孙利
- 作品数:11 被引量:69H指数:4
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项北京市科委重大项目北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程农业科学轻工技术与工程更多>>
- 肾恶性上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理观察被引量:2
- 2016年
- 目的探讨肾恶性上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的临床病理学特征。方法对1例肾高度侵袭性EAML进行组织学及免疫组化分析,并复习相关文献。结果巨检:肿瘤呈多结节状,界限不清,浸润性生长。镜检:瘤细胞主要呈上皮样,只有极少量的梭形细胞,肿瘤中见散在的厚壁血管,未见明显脂肪组织。瘤细胞轻~中度异型,偶见重度异型,病理性核分裂象〉2个/50HPF,可见脉管瘤栓及淋巴结累及。免疫组化:瘤细胞SMA、actin、caldesmon和cathespin k(+),HMB45局部(+),desmin、CD34、CD117、melan-A、EMA、CK、RCC、ERG、FⅧ、CD31、Syn、Cg A、CD56和melan-A均(-)。结论肾EAML是具有恶性潜能的间叶性肿瘤,高度侵袭性EAML极为少见,其具有特定的形态及免疫组化表型。
- 徐丹陈洈伟孙利杨书雄周立新黄小征林冬梅李忠武
- 关键词:血管平滑肌脂肪瘤恶性上皮样
- 胰腺神经内分泌肿瘤超声造影表现与病理对照
- 王延杰孙利严昆范智慧杨薇
- 胰腺癌超声造影表现并与病理对照研究
- 王延杰严昆范智慧孙利杨薇吴薇
- 胰腺神经内分泌肿瘤超声造影表现与病理对照
- 目的:分析胰腺神经内分泌肿瘤超声造影表现,并探讨肿瘤不同增强模式的病理基础.资料与方法:分析16例获得病理诊断的胰腺神经内分泌肿瘤的超声造影增强模式,并对胰腺神经内分泌肿瘤病理组织进行HE染色及CD34免疫组化染色,获得...
- 王延杰严昆范智慧孙利吴薇杨薇
- 无X线监视下支气管超声导向鞘技术在肺周围性病变诊断中的应用被引量:1
- 2019年
- 目的评价无X线监视下支气管超声导向鞘技术(EBUS-GS)对肺周围性病变(PPLs)的诊断价值及安全性。方法回顾性分析2016年3月至2017年2月在北京大学肿瘤医院内镜中心接受EBUS-GS的52例PPLs患者的临床病理资料,评价EBUS-GS的诊断率及安全性,并对影响诊断率的因素进行分析。本研究对多种情况下的诊断率的比较采用χ2检验。结果52例PPLs患者中男26例,女26例;年龄22~78岁,平均(55.6±10.0)岁。52例患者中47例患者(90.4%)的病灶可在支气管超声图像中显示,共有39例(75.0%)经EBUS-GS获得明确诊断。在EBUS-GS诊断PPLs方面:EBUS-GS对恶性病变的诊断率高于对良性病变的诊断率,差异具有统计学意义(82.2%vs28.6%,χ^2=6.658,P=0.010);联合刷检、活检及肺泡灌洗中2种或3种方式取检的诊断率高于仅采用单一方式取检的诊断率,差异具有统计学意义(80.4%vs33.3%,χ^2=4.019,P=0.045);超声探头位于病灶内部者的诊断率明显高于位于病灶边缘或病灶外部者,差异具有统计学意义(85.3%vs55.6%,χ^2=4.078,P=0.043);病灶位于肺野内带及中带者的诊断率明显高于位于肺野外带者,差异具有统计学意义(86.1%vs50.0%,χ^2=5.898,P=0.015)。病灶长径>2cm者的诊断率与病灶长径≤2cm者比较,不同肺叶病灶诊断率比较,最终确诊的45例恶性病例中前15例与后30例诊断率的比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。1例(1.9%)患者术中出血量较多,7例患者(13.5%)术中出现一过性低氧血症,提高鼻导管氧流量后缓解;22例患者(42.3%)术后24h内出现咳痰,可见少量血丝,未予特殊处理;无气胸、感染等情况发生。结论在单纯使用VBN而不联合X线监视的条件下,EBUS-GS是一种诊断PPLs安全且有效的方法。
- 李士杰陈麦林闫万璞吕超李香菊孙利吴齐Yang Yue
- 关键词:肺周围性病变支气管镜检查
- 应用四色荧光原位杂交技术鉴别诊断皮肤早期黑色素瘤和不典型痣
- 赖玉梅贾玲陆爱萍孙利周立新时云飞林冬梅李忠武
- 胰腺神经内分泌肿瘤超声造影表现与病理对照被引量:10
- 2016年
- 目的对照分析胰腺神经内分泌肿瘤(pancreaticneuroendocrineneoplasms,pNENs)的超声造影(contrastenhancedultrasonography,CEUS)表现与病理组织学改变,探讨CEUS对pNENs的诊断价值。方法回顾分析16例病理诊断为pNENs的CEUS表现,对照同期获得病理诊断的30例胰腺癌CEUS表现,分析肿瘤的CEUS增强强度及增强模式。所有pNENs病理标本行HE染色,获得间质含量分级、增殖活性Ki-67指数;行CD34免疫组化染色,获得微血管密度(microvasculardensity,MVD)。Spearman秩检验进行相关性分析。结果16例pNENs中,12例(75.0%)呈高及等增强,其中6例(37.5%)为均匀强化,6例(37.50.4)为不均匀强化;4例(25.0%)呈低增强,均为均匀强化。