张秀清
- 作品数：23 被引量：84H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运动疗法对急性脑梗死远期功能预后的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨运动疗法对急性脑梗死远期功能预后的影响。方法将134例急性脑梗死患者随机数字表法分为2组,对照组67例实施常规治疗,观察组67例联用运动疗法,比较2组远期功能状况。结果随访时,2组Fugl-Meyer运动功能分布、神经功能缺损分布、Brunnstrom偏瘫分级、日常生活能力分布明显改善(P<0.05),Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力(ADL)评分明显增加(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显降低(P<0.05)。观察组Fugl-Meyer运动功能分布、神经功能缺损分布、Brunnstrom偏瘫分级、日常生活能力分布明显好于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer评分、ADL评分、治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论运动疗法可显著改善急性脑梗死患者远期功能预后。
- 王占想林艳毕俊忠徐士军董晓柳张秀清
- 关键词：运动疗法脑梗死预后
- 老年MCI患者Hcy与甲状腺激素水平的关系研究被引量：1
- 2018年
- 目的探究老年轻度认知功能障碍(MCI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与甲状腺激素水平的关系。方法选取2016年7月-2017年11月146例在开滦精神卫生中心接受治疗的老年MCI合并高Hcy患者为研究对象,作为MCI组,选取同期87例健康体检者作为对照组。比较两组患者的Hcy、甲状腺激素、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)。结果 MCI组Hcy、T_4、FT_4水平均高于对照组,而T3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCI组患者T_3水平与Hcy水平呈负相关性(r=-0.372,P<0.05),T_4、FT_3、FT_4、TSH与Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hcy、甲状腺激素水平与老年MCI的形成存在相关性,Hcy和甲状腺激素水平可作为老年MCI患者病情评估的参考依据。
- 崔璐莎董晓柳王增英赵蕊刘海艳张秀清佟玲赵长松
- 关键词：老年轻度认知功能障碍甲状腺激素
- 普罗布考对高同型半胱氨酸血症并轻度认知障碍患者的影响研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨普罗布考对高同型半胱氨酸血症并轻度认知障碍患者的影响。方法选择河北省唐山市人民医院2011年12月—2013年12月收治的高同型半胱氨酸血症并轻度认知障碍患者92例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者采用阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上采用普罗布考治疗,两组患者疗程均为1年。比较两组患者治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分,颈动脉内膜中层厚度(IMT)、内膜斑块面积(IPA)及易损斑块检出情况,记录两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hcy、CRP、S100β蛋白、NSE、BDNF、NIHSS评分、MMSE评分、颈动脉IMT、IPA及易损斑块检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后TC、TG、LDL-C、Hcy、CRP、S100β蛋白、NSE、NIHSS评分及颈动脉易损斑块检出率低于对照组,HDL-C、BDNF、MMSE评分高于对照组,颈动脉IMT、IPA小于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中恶心呕吐、头晕头痛、过敏反应、肝肾功能异常及胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普罗布考用于治疗高同型半胱氨酸血症并轻度认知障碍降脂效果确切,可有效降低炎性因子水平并改善患者认知功能及神经功能,缩小颈动脉斑块并增强斑块稳定性,且安全性较高。
- 董晓柳徐士军张秀清朱丽霞李金良
- 关键词：半胱氨酸高同种半胱氨酸血症轻度认知障碍
- 注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中的疗效分析研究被引量：6
- 2019年
- 目的研究注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取急性缺血性脑卒中患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例。纳入研究的200例患者均给予常规抗凝[阿司匹林(100～300)mg/d]、降脂(阿托伐他汀20 mg/d)及非丹参类中成药进行治疗,观察组在此基础上再给予注射用丹参多酚酸100 mg/d静脉滴注。两组均以14 d为1个疗程,评价患者的临床疗效、神经功能缺损情况(NIHSS评分)、日常生活能力(ADL评分)。结果观察组总有效率为91%,显著高于对照组的75%(P<0.05)。两组治疗前后比较,NIHSS评分明显降低,ADL评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的NIHSS评分和ADL评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中神经功能的恢复有一定的促进作用。
- 张秀清徐士军
- 关键词：急性缺血性脑卒中神经功能疗效
- 注射用丹参多酚酸对脑卒中患者的疗效及血流变、肢体与神经功能的影响被引量：5
- 2019年
- 目的 探讨注射用丹参多酚酸对脑卒中患者血流变、肢体与神经功能的影响.方法 选取唐山市人民医院2017年2月-2019年2月诊治的脑卒中患者146例,采用随机数字表法分为两组(各73例),对照组患者实施常规治疗,观察者患者常规治疗基础上联用注射用丹参多酚酸0.13 g/d静脉滴注,均连续治疗14d.于治疗前后行血流变、生化指标检测,并行肢体与神经功能评价,比较两组患者的治疗效果及安全性.结果 两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分较治疗前显著降低(P<0.05),简式运动功能量表(FMA)、日常生活能力(ADL)评分较治疗前显著增加(P<0.05).观察组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、C反应蛋白、D-二聚体、Hcy、NSE、NHISS评分低于对照组(P<0.05),FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应(心率异常、血压异常、肝肾功能损害)比较,差异无统计学意义.结论 注射用丹参多酚酸可改善脑卒中患者的血流变状况,并提高患者的肢体与神经功能.
