王楚
- 作品数：9 被引量：46H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一期后路椎弓根螺钉固定术结合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核被引量：2
- 2017年
- 目的:分析一期后路椎弓根螺钉固定术结合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核的临床意义。方法:选取2011年6月至2014年6月期间茂名市人民医院收治的56例腰骶段脊柱结核患者,均行一期前路经腹膜后入路结核病灶清除植骨融合术,按是否联合后路椎弓根螺钉固定术分为观察组和对照组,比较两组的手术效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、矫正率、矫正丢失率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),住院时间、植骨融合时间、并发症发生率及末次随访时的视觉模拟量表(VAS)评分、红细胞沉降率(ESR)、腰骶角与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:一期后路椎弓根螺钉固定术结合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核可有效矫正脊柱后凸畸形,且术后矫正丢失率低,具有重要的临床意义。
- 王楚
- 关键词：腰骶段脊柱结核
- 颈椎后路单开门椎管扩大成形术对颈椎运动及其伸缩肌群扭矩的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病患者对颈椎运动、及伸缩肌群扭矩的影响。方法选取2011年3月至2015年3月在我院实施手术治疗的67例脊髓型颈椎病患者进行回顾性研究,其中35例采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗(单开门组)、32例采用颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗(双开门组),对比两组术后颈椎运动及伸缩肌群扭矩。结果术前,单开门组和双开门组患者的颈椎前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋、右旋测定值差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者的前屈、后伸、左旋、右旋较术前均显著的降低,差异有统计学意义(P<0.05),单开门组患者的前屈、后伸、左旋、右旋低于双开门组差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者的JOA评分和本组术前比较均显著的提高差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后6个月,两组患者的颈椎中立位伸、屈肌群的等长收缩最大扭矩组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病患者具有手术时间短、出血量少,但是较双开门手术对患者的颈椎活动度影响更大,对颈椎伸缩肌群扭矩影响不大。
- 邓信昌梁晓王楚
- 关键词：单开门椎管扩大成形术脊髓型颈椎病扭矩
- 髋关节镜下治疗凸轮型股骨髋臼撞击综合征的临床效果观察被引量：5
- 2017年
- 目的探讨髋关节镜下治疗凸轮型股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingememt,FAI)的临床效果。方法选取20例凸轮型FAI患者为研究对象,均经查体和X线片确诊。髋关节镜下行关节清理和股骨头成形术,术后1、3、6、12个月进行随访,1年后每年随访1次。比较术前和末次随访时患者髋关节活动度、α角、VAS疼痛评分、Harris髋关节功能评分及术后并发症发生情况。结果 9例患者(45.0%)髋臼盂唇损伤,17例(85.0%)髋臼软骨损伤(Outerbridge Ⅰ~Ⅲ级14例,Ⅳ级3例)。患者术后切口均为Ⅰ期愈合,1例阴囊轻度肿胀,2例患侧大腿根部麻木感,均自行消失,未见其它并发症。术后平均随访21.4(13~32)个月,无失访病例。末次随访时,髋关节屈曲活动度、屈曲90°内旋范围及Harris髋关节功能评分均较术前增加(P<0.01);α角较术前变小(P<0.01);VAS疼痛评分较术前明显降低(P<0.01)。结论髋关节镜下治疗凸轮型FAI近期临床效果显著,可恢复股骨头颈部正常弧度,有效缓解患者疼痛,改善髋关节活动度,提高关节功能。
- 邓信昌王楚梁晓吴茂聪黄坚辉李龙英
- 关键词：股骨髋臼撞击综合征
- 经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的研究经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床效果。方法将我院110例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者抽签分为研究组与对照组,两组均为55例,研究组采取经后路椎体间植骨融合术治疗,对照组采取传统手术治疗,比较两组临床效果、Prolo评分及术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及手术时间差异。结果研究组总有效率与对照组总有效率分别为90.91%、92.73%,比较无统计学意义(P>0.05);术后研究组Prolo功能、症状、总分均高于对照组(P<0.05),滑移率比较无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血、术后引流量及术后卧床时间低于对照组(P<0.05),手术时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效确切,短期效果与传统术式相似,但可加快患者功能恢复,降低手术过强应激反应,具有较高的临床价值。
- 邓信昌梁晓王楚蔡康吴茂聪
- 关键词：腰椎管狭窄症
