郭小青
- 作品数：13 被引量：22H指数：3
- 供职机构：太原市第三人民医院更多>>
- 发文基金：山西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人文关怀对肝癌介入患者的影响
- 2021年
- 随着肿瘤治疗生物学观念的改变及现代高科技技术向医学领域的渗透,肝癌微创介入性治疗成为肝癌治疗的重要发展方向[1]。肝癌的诊断和手术治疗对患者的心理产生许多不良影响,使患者产生极度焦虑和恐惧等负性心理,而心理因素的影响与手术康复关系密切[2,3]。他们是需要更多人文关怀的群体,护士通过人文关怀护理使患者感受到被关怀。
- 王雪花刘曰英郭小青
- 关键词：介入性治疗肝癌治疗负性心理人文关怀护理肿瘤治疗
- 富马酸丙酚替诺福韦与替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效及不良反应比较
- 2022年
- 总结分析运用替诺福韦酯以及富马酸丙酚替诺福韦分别对慢性乙型肝炎患者开展治疗的临床疗效差异,评估两种药物的不良反应的影响。方法 抽选医院治疗的慢性乙型肝炎患者资料开展回顾性分析,患者资料的时间段均为2019年7月到2020年5月,病例数共计为48例,按照用药的不同分成一组(对照组)及二组(观察组)均为24例/组,接受替诺福韦酯治疗的患者均属于对照组,接受富马酸丙酚替诺福韦治疗的患者均属于观察组。对比组间疗效、肝功能、乙肝病毒载量以及不良反应。结果 两组患者用药后其总体疗效率不存在显著差异(P>0.05),在生化指标TBIL、AST、ALT、乙肝病毒载量方面,用药后观察组均较对照组低(P0.05),同时对比不良反应情况,观察组较对照组低(P0.05)。结论 富马酸丙酚替诺福韦和替诺福韦酯在治疗慢性乙型肝炎的总体有效率上无显著差异。但是,富马酸丙酚替诺福韦在药物安全性及降低肝肾功能损伤方面比替诺韦酯有着更大优势。
- 岳进郭小青赵旭王坤史晓峰
- 关键词：替诺福韦酯慢性乙型肝炎疗效
- 山西省某传染病医院布鲁菌病患者经济负担分析被引量：8
- 2016年
- 目的通过对山西省某传染病医院布鲁菌病患者经济负担状况及相关影响因素进行研究,以了解山西省布鲁菌病患者的经济负担相关情况,为制定布鲁菌病防治措施及合理使用卫生资源提供科学依据。方法对2013年1月至2013年12月于太原市传染病医院收治的布鲁菌病患者的患病情况及门诊和住院相关费用进行问卷调查。结果慢性期患者的平均住院天数为(23.21±6.19)d,平均住院费用为(8 724.5±1 784.6)元,显著高于急性期患者的平均住院天数(11.04±5.17)d和平均住院费(4758.5±894.1)元,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论加强布鲁菌病预防知识的宣传,做到早发现、早治疗,同时有效降低布鲁菌病慢性化,最终达到减轻布鲁菌病患者经济负担目的。
- 顾伟玲刘宝芳周莉侯燕孔庆宏李青郭小青赵秀俊常晋芳王倩晖荀健王维芳
- 关键词：布鲁菌病经济负担
- 伴高胆红素血症不明原因肝炎的临床诊断路径及病因构成分析被引量：3
- 2019年
- 目的制订伴高胆红素血症不明原因肝炎的诊断路径并分析其病因构成。方法在对既往伴高胆红素血症不明原因肝炎患者进行回顾性分析及随访调查的基础上,参考国内外研究进展,分级制订各项检查项目,归纳伴高胆红素血症不明原因肝炎的临床诊断路径。2014年6月-2017年6月解放军总医院第五医学中心收治的伴高胆红素血症不明原因肝炎患者223例,均按上述临床诊断路径依次进行初步、深入、终极筛查。对伴高胆红素血症不明原因肝炎的病因检出情况进行分析,在此基础上进一步探讨伴高胆红素血症不明原因肝炎的病因构成。结果 223例患者中,通过路径筛查明确病因者共181例(81.17%),其中初级筛查明确2例(0.90%),深入筛查明确18例(8.07%),终极筛查明确161例(72.20%);42例(18.83%)未能明确诊断病因,其中14例(6.28%)完成诊断路径仍不能明确诊断,28例(12.55%)因病情危重或拒绝肝穿刺或拒绝基因检测未能完成诊断路径。完成诊断路径的195例患者中,明确病因181例,实际病因检出率92.82%。223例患者中,病因为药物性肝损害143例(64.13%),遗传代谢性肝病11例(4.93%),自身免疫性肝病8例(3.58%),感染性病因5例(2.24%),其他系统疾病14例(6.28%),未确定病因42例(18.83%)。结论伴高胆红素血症不明原因肝炎以药物性肝损害、遗传代谢性肝病较为常见;"伴高胆红素血症不明原因肝炎三级筛查诊断路径"确诊有效性较好,简便易行,值得临床推广试行。