- 张秀清董晓柳徐士军
- 关键词：脑卒中血流变肢体功能神经功能
- 注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死的疗效及对认知功能、Hcy、NSE、S-100β、GFAP的影响被引量：12
- 2019年
- 目的 探讨注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗塞的效果及对认知功能、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的影响.方法 选取唐山市人民医院2017年10月-2018年10月收治的急性脑梗塞患者162例,采用随机数字表法分为两组(各81例),对照组实施常规治疗,观察者在常规治疗基础上联用注射用丹参多酚酸100mg/次,静脉滴注,1次/d,连续治疗14d,于治疗前后检测Hcy、NSE、S-100β和GFAP,并评定患者认知功能、神经功能,比较两组临床疗效及不良反应.结果 两组患者治疗后Hcy、NSE、S-100β、GFAP、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分均较治疗前降低(P<0.05),简易精神状态评价量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分较治疗前增加(P<0.05);且观察组患者治疗后Hey、NSE、S-100β、GFAP、NHISS评分低于对照组(P<0.05),治疗后MMSE评分、MOCA评分高于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗塞的效果显著,可改善认知功能和神经功能状况,并改善Hcy、NSE、S-100β、GFAP等指征.
- 董晓柳崔璐莎王增英赵蕊刘海艳张秀清佟玲
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶胶质纤维酸性蛋白
- 阿托伐他汀对老年脑梗死病人TLR4信号通路及认知功能的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨老年脑梗死合并认知功能障碍病人Toll样受体4(TLR4)信号通路的变化,以及阿托伐他汀在调节该通路中的作用及对认知功能的影响。方法:选择老年脑梗死合并认知功能障碍病人98例,随机分为观察组和对照组,各49例。对照组在常规治疗基础上,应用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在常规治疗基础上采用阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗,分别于治疗前及治疗后6个月比较2组病人认知功能状况、血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、TLR4和核转录因子(NF)-κB、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6的表达情况以及不良反应发生情况。结果:治疗后,2组TC、TG、LDL-C、HDL-C、ox-LDL、hs-CRP、TGF-β1、TLR4、NF-κB、TNF-α和IL-6与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);且观察组TC、TG、LDL-C、ox-LDL、hs-CRP、TLR4、NF-κB、TNF-α和IL-6低于对照组,HDL-C、TGF-β1高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组MMSE、MoCA评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.01)。2组病人不良反应:肝肾功能异常、头晕头痛、皮疹、肌痛、胃肠道反应的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TLR4信号通路参与了老年脑梗死合并认知功能障碍的发生过程,阿托伐他汀治疗可通过调节TLR4信号通路对其发挥脑保护作用。
- 董晓柳徐士军张秀清宋丽华
- 关键词：脑梗死阿托伐他汀认知功能障碍