- 微创臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效评价被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨微创臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效和安全性,并且与传统治疗方法相比较。方法:回顾性分析2013年7月至2015年12月我院收治的57例LDH患者的临床资料。其中,37例患者接受了微创臭氧治疗,为观察组;20例患者接受了传统治疗,为对照组。所有患者均接受CT或者MRI影像学检查。采用视觉模拟评分量表(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、改良MacNab评分用于评估治疗效果。结果:所有患者均在治疗后进行了0～18个月的随访,平均随访期为12.1个月。观察组治疗后3个月、1年以及末次随访时的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);JOA评分均明显高于对照组(P<0.05);2组患者术后3个月、1年改良MacNab评分比较差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生血管、神经损伤等严重并发症。结论:采用微创臭氧治疗LDH效果显著,创伤小,安全性高,值得在临床上推广应用。
- 尤一新王楚
- 关键词：腰椎间盘突出症传统疗法
- 髋关节镜下治疗髋关节撞击综合征临床观察
- 2019年
- 目的:探讨髋关节镜下治疗髋关节撞击综合征(FAI)的临床效果。方法:研究纳入2017年5月-2018年7月期间我院收治的52例FAI患者,均在髋关节镜下进行清理损伤软骨和盂唇,打磨骨赘等治疗。术后观察7天,评估治疗效果。结果:术后患者的髋臼覆盖情况(CE角)、α角、平均关节间隙以及offset股骨偏移量等影像学结果均优于术前(P<0.05)。术后的髋关节内旋、外展及屈曲ROM测量值高于术前,且髋关节功能Harris评分及髋关节疼痛程度(VAS)评分均低于术前(P<0.05)。术后并发症发生率为5.76%(3/52)。结论:髋关节镜下治疗FAI安全有效,在临床有积极的推广意义。
- 王楚
- 关键词：髋关节镜FAIHARRIS评分VAS评分
- 椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用
- 2023年
- 目的:分析椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用效果。方法:以我院2018年1月一2020年1月收治的骨质疏松椎体性骨折患者250例为本次研究对象,并以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各125例,对照组患者采取保守措施治疗,观察组以椎体成形术治疗。统计对比2组治疗方案的应用价值。结果:(1)观察组患者临床疗效优良显著高于对照组(P<0.05),卧床时长、骨折端愈合时长及康复期间压疮、便秘、尿道感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);(2)2组患者治疗前骨代谢生化指标、骨密度水平、脊柱影像学表现、Barthel、ODI及SF-36评分评分无明显差异(P>0.05),但治疗后观察组患者骨代谢生化指标N-MID、BCP、骨密度水平、椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、Barthel及SF-36评分均显著高于对照组(P<0.05),β-CTX及椎管侵占率、椎体压缩率、Cobb角等脊柱影像学表现指标及ODI评分则显著低于对照组(P<0.05)。结论:在骨质疏松性椎体骨折治疗中采取椎体成形术治疗,可取得理想治疗效果。
- 邓信昌梁晓王楚刘军罗登熙
- 关键词：椎体成形术骨质疏松椎体骨折预后效果
- 多节段脊髓型颈椎病行颈椎管扩大成形术联合微型钛板固定的疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨后路单开门颈椎管扩大成形术联合微型钛板固定治疗多节段脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)的临床疗效和安全性。方法自2014-01-2015-07收治了37例多节段CSM患者,均予以后路单开门颈椎管扩大成形术进行脊髓减压,术中对开门侧予以微型钛板进行刚性固定处理。观察患者术后的神经功能、椎管容积扩大情况以及并发症情况。结果 37例患者均顺利完成手术,1例术中发生脑脊液漏,1例术后发生轴性症状,均予以对症处理后好转,无C_5神经根麻痹发生;术后颈部疼痛、四肢感觉障碍、下肢肌力下降等症状体征均有明显缓解。所有患者术后均获得11-29个月的随访,末次随访时,JOA评分较术前有显著提高(P<0.05),其神经功能改善率为(67.5±10.8)%;术后椎管矢状径均有显著性扩大(P<0.01);但颈椎曲度并未见明显丢失现象(P>0.05)。至末次随访时,无一例发生再关门现象。结论采用后路单开门椎管扩大成形术联合微型钛板固定治疗多节段CSM,其疗效可靠,开门侧固定稳妥,可有效扩大椎管容积、改善脊髓神经功能,减少术后并发症的发生。
- 王楚
- 关键词：脊髓型颈椎病微型钛板疗效观察
- 椎间孔镜下不同手术入路治疗腰椎间盘突出症的效果比较被引量：24
- 2019年
- 目的探讨微创经皮椎板间入路和经皮椎间孔入路椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症疗效差异。方法选取腰椎间盘突出症患者103例进行研究,根据患者手术方式分为椎板间组(47例)和椎间孔组(56例),比较两组患者围手术期指标、神经根和钙化分离情况、治疗前后腰椎功能和疼痛及疗效。结果椎板间组患者手术时间、术中出血量、术中C型臂透视次数均低于椎间孔组患者(P<0.05);椎板间组与椎间孔组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。椎板间组患者神经根分离率、钙化切除率高于椎间孔组患者(P<0.05)。术前,椎板间组患者与椎间孔组患者腰椎功能、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者相对术前,腰椎功能、疼痛评分均显著下降(P<0.05),但两组患者术后腰椎功能、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。椎板间组患者治疗优良率为88.37%,椎间孔组患者治疗优良率为86.79%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮椎板间入路和经皮椎间孔入路椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症均有显著疗效,但椎板间入路手术能缩短患者手术时间、降低术中出血量和术中X线透视次数,提高对神经根和钙化清除率。
- 邓信昌梁晓王楚潘华文黄坚辉
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间孔