- 郭小青游绍莉吕飒皋月娟徐天娇李东泽辛绍杰朱冰
- 关键词：高胆红素血症病因
- 2014-2017年太原市迎泽区乙型病毒性肝炎流行特征及防控策略研究被引量：2
- 2018年
- 目的分析2014-2017年太原市迎泽区乙型病毒性肝炎(乙肝)流行特征并探讨防控策略。方法使用描述性流行病学研究方法对2014-2017年太原市迎泽区乙肝的报告发病情况进行分析,探讨乙肝的防控策略。结果2014至2017年太原市迎泽区累计报告乙肝4 000例,发病率为16.77/万,发病率呈逐年下降趋势。0~49岁年龄段的发病率总体呈逐渐上升趋势,50~≥90岁年龄段的发病率总体呈下降趋势。发病年龄主要集中在30~59岁,其中30~39岁、40~49岁、50~59岁年龄段的发病率分别为23.64/万、32.34/万、20.41/万。男性的乙肝发病率为11.24/万,女性的发病率为5. 53/万,男女性别比为2. 03∶1。乙肝报告病例中,发病率占比最高的行业为农民(38.08%),发病率最低的是幼儿及学生(2.50%)。结论 2014-2017年太原市迎泽区的乙肝病例报告数总体呈下降趋势,应继续加强乙肝防治宣传工作,强化疫苗接种管理,规范乙肝病例上报。
- 王坤郭小青高勇
- 关键词：乙型病毒性肝炎防控策略
- 肝硬化患者胆道术后水样胆汁15例原因分析及治疗被引量：1
- 2019年
- 由于肝外胆管阻塞所致的黄疸称为肝外阻塞性黄疸,是外科常见病症[1],经手术解除梗阻后大多患者病情得以有效控制恢复,但临床上可见到一部分患者随着梗阻的解除会排出大量淡黄色稀薄胆汁,每日胆汁引流量可多达1500~3500 ml,临床上称为水样胆汁[2]。随着大量胆汁丢失,患者会出现不同程度的水电解质平衡紊乱、酸碱失衡及肝功能损伤加重等并发症,严重者甚至危及生命。现将近5年于我院胆道术后出现水样胆汁15例临床病例进行回顾性研究,深入探讨水样胆汁产生的原因,并提出相应处理措施。
- 郭小青王坤赵旭
- 关键词：酸碱失衡胆道术后肝功能损伤肝外阻塞性黄疸肝外胆管阻塞临床病例
- 不同诊断标准对肝硬化轻微型肝性脑病判定的影响:一项基于前瞻性、多中心、真实世界研究的分析
- 2023年
- 目的采用肝性脑病心理学评分(PHES)方法及Stroop智能手机应用(Encephal App)测试,比较不同方法测试时肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病率的差异。方法该项前瞻性、多中心、真实世界研究由国家感染性疾病临床医学研究中心和门静脉高压联盟发起并在国际临床试验ClinicalTrials.gov注册(NCT05140837)。在全国19家医院入组354例肝硬化患者,均完成PHES评分(包括数字连接试验A和B、数字符号试验、轨迹描绘试验、系列打点试验)及Stroop测试。PHES分别采用中国和韩国两项研究建立的正常值诊断标准进行评分,Stroop测试依据研发者团队标准进行评定。分析采用不同诊断标准或方法对肝硬化人群MHE患病率的影响。组间数据比较分别采用t检验或Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验;组间一致性比较采用kappa检验。结果在354例肝硬化患者中,PHES依据中国和韩国研究正常值标准进行评分后,MHE的患病率分别为78.53%和15.25%;依据Stroop测试,MHE患病率为56.78%,三者间两两比较的差异均有统计学意义(kappa=-0.064,P<0.001)。分层分析显示,依据中国标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为74.14%、83.33%、88.24%;依据韩国标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为8.29%、23.53%、38.24%;依据Stroop测试标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为52.68%、58.82%、73.53%。各诊断标准结果中,MHE患病率均呈现随Child-Pugh分级升高而增加的趋势。进一步比较发现数字连接试验A与数字符号试验在依据中国、韩国标准所得到的分数有较好的一致性(Z值分别为-0.982,-1.702;P值分别为0.326,0.089),而其他3项子测试则差异性较大(P<0.001)。结论MHE在肝硬化人群中的发病率较高,但使用不同的诊断标准或方法得到的MHE患病率差异较大;需要根据目前人口学和疾病谱的变化,入组更大样本量的健康人群作为对照,从而建立更�
- 李晓燕刘尚豪刘川祖红梅郭小青向慧玲黄燕严兆兰李雅静孙佳宋瑞欣闫俊卿叶青刘菲黄磊孟繁平张晓宁杨少奇呼圣娟阮继刚李异玲王宁宁崔会鹏王滟萌雷创汪清海田宏玲瞿章书袁敏石瑞春杨小婷金丹苏丹刘益军陈颖夏玉香李勇忠杨巧华李淮赵学兰田泽敏余洪吉张晓娟吴晨曦吴志坚李胜强沈迁刘雪梅胡建平武曼群党彤王晶孟宪梅王海英江振宇刘娅媛刘莹曲素萱陶弘鄢冬梅刘君付巍于杰王福生祁小龙福军亮
- 关键词：肝硬化轻微型肝性脑病
- 吲哚菁绿排泄试验在乙型肝炎肝硬化早期诊断中的价值探讨被引量：1
- 2020年
- 吲哚氰绿(indocyaninegreen,ICG)是一种无毒、红外感光、合成的水溶性染料,能够被肝细胞高选择性地摄取,随后直接以游离形式由胆汁排出,无肠肝循环,同时不在肝外代谢和排泄,其排泄快慢取决于肝细胞功能,能动态评估肝脏功能,被认为是测定肝脏储备功能一个比较理想的方法,尤其在肝硬化患者术前手术风险的评估中准确性得到公认[1]。本研究重点探讨ICG排泄实验在乙肝肝硬化早期诊断中的价值,现报告如下。
- 郭小青郭瑛王雪花史晓峰王坤
- 关键词：肝细胞功能肝脏储备功能乙肝肝硬化肠肝循环吲哚氰绿
- 趋化因子与非酒精性脂肪性肝病的相关性
- 2019年
- 近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率持续攀升,发病年龄呈现低龄化趋势,已成为21世纪重大的公共卫生问题之一。综述了近年部分趋化因子(CCL2、CCL5、CXCL8和CXCL10)与NAFLD的相关性研究,以期为NAFLD的发病机制及防治研究提供方向。
- 储佩玲王琦郭小青刘近春
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病炎症趋化因子类因果律
- 数字连接试验-B联合轨迹描绘试验对轻微肝性脑病诊断价值的前瞻性、多中心、真实世界研究
- 2022年
- 目的探讨肝性脑病心理学评分(PHES)子测试单独和联合检测对肝硬化患者轻微肝性脑病(MHE)的诊断价值,进而优化PHES。方法本研究为前瞻性、多中心、真实世界研究,由国家感染性疾病临床医学研究中心和中国门静脉高压联盟发起,参与单位来自全国13个省(自治区、直辖市)的26家医院,包括天津市第三中心医院、青海省第四人民医院、包头医学院第二附属医院、太原市第三人民医院和解放军总医院第五医学中心等。连续纳入2021年10月至2022年2月门诊和住院无显性肝性脑病的肝硬化患者。所有患者均以相同顺序接受数字连接试验(NCT)-A、NCT-B、数字符号试验(DST)、轨迹描绘试验(LTT)、系列打点试验(SDT)共5项PHES子测试,并计算分值。以PHES总分<-4分作为诊断MHE的界值。比较MHE组与非MHE组子测试得分。绘制受试者操作特征曲线,以曲线下面积(AUC)评估PHES各子测试单独、2项联合、3项联合检测对MHE的诊断价值。统计学方法采用Mann-Whitney U检验和DeLong检验。结果共纳入581例肝硬化患者,457例诊断为MHE,MHE患病率为78.7%。MHE组NCT-A、NCT-B、SDT、LTT、DST测试结果分别为60.00 s(47.01 s,88.00 s)、90.45 s(69.32 s,125.35 s)、74.00 s(57.65 s,96.60 s)、74.72分(60.00分,98.61分)和27.00分(20.00分,36.00分),与非MHE组的34.00 s(29.15 s,44.48 s)、50.00 s(40.98 s,60.77 s)、50.00 s(41.07 s,63.03 s)、46.23分(38.55分,59.42分)和42.00分(34.00分,50.75分)相比差异均有统计学意义(Z=12.37、12.98、9.83、11.56、10.66,均P<0.001)。PHES单项子测试NCT-B、NCT-A、LTT、DST和SDT诊断MHE的AUC(95%置信区间)分别为0.880(0.849~0.910)、0.862(0.828~0.896)、0.838(0.799~0.877)、0.812(0.772~0.851)和0.788(0.743~0.832)。子测试两两组合显著提高了对MHE的诊断效能,其中NCT-B+LTT诊断效能最优,AUC(95%置信区间)为0.924(0.902~0.947),特异度为91.9%,灵敏度为79.2%,优于PHES单项子测试(NCT-A、NCT-B、SDT、LTT和D
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- 关键词：轻微肝性脑病