- 右美托咪定调控Apelin/APJ信号系统减轻小鼠脑出血损伤的机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的 通过研究右美托咪定(Dex)对脑出血(ICH)小鼠脑损伤后血管紧张素受体AT1相关受体蛋白(Apelin)/孤儿G蛋白偶联受体(APJ)信号系统的影响,探究其在脑出血后减轻脑损伤的可能作用机制。方法选取健康雄性C57BL/6J小鼠120只,应用胶原酶法制作小鼠ICH模型,采用随机数字表法将小鼠分为三组:假手术组(sham组)、脑出血组(ICH组)、脑出血+右美托咪定组(ICH+Dex组),每组40只。ICH+Dex组于造模成功后,30min内通过腹腔注射右美托咪定[25μg/(kg·d)],连续给药3天,sham组和ICH组于相应时间点给予等量的生理盐水。在ICH第1、3天分别进行神经功能损伤评分(mNSS score)以评价小鼠神经功能障碍;在ICH第3天,利用干湿重法评估脑水肿程度、通过蛋白印迹分析测定脑组织紧密连接蛋白ZO-1及claudin-5的表达水平、采用ELISA法测定脑组织Apelin及APJ的表达变化、采用TUNEL法检测神经元凋亡情况。结果 与sham组比较,ICH组小鼠神经功能评分、脑组织含水量、神经元凋亡数均升高(P<0.05),而ZO-1、claudin-5及Apelin、APJ表达降低(P<0.05);与ICH组相比,ICH+Dex组小鼠神经功能评分及脑组织含水量及神经元凋亡细胞数均降低(P<0.05),而ZO-1、claudin-5及Apelin、APJ表达升高(P<0.05)。结论 右美托咪定对脑出血小鼠具有脑保护作用,该作用可能是通过调控Apelin/APJ信号系统从而保护血脑屏障完整性,减轻脑水肿、减少神经元细胞凋亡,从而改善神经功能障碍。
- 董晓柳董伟张秀清刘蔚然高铭司味鑫宋丽华张利
- 关键词：脑出血脑损伤
- 七氟醚调控CNCA/Ras/ERK信号通路减轻脑出血大鼠神经损害的机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的 研究七氟醚(sevoflurane,Sev)后处理对脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)大鼠CNCA/Ras/ERK信号通路的影响,探究其减轻脑出血后神经损害的可能作用机制。方法 选取健康雄性SD大鼠36只,应用胶原酶法制作大鼠脑出血模型,采用随机数字表法分为三组:假手术组(sham组)、脑出血组(ICH组)、脑出血七氟醚后处理组(ICH+Sev组),每组12只。ICH+Sev组大鼠于脑出血后立即给予体积分数2.4%七氟醚和氧气持续吸入30 min,氧流量1L/min,sham组和ICH组大鼠持续吸入同样时长及同样流量的氧气。于术后24 h应用改良神经功能评分mNSS评估大鼠神经功能,采用TUNEL法检测脑组织神经元凋亡情况、通过蛋白印迹分析测定脑组织CACNα1d、RasGRP、ERK等蛋白表达,采用ELISA法测定血清中炎症因子IL-6及TNF-α的表达情况。结果与sham组相比,ICH组mNSS评分、细胞凋亡数、IL-6和TNF-α表达以及CACNα1d和ERK的蛋白表达量均上升,而RasGRP的蛋白表达量下降(均P<0.05);与ICH组相比,ICH+Sev组mNSS评分、细胞凋亡数、IL-6和TNF-α的表达以及CACNα1d和ERK的蛋白表达量均下降,而RasGRP的蛋白表达量上升(均P<0.05)。结论 七氟醚后处理对脑出血大鼠具有脑保护作用,该作用可能通过调控CNCA/Ras/ERK信号通路起到抑制神经元凋亡、减轻炎症,从而达到改善神经功能障碍的作用。
- 董晓柳董伟张秀清刘蔚然高铭司味鑫宋丽华张利刘铁军
- 关键词：七氟醚脑出血神经功能
- 缺血性脑小血管病患者发生轻度认知功能障碍的危险因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的 :分析缺血性脑小血管病患者发生轻度认知功能障碍的危险因素。方法 :选择唐山市人民医院收治的86例缺血性脑小血管病患者作为研究对象。将其中56例存在轻度认知功能障碍的患者设为观察组,将其中30例不存在认知功能障碍的患者设为对照组。对两组患者的临床资料进行回顾性分析,总结缺血性脑小血管病患者发生轻度认知功能障碍的危险因素。结果 :在观察组患者中,吸烟的患者及合并有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化和血脂异常的患者所占的比例均高于对照组患者中此类患者所占的比例,P <0.05。观察组患者中高中及高中以上文化水平的患者所占的比例低于对照组患者中此类患者所占的比例,P <0.05。结论 :缺血性脑小血管病患者发生轻度认知功能障碍主要与其吸烟、合并有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化、血脂异常及文化水平偏低等因素有关。
- 崔璐莎高志玲董晓柳王增英赵蕊刘海艳张秀清佟玲
- 关键词：轻度认知功能障碍
