白英伟
- 作品数：12 被引量：25H指数：3
- 供职机构：濮阳市油田总医院更多>>
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- 胆囊结石合并胆总管结石患者应用ERCP联合LC治疗的临床效果评估
- 2024年
- 目的:评估胆囊结石合并胆总管结石(CCL)患者应用十二指肠镜下胆总管取石术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的临床效果。方法:选取濮阳市油田总医院于2021年1月至2023年3月收治的CCL患者(n=116),根据手术方法不同将纳入患者分为对照组(n=52)和观察组(n=64)。对照组患者实行腹腔胆总管探查取石术(LCBDE)联合LC治疗,观察组患者实行ERCP联合LC治疗。对比两组患者术中情况、术后临床恢复情况、术前术后白细胞数量和炎症因子[包括降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、术后并发症发生情况。结果:两组患者结石清除率无差异(P>0.05);观察组患者手术时间为(135.26±28.96)min明显长于对照组的(97.52±18.16)min(P<0.05),术中出血量为(58.32±15.63)mL少于对照组的(103.52±32.85)mL(P<0.05),治疗总费用高于对照组(P<0.05);观察组患者术后肠鸣恢复、排气时间短于对照组(P<0.05),术后住院时间、术后总住院时间高于对照组(P<0.05);两组患者手术后白细胞数量和炎症因子含量均明显高于手术前(P<0.05),且观察组患者术后白细胞数量和炎症因子含量均明显低于对照组(P<0.05),两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CCL患者应用ERCP联合LC治疗对比LCBDE联合LC治疗,两种手术方法各有优势,ERCP联合LC治疗手术时间和住院时间更长,手术费用也更高,但能减少患者术中出血量,减少手术损伤,降低炎症反应程度。
- 王建超张怀波白英伟
- 消瘤汤联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌的临床研究
- 2020年
- 目的:研究消瘤汤联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌术后血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取濮阳市油田总医院2019年2月至2019年10月期间收治的40例结直肠癌术后患者作为研究对象,采用随机抽签分组法,平均分成对照组20例,实施腹腔热灌注化疗治疗;观察组20例,实施消瘤汤联合腹腔热灌注化疗治疗。比较治疗前后两组患者的血清VEGF变化情况。结果:治疗前,两组患者的血清VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清VEGF水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对结直肠癌术后患者实施消瘤汤联合腹腔热灌注化疗能有效抑制血清VEGF水平,抑制直肠肿瘤血管生成,提高患者生活质量。
- 白英伟杨海林
- 关键词：消瘤汤腹腔热灌注化疗结直肠癌血管内皮生长因子
- 肝内异物导致肝脓肿1例
- 2022年
- 吞入异物在临床上较为常见,但是由吞入异物所引起的消化道并发症发生率不到1%[1],异物穿透胃肠道继而引起相关脏器脓肿发生的病例更为罕见。多数患者无法提供吞入异物相关病史,给疾病诊,治增加了难度。本院收治1例以反复高热为主要症状的肝内异物导致肝脓肿患者,现将诊疗过程报道如下,并结合文献复习以提高临床医师对该病的认识。
- 张迎港马荣龙张怀波张怀波
- 关键词：肝脓肿临床医师并发症发生率诊疗过程胃肠道
- 腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石临床分析
- 2016年
- 目的分析腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石临床疗效。方法 82例胆总管结石患者,随机分为观察组与对照组,各41例。观察组给予腹腔镜和胆道镜联合治疗,对照组给予传统开腹手术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、术后住院时间及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、术后住院时间优于对照组;观察组术后并发症发生率为4.88%低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石临床疗效显著,且并发症发生率低,建议在临床上进行推广。
- 白英伟
- 关键词：腹腔镜胆道镜胆总管结石安全性
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊息肉患者术后疼痛程度及肝功能的影响被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊息肉患者疼痛程度及肝功能的影响。方法:选取我院2016年2月—2017年11月胆囊息肉患者82例,随机数字表法分为对照组(n=41)与研究组(n=41)。研究组采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组采取传统三孔腹腔镜胆囊切除术。统计两组术后1d疼痛程度(VAS)分值、术前及术后1d肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]水平。结果:研究组术后1dVAS分值低于对照组(P<0.05);术后1d两组血清AST、ALT、TBIL水平较术前增高,但研究组各指标水平低于对照组(P<0.05)。结论:采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉可减轻患者术后疼痛感,并减轻对肝功能造成的损害程度。
