吕海文
- 作品数：17 被引量：56H指数：4
- 供职机构：河南科技大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省科技厅科学技术基金宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髓核细胞与干细胞共培养的研究进展
- 2016年
- 讨论开展髓核细胞与干细胞共培养相关研究现状进展。通过对种子细胞、共培养方式、生长因子等方面国内外研究进展进行讨论。通过椎间盘组织细胞与干细胞共培养增加细胞数量或诱导干细胞分化为髓核细胞可能是一种增加椎间盘细胞较为适当的方法。通过细胞共培养技术可能分泌延缓退行性变在组织细胞中发生发展提供新的途径,也是目前研究的热点。基础研究及临床应用有着广阔科研前景。
- 薛鹏举敖俊赵利涛郭明柯吕海文姬文慧黄欢欢秦耀宗张伟锋周卫敏
- 关键词：干细胞共培养髓核细胞
- 胸腰椎爆裂骨折手术中脊柱中柱韧带结构对手术疗效的临床意义
- 2016年
- 目的：探讨脊柱中柱韧带结构有无损伤对胸腰椎爆裂骨折手术效果的影响。方法：本次选取60例胸腰椎爆裂骨折患者，均为我院骨科2013年5月～2014年5月收治，将伴脊柱中柱韧带结构损伤的30例设为观察组，未伴该损伤的30例设为对照组，均应用后路椎板减压复位内固定术，对比术后情况。结果：疗前、后，观察组神经功能损伤均重于对照组，均有统计学差异（P＜0．05）。观察组疗前Barthel指数经评定较对照组低，疗后2组均有程度不等改善，但观察组Barthel指数仍较对照组低，有统计差异（P＜0．05）。2组疗前伤椎形态无明显差异（P＞0．05），疗后均有程度不等改善，但观察组改善情况较对照组差，有统计差异（P＜0．05）。结论：胸腰椎爆裂骨折患者有无伴脊柱中柱韧带结构损伤，对术后神经功能恢复情况有直接影响，故临床需在术中加强观察，针对有此损伤的病例，采取合理术式予以解决，同时规避术中引发损伤的风险，以最大程度改善预后。
- 吕海文
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折
- Wiltse入路腰椎椎体间融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症患者的回顾性研究
- 2022年
- 目的:分析Wiltse入路腰椎椎体间融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选取2017年6月—2019年4月河南科技大学第二附属医院收治的106例极外侧腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将接受传统后正中入路腰椎椎体间融合术治疗的52例患者作为传统组,将接受Wiltse入路腰椎椎体间融合术治疗的54例患者作为Wiltse组。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中失血量、术后引流量),术后1年健侧多裂肌残存率(L3~L4、L4~L5、L5~S1节段),术前、术后6个月、术后1年疼痛程度[腰痛、下肢痛,视觉模拟量表(VAS)评分],腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分],术前、术后1 d,术后3 d应激反应水平[血清促肾上腺皮质激素(ACTH),皮质醇(Cor),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],术前、术后3 d,术后7 d血清肌酸激酶(CK)水平。结果:Wiltse组手术时间较传统组短,术中失血量、术后引流量较传统组少,差异有统计学意义(t=5.381、11.155、10.447,P<0.05);术后1年,Wiltse组L3~L4、L4~L5、L5~S1节段多裂肌残存情况均较传统组高,差异有统计学意义(t=14.186、13.919、12.099,P<0.05);术后6个月、术后1年,Wiltse组腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI评分均低于传统组,差异有统计学意义(t=5.677、6.755、3.966、3.668、4.869、13.972,P<0.05);两组患者术后1 d和3 d血清ACTH、Cor、TNF-α水平较术前升高,但Wiltse组低于传统组,差异有统计学意义(t=9.202、7.050、14.597、15.455、9.743、15.566,P<0.05);两组患者术后3 d和术后7 d血清CK水平均较术前有所升高,但Wiltse组均低于传统组,且术后7 d低于术后3 d,差异有统计学意义(t=6.162、23.384,P<0.05)。结论:Wiltse入路腰椎椎体间融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症,能优化手术相关指标,减少椎旁肌损伤,缓解临床疼痛程度,促进腰椎功能恢复,减少应激反应。
- 吕海文
- 关键词：腰椎椎体间融合术极外侧腰椎间盘突出症肌酸激酶
- 一种骨外科手臂手术固定装置
- 本发明公开了一种骨外科手臂手术固定装置，包括底架、定位架、底座、软垫、定位槽、连接杆、第一定位座、第二定位座和定位扣条，所述底架的顶端固定设有定位架，所述定位架的顶端固定设有软垫，所述定位架的中间位置开设有定位槽，所述定...