30例胰腺癌,25例(83.3%)呈低增强,5例(16.7%)呈高及等增强;21例(70.0%)呈不均匀增强,9例(30.0%)呈均匀增强。以CEUS等及高增强作为pNENs的诊断标准,诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性分别为75.0%、83.3%、70.6%、86.2%80.4%。pNENs增强程度与间质含量呈负相关(r=-0.880,P〈0.001),与MVD呈正相关(r=0.658,P=0.003)。6例不均匀强化pNENs无增强区病理表现为囊性变或坏死。结论CEUS是诊断pNENs无创有效的手段,高及等增强是pNENs典型CEUS表现,不同CEUS表现反映肿瘤组织病理学的改变。
- 王延杰孙利严昆范智慧杨薇
- 关键词:超声造影胰腺肿瘤神经内分泌肿瘤
- 虚拟支气管镜导航联合支气管超声导向鞘引导肺活检术在肺周围性病变诊断中的应用被引量:20
- 2019年
- 背景与目的虚拟支气管镜导航(virtual bronchoscopic navigation, VBN)联合支气管超声导向鞘技术(endobronchial ultrasonography with guide sheath, EBUS-GS)用于经支气管肺活检术(transbronchus lung biopsy,TBLB),能够减少甚至避免射线暴露。本研究拟评价VBN联合EBUS-GS对肺周围性病变(pulmonaryperipheral lesions,PPLs)的诊断价值及安全性。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月在北京大学肿瘤医院内镜中心接受EBUS-GS-TBLB患者的临床病理资料,评价诊断率及安全性,并对影响诊断率的因素进行分析。结果 121例患者纳入本研究,男性65例,女性56例;平均年龄(58.8±10.3)岁。108例(89.3%)可在EBUS图像中显示,共有89例(73.5%)经EBUS-GS-TBLB获得明确诊断。EBUS-GS-TBLB对恶性病变的诊断率为82.5%。联合刷检、活检及肺泡灌洗中两种或三种方式取检的诊断率(87.2%)高于仅采用单一方式取检(58.8%)(χ~2=6.084, P=0.014)。影响EBUSGS-TBLB诊断率的因素包括超声探头位于病灶内部(χ~2=20.372,P=0.000)、病灶位于肺野内带及中带(χ~2=10.810,P=0.001)。1例(0.8%)患者术中出血量较多。结论 VBN联合EBUS-GS-TBLB是一种诊断PPLs安全且有效的方法。
- 李士杰闫万璞陈麦林孙利吴齐陈克能
- 关键词:肺周围性病变
- 18F-FDG PET/CT显像对胸腺上皮性肿瘤的诊断价值研究
- 刘辰孙利李囡王雪鹃于江媛林保和杨志
- 内镜黏膜下剥离术治疗老年单发早期胃癌的疗效分析被引量:20
- 2016年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗老年(年龄≥65岁)单发早期胃癌患者的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法。收集2011年1月至2014年6月北京大学肿瘤医院收治的145例行ESD的单发早期胃癌患者的临床资料。57例年龄/〉65岁的患者,设为老年组;88例年龄〈65岁的患者,设为中青年组。所有患者术前经多学科团队讨论、评估后决定行ESD。观察指标:手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生情况、切除标本完整性、切缘阴性、肿瘤治愈性、随访结果(患者生存情况和肿瘤复发及转移情况)。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存、肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2015年6月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以肘(范围)表示,组问比较采用非参数U检验。计数资料比较采用χ^2检验。结果两组患者手术时间分别为100(20—470)min和110(25—480)min,术中出血量分别为25(5~200)mL和25(5~600)mL,术后住院时间分别为5(2~10)d和4(2~29)d,并发症中术中穿孔患者分别为1例和3例,术后出血患者分别为2例和3例,切除标本完整性中整块切除分别为52例和85例,分块切除分别为5例和3例,切缘阴性分别为50例和83例,切缘阳性分别为7例和5例,肿瘤治愈性中治愈性切除分别为30例和47例,扩大的治愈性切除分别为17例和24例,非治愈性切除分别为lO例和17例,两组上述指标比较,差异均无统计学意义(U=2451.000,2183.500,2116.500,χ^2=1.544,1.018,1.210,0.142,P〉0.05)。并发症患者均经对症处理后好转。145例患者中,135例获得术后随访,随访时间为12—53个月,中位随访时间为26个月。老年组和中青年组肿瘤复发率分别为1.8%(1/57)和2.3%(2/88),�
- 李士杰王警李子禹步召德苏向前孙利吴齐
- 关键词:胃肿瘤内镜黏膜下剥离术老年