- 白英伟
- 关键词：胆囊息肉疼痛程度肝功能
- 白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥在胰腺癌中的应用
- 2021年
- 目的:观察白蛋白结合型紫杉醇(Nab-P)联合替吉奥在胰腺癌中的应用效果。方法:选取2017年5月—2018年4月在我院肿瘤科进行治疗的40例进展期胰腺癌患者,按照随机数表法分为观察组及对照组,各20例,对照组给予替吉奥,观察组在对照组基础上加用Nab-P,分析两组临床疗效、癌性疼痛评分、血清糖链抗原(CA19-9)及癌胚抗原(CEA)水平。结果:治疗后,观察组疾病控制率(DCR)显著高于对照组(P<0.05);观察组国际疼痛数字评分法(NRS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组CA19-9及CEA水平均比对照组显著降低(P<0.05)。结论:在胰腺癌患者治疗中采用Nab-P联合替吉奥,能够有效提高疾病控制率,缓解患者疼痛,改善各项癌性指标。
- 杨海林白英伟
- 关键词：白蛋白结合型紫杉醇胰腺癌
- 医师对急性阑尾炎患者治疗方式选择的影响因素分析
- 2017年
- 目的研究医师对急性阑尾炎患者治疗方式选择的倾向性及相关影响因素。方法随机抽取400份临床确诊为急性阑尾炎患者,采用调查量表的方法寻找具有统计学意义的影响因素。结果治疗方式的倾向性方面,29.5%为主动型,50.5%为共享型,20.0%为被动型。治疗方式选择时,选择腹腔镜手术还是开腹手术和医师每周手术量有关,手术量越大,选择腹腔镜手术的概率越高。结论循证医学的证据和临床医师的经验影响急性阑尾炎的治疗方式,患者及家属的意愿参与临床决策。基于这些因素,有助于提高急性阑尾炎的临床治愈率及减少医疗费用。
- 白英伟
- 关键词：急性阑尾炎医师
- 食管癌放疗前后血清CEA、CYFRA21-1检测的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨血清肿瘤学标志物癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在食管癌患者放疗前后的含量,观察其对食管癌的临床诊断价值以及放疗价值。方法采用全自动微粒酶联免疫测定法(MEIA)测定165例食管癌患者放疗前与放疗结束后血清中CEA及CYFRA21-1的含量。结果食管癌患者血清中CEA及CYFRA21-1的含量明显升高,阳性检出率分别为30.9%、41.8%,两者联合检测的阳性率为59.4%。食管癌患者中血清CEA、CYFRA21-1的含量在放射治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CEA和CYFRA21-1的测定对监测食管癌放射治疗疗效具有重要参考意义,对食管癌的辅助诊断也具有一定的应用价值。
- 杨海林白英伟
- 关键词：食管癌癌胚抗原细胞角蛋白19片段放疗
- 肝动脉化疗栓塞术联合化疗对原发性肝癌的疗效观察被引量：3
- 2020年
- 近年来原发性肝癌发病率呈现升高趋势,虽然原发性肝癌早期发现率有所提升有利于开展临床治疗,但是并没有显著提升患者生存时间[1]。手术治疗是原发性肝癌首选治疗方法,但是多数患者就诊时已处于晚期,失去了手术治疗的机会。肝动脉化疗栓塞术(TACE)和化学药物治疗是原发性肝癌治疗的重要手段,TACE基于局部化疗和栓塞供血血管的治疗原则为患者提供了新的治疗途径,临床对于两种方法联合使用的效果说法不一[2]。本研究观察了TACE联合化学药物治疗原发性肝癌临床疗效,以期为临床提供指导和依据。
- 杨海林白英伟
- 关键词：原发性肝癌肿瘤标志物肝功能
- 腹腔镜胃癌根治术后加速康复外科方案应用的体会被引量：1
- 2020年
- 目的探索腹腔镜胃癌根治术后加速康复外科应用的体会。方法收集2018年2月~2019年10月因胃癌接受根治手术的患者执行加速康复外科方案的23例患者的临床资料(ERAS组)。另选择同期常规胃癌根治术23例患者作为对照(常规组),手术方式均为5孔法腹腔镜辅助胃癌D2根治+胃背侧系膜近胃端CME术,ERAS方案执行参考文献报道。比较两组临床效果。结果与常规组相比,ERAS组术后住院时间缩短(分别为7.8±1.3 d和6.7±1.4 d)(P<0.05);ERAS组术后早期进食量(3.1±0.8 d)较常规组(4.4±1.2 d)提前(P<0.05);ERAS组的排便时间(3.3±0.8d)与常规组(3.9±1.1 d)也有显著性差异(P<0.05);活动时间(ERAS组:2.5±1.0 d,常规组:3.2±1.0d)两组间也有显著差异(P<0.05)。ERA组与常规组的并发症发生率无显著性差异(P=0.437)。结论ERAS组具有术后恢复快特点,但作者体会ERAS方案应用主要是根据手术医生术中和术后情况的经验判断,与患者个性化处理有关。
- 白英伟杨海林张怀波
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术加速康复外科