- 吕海文
- 肥胖程度对MIS-TLIF术后获得最小临床重要差异的影响
- 2023年
- 目的探讨肥胖严重程度对微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)术后最小临床重要差异(minimal clinically important difference,MCID)的影响。方法选择2016年1月~2019年1年在本院接受MIS-TLIF手术的254例退行性腰椎滑脱症患者作为研究对象,根据肥胖状态将患者分为非肥胖组、肥胖组和重度肥胖组,观察三组患者手术疗效指标的差异及MCID率的差异。结果术后6周、12周时,三组腰痛和腿痛VAS评分、ODI指数和SF-12评分差异存在统计学意义(P<0.05);术后6个月、1年时,三组ODI指数和SF-12评分差异存在统计学意义(P<0.05)。三组患者腰痛VAS评分在术后6周、12周、6个月、1年时的MCID差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者腿痛VAS评分、ODI指数、SF-12评分在术后6周、12周、6个月、1年时的MCID差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,重度肥胖对腿痛VAS评分、ODI指数和SF-12评分的MCID具有负性作用(P<0.05)。结论重度肥胖对MIS-TLIF患者术后疼痛缓解、功能改善和生活质量改善的MCID率具有不良影响。
- 薛鹏举宋永枝赵利涛吕海文郭明柯
- 关键词：腰椎滑脱腰椎退行性疾病
- 脊柱椎弓根钉、钩联合双棒内固定系统治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效分析
- 2021年
- 目的分析胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)经脊柱椎弓根钉、钩联合双棒内固定系统治疗的效果。方法回顾性分析2017年6月—2019年6月河南科技大学第二附属医院收治的35例OVCF患者的临床资料,均采用脊柱椎弓根钉、钩联合双棒内固定系统治疗。其中男性12例,女性23例,年龄55~78(62.35±4.85)岁。记录患者的围术期资料及随访资料,比较手术前后患者的疼痛情况、腰椎功能变化及脊柱生理结构变化。结果患者均顺利完成手术,术中及术后随访期间未发生神经、血管损伤及内固定松动等严重并发症。术后7 d VAS[(4.52±1.22)分]、ODI评分[(34.20±3.32)分]、局部Cobb角[(3.88±1.25)°]及末次随访时VAS[(0.50±0.15)分]、ODI评分[(31.32±2.85)分]、局部Cobb角[(4.55±1.50)°]均较术前VAS[(7.58±1.23)分]、ODI评分[(62.35±4.52)分]、局部Cobb角[(12.01±2.55)°]降低,术后7 d伤椎前缘高度[(29.32±4.01)mm]、伤椎后缘高度[(26.22±3.42)mm]与末次随访时椎前缘高度[(27.59±3.25)mm]、伤椎后缘高度[(24.71±3.14)mm]均较术前椎[(16.52±3.12)mm]、伤椎后缘高度[(14.32±2.85)mm]增加,差异有统计学意义(P<0.001);术后末次随访时VAS、ODI评分低于术后7 d,差异有统计学意义(P<0.001);术后末次随访时伤椎前缘高度、伤椎后缘高度及局部Cobb角与术后7 d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胸腰椎OVCF应用脊柱椎弓根钉、钩联合双棒内固定系统治疗可有效恢复腰椎生理结构及功能,获得满意的内固定效果,且并发症少,值得临床推广应用。
- 吕海文张伟锋梅传林
- 关键词：椎弓根钉内固定
- 脊柱内镜下单侧入路双侧减压治疗中央型腰椎管狭窄症
- 2023年
