王洁
- 作品数：1 被引量：12H指数：1
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- 糖尿病肾病的相关危险因素分析被引量：12
- 2015年
- 目的 探讨糖尿病肾病（DN）的相关危险因素.方法 781例2型糖尿病住院患者根据尿白蛋白排泄率分为：单纯糖尿病组（475例）、早期DN组（188例）及临床DN组（118例）.收集患者的年龄、性别、病程等基本资料,检测血糖、HbA1c、血脂、尿酸、肾功能等,行24 h尿白蛋白排泄率测定、眼底照相、下肢动脉彩超等检查评估糖尿病慢性并发症.比较3组间的一般情况、生化指标及糖尿病慢性并发症情况,分析其与DN的相关性.结果 随DN进展,收缩压、糖尿病病程及尿酸水平呈递增趋势（P均＜0.05）;早期DN组和临床DN组体重指数、腰围大于单纯糖尿病组（P均＜0.05）;临床DN组舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇及纤维蛋白原高于单纯糖尿病组和早期DN组（P均＜0.05）;而血红蛋白、总胆红素及谷丙转氨酶低于单纯糖尿病组和早期DN组（P均＜0.05）;临床DN组HbA1c低于单纯糖尿病组（P＜0.05）.3组间血粘度、下肢动脉斑块、糖尿病视网膜病变（DR）差异有统计学意义（x2值分别为56.475、27.708、143.600,P均＜0.05）.DN病变程度与体重指数、腰围、糖尿病病程、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、尿酸、纤维蛋白原、下肢动脉斑块、DR呈正相关（r=0.121 ～ 0.420,P均＜0.05）,与HbA1c、血红蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、血粘度呈负相关（r =-0.245-0.019,P均＜0.05）.DN的发生与尿酸[优势比（OR）=1.006,95％CI：1.003～1.008]、纤维蛋白原（OR=1.450,95％ CI：1.106～1.900）及DR（OR=3.994,95％ CI：2.612～6.108）独立相关（P均＜0.05）.结论 尿酸、纤维蛋白原及DR是2型糖尿病患者DN的独立危险因素.
- 王洁何媛于珮
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病尿白蛋白排泄率
