高建华
- 作品数：20 被引量：57H指数：5
- 供职机构：百色市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：百色市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2010年百色市结核病人和HIV/AIDS双向筛查结果分析被引量：3
- 2011年
- 目的为了解百色市3个项目县(区)结核病人中感染艾滋病病毒以及HIV/AIDS中患结核的情况,为下一步指导全市开展双向筛查工作提供科学依据。方法 2010年在历年艾滋病疫情比较重的3个县(区)中,在结核病患者中经患者知情同意后抽血送艾滋病初筛实验室进行HIV检测,在现存的HIV/AIDS中进行拍胸片、痰涂片检查,按活动性肺结核病人诊断标准进行筛查,分析所得的数据。结果 2010年3个县结核病人中HIV/AIDS筛查率达到92.95%,结核病人中HIV阳性率为2.71%;HIV/AIDS中结核病筛查率为52.49%,结核病检出率为9.47%。结论目前百色市的TB/HIV双重感染率较高,结核查艾滋工作开展得比较扎实,而艾滋查结核工作有待进一步加强。
- 高建华江超穗覃志国岑贞业李颖黄江梅
- 关键词：结核病艾滋病
- 广西百色市基层医疗卫生机构人力资源状况及对策分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨广西百色市乡镇卫生院、村卫生室人力资源现况,并提出改善人才队伍建设的对策。方法收集2019年底百色市所有乡镇卫生院、村卫生室的人员数量、类别、学历、技术职称、工作量及自聘人员待遇等资料,了解当前百色市的基层卫生机构人力资源状况,并针对性提出改善基层医疗机构卫生人才队伍的对策。结果2019年底,百色市乡镇卫生院自聘人员占在岗人员的39.77%,村卫生室在岗总人数为2125人(达到一村卫生室配有一名医务人员),乡镇卫生院在岗卫生技术人员中医生、护理、药学、检验(含影像)、其他卫生技术专业占比分别为26.60%、29.78%、5.00%、5.92%、32.70%,村卫生室医生占比为98.21%;乡镇卫生院具有研究生、本科、大专、中专学历的在岗卫生技术人员分别占0.05%、1.77%、56.31%、41.87%,村卫生室大专、中专及其他学历的占比较高;乡镇卫生院在岗卫生技术人员初级职称占比为53.28%、无职称占比为34.52%,村卫生室无职称占比为95.15%。乡镇卫生院自聘人员基本工资由当地财政全额拨款的占30.29%,村卫生室人员的基本工资全部由当地财政全额拨款,但目前能按村委副主任待遇落实的仅占29.22%,乡镇卫生院缴纳“五险一金”的占30.30%,村卫生室为5.32%。结论财政投入不足,导致百色市乡镇卫生院、村卫生室卫生人员数量不足与结构不合理问题并存、人员补充困难和人员流失严重并存、培训机会少和服务能力提升慢并存等恶性循环,下一步要加大激励和优惠政策的执行力度,增强基层岗位吸引力,加快推进卫生人才一体化模式建设,制定“县聘乡用”实施办法,真正实现县-乡-村一体化管理模式,探索实施“以县带乡、以乡带村、县乡联运、乡村一体”的人才统筹模式,解决基层医疗卫生机构人员不足、结构失衡的问题。
- 高建华
- 关键词：基层卫生机构人力资源
- 我国结核病高危人群筛查与防控进展被引量：4
- 2016年
- 我国2013年登记的新发肺结核患者近90万例,是仅次于印度的结核病高负担国家[1]。2014年11月20日世界卫生组织（WHO）发布了《潜伏性结核感染管理指南》（以下简称《指南》）[2]作为2015年以后结核病控制的战略指南,呼吁世界各国重视潜伏性结核,特别是呼吁对高危人群开展结核病筛查和治疗管理,以更好地应对结核病对人类的威胁。
- 高建华岑贞业谭廷庆
- 关键词：结核病高危人群
- 提升疾病预防控制机构的公共能力策略综述被引量：1
- 2012年