- 目的观察经皮内镜下单侧椎板切开入路双侧减压术(lumbar endoscopic unilateral laminotomy for bilateral decompression,LE-ULBD)治疗退行性中央型腰椎管狭窄症(Degenerative lumbar central canal stenosis,DLCS)的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月-2019年12月开展LE-ULBD手术的103例DLCS患者临床资料,包括单纯DLCS患者39例,DLCS伴退行性腰椎滑脱(degenerative spondylolisthesis,DSL)患者40例,DLCS伴退行性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DSC)患者24例。分别于患者术前、术后3个月和1年、2年进行疗效评价。结果3种类型DLCS患者术后3个月、1年、2年的腰痛和腿痛VAS评分、ODI指数均较术前显著下降(P<0.05);但在3种类型DLCS患者的横向比较中,疗效无显著性差异(P>0.05)。术后2年时,3种类型DLCS患者的总体疗效无无统计学差异(P>0.05)。结论LE-ULBD手术治疗DLCS可获得良好效果,在掌握好手术指征的前提下,对于部分DLC合并DSL或DSC患者也可取得较满意的疗效。
- 吕海文梅传林
- 关键词：腰椎管狭窄症腰椎退变
- 阿仑膦酸钠联合阿伐他汀对高脂血症合并骨质疏松患者骨密度、脂代谢及炎症因子的影响
- 2023年
- 目的 探讨阿仑膦酸钠与阿伐他汀联合治疗下,高脂血症合并骨质疏松患者骨密度、脂代谢及白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况。方法 选取2019年7月至2021年12月的65例高脂血症伴骨质疏松患者,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组采用单一阿仑膦酸钠片治疗,观察组在阿仑膦酸钠片的基础上与阿伐他汀联合治疗。观察两组临床疗效、骨密度、脂代谢以及IL-6、CRP、TNF-α水平的变化,记录两组患者不良反应发生情况。结果 两组患者治疗前一般资料差异无统计学意义(P>0.05),股骨颈、腰椎L1~4骨密度、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组与对照组比较,患者股骨颈、腰椎L1~4骨密度升高,TC、TG以及IL-6、CRP、TNF-α水平均显著降低(P<0.05)。观察组总有效率(93.94%)显著高于对照组(75.00%)(χ2=4.477,P=0.034),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿仑膦酸钠与阿伐他汀联合治疗高脂血症合并骨质疏松患者,可提高骨密度,改善脂代谢和炎性反应,疗效显著,安全可靠。
- 吕海文张伟锋梅传林贾志强
- 关键词：阿仑膦酸钠阿伐他汀高脂血症骨质疏松
- 年龄和雌激素对绝经后妇女骨转换生化指标的影响被引量：13
- 2019年
- 目的调查骨转换生化指标的差异,并评估激素和年龄相关因素与绝经前和绝经后妇女生化指标的关系。方法选取在2016年1月至2018年1月期间在我院就诊的女性患者作为研究对象。根据问卷调查,共选出496名健康女性,其中绝经前244例,绝经后女性252例。根据试剂制造商提供的指南评估不同的骨标志物,并且采用化学发光免疫测定法进行激素测定,特别是雌二醇水平评估。结果与绝经前妇女相比,绝经后妇女血清钙水平和雌二醇水平显著降低,而绝经后妇女血清磷和碱性磷酸酶(ALP)水平显著升高(P<0.05)。年龄与绝经后骨标志物(ALP和钙)显著相关(P <0.05),而绝经前组无显著相关性。绝经后妇女钙与雌二醇之间呈显著正相关,而ALP与雌二醇之间呈显著负相关。此外,在体质指数和年龄校正偏相关分析中,绝经后妇女雌二醇和骨标志物之间没有显著相关性。结论绝经后女性雌激素水平和骨代谢异常对骨质疏松症的预测有积极的意义。
- 赵利涛赵利涛吕海文
- 关键词：绝经后雌二醇骨代谢
- CT引导经皮微创与传统开放手术治疗脊柱结核疗效比较被引量：3
- 2016年
- 目的探讨脊柱结核采用CT引导经皮微创与传统开放手术治疗的效果。方法 38例脊柱结核患者,随机分为A组与B组,每组19例。A组采用CT引导经皮微创治疗,B组采用传统开放手术治疗,对比临床效果。结果 A组术中出血量、手术操作用时、术后卧床时间、椎体骨性融合时间、血沉降至正常时间均少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱结核采用CT引导经皮微创方案治疗,可显著缩短病程,加快预后康复,对保障患者生存质量意义显著。
- 吕海文
- 关键词：传统开放手术脊柱结核
