉输入函数(arterial input funcition,AIF),得到一组Ktrans及Kep参数;最后应用SPSS19.0分别对3组结果进行组内和组间分析。结果:在Reference Region模型中,分别以胸大肌及肋间外肌作为感兴趣区所得的RRKtrans及RRKep之间差异有统计学意义,运用Extended Tofts模型所得参数与Reference Region模型所得参数比较差异有统计学意义。结论:Reference Region模型中选取胸大肌作为感兴趣区可以得到更加稳定的时间浓度曲线;与Extended Tofts模型相比,Reference Region模型能为乳腺DCE-MRI定量分析提供更好的技术基础。; 蒋博石岩王友彬李晓峰王刚拾博陈文哲; 关键词：乳腺浸润性导管癌 REFERENCE EXTENDED

肝血管瘤及不同肝癌病灶的能谱CT参数差异分析被引量：3: 2022年; 本研究探讨晚期肝癌介入术后残留病灶及早期新增病灶特征的能谱CT参数特征及意义。选取100例原发性肝癌患者(肝癌组),同时选取50例肝血管瘤患者作为对照(肝血管瘤组),原发性肝癌患者给予经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗。分析术前两组能谱CT参数差异,同时分析肝癌组术后病灶残留、复发及无残留或复发病灶能谱CT参数差异。肝癌组静脉期标准化碘浓度(VNIC)、动脉期标准化碘浓度(ANIC)、标准化碘浓度比率(ICratio)、动脉期曲线斜率、静脉期曲线斜率明显高于肝血管瘤患者(P<0.05)。复发病灶VNIC、ANIC、ICratio、动脉期曲线斜率和静脉期曲线斜率明显高于残留病灶、无残留或复发病灶(P<0.05)。能谱CT参数在肝血管瘤和肝癌中有明显差异,并在诊断原发性肝癌患者术后复发方面有一定应用价值。; 鲍乐王友彬李鹏飞陈龙梁爽蒋博; 关键词：肝癌肝血管瘤经皮肝动脉化疗栓塞能谱CT 复发残留病灶

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蒋博

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