- 疾病预防控制机构成立至今已有10年的历史,而公共能力是疾病预防控制机构需要关注与重点建设的内容,疾病预防控制机构是否有足够的能力开展国家所负予的公共事务,很大程度上取决于公共能力的强弱,而公共能力主要包含公共政策能力和公共服务能力两部分。本文从如何更好地开展公共能力建设、提升公共能力策略等进行综述。
- 高建华
- 关键词：疾病预防控制机构
- 艾滋病与结核病双重感染流行病学研究进展被引量：1
- 2020年
- 截至2018年12月,全国累计报告艾滋病存活感染者达85万人,累计报告艾滋病死亡病例26.2万例,估计全国目前有125万HIV携带者,艾滋病在国内已经进入快速传播期[1]。结核病在我国人群中的感染率高达44.5%,每年发病病例数位居全球第2,仅次于印度,是结核病高负担国家之一[2]。由于艾滋病与结核病双重感染的危害能起到"一加一大于二"的作用,已成为人类关注的公共卫生问题之一[3]。
- 高建华
- 关键词：艾滋病结核病流行病学
- HIV/AIDS患者感染结核病早期诊断方法研究被引量：1
- 2019年
- 目的评价痰涂片、线性探针、改良罗氏培养与药敏试验、血清结核抗体、PPD皮肤试验等方法在HIV/AIDS中早期诊断结核病的优缺点,为基层一线医护工作者提供参考依据。方法选择HIV/TB双重感染患者346例、350例单纯结核病采用成组设计的病例对照研究,分别用5种方法开展检测,比较两组患者的阳性检出率、敏感度、特异度以及检出时间周期等,以及在HIV/TB组中不同的CD4细胞计数人群的5种方法受影响情况,用统计学方法评价何种方法更适合基层卫生机构的工作。结果 5种检测方法中阳性检出率为线性探针检查最高,检出率最低的是痰涂片;检出周期最长的是痰培养(需要近个月的培养才能得到结果),检出周期最快的是血清结核抗体和痰涂片(当天就可以得到结果),结性探针方法在24 h左右可以得到检测结果;线性探针敏感度为61.56%、特异度为100.00%,而且其检测水平不受HIV/TB患者不同CD4细胞水平的影响,是各种检测方法中最理想的方法。结论从稳定性、敏感度以及检出结果周期等综合考虑,线性探针技术是当前县一级卫生机构对HIV/AIDS中早期诊断结核病的适宜技术,虽然需要特殊设备和环境,操作技术和防污染措施要求严格,必须下大力气去推广应用,从疾病防控的角度力求突破。
- 高建华
- 关键词：HIV/AIDS结核病
- 广西百色市初治肺结核治愈后复发危险因素初探被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨各种可能的危险因素在初治肺结核病人首次抗痨治愈后的复发中所起的作用,为达到进一步降低肺结核病复发率提供理论依据。方法 对广西百色市2011-2012年期间按照国家规划的标准方案治愈但于1-2年内复发就诊的345例进行回顾性调查,选择14个可能影响初治肺结核首次抗痨化疗临床治愈后复发的观察指标,运用COX比例风险模型进行风险评估分析。结果 高年龄组、吸烟、停药时残留有空洞、合并糖尿病及HIV感染、耐药结核病出现等与肺结核复发有正相关,在规定的疗程结束之后增加自费疗程或接受免疫治疗与否与肺结核病复发呈负相关;病人性别、婚姻状况、始治时痰菌量、始治时病变范围与肺结核病复发无直接关系;营养状况与是否接受规则治疗两项因素尚需要进一步观察分析;对单病例复发预测指数方程为：W=3.4202＋1.2346X2＋1.3214X4-2.0077X9＋0.5524X10＋0.3212X11＋0.3766X12-1.8707X13＋0.6037X14。解释变异度量V2值为47.82%,显示所建模型的预测能力好。结论COX比例风险模型在初治肺结核首次抗痨治疗临床治愈后复发危险因素研究中是一种有效的工具,用所建COX模型对初治肺结核病人首次抗痨治愈后的复发进行预测效果好,COX模型值得进一步研究推广。
- 高建华
- 关键词：初治肺结核复发
- 桂西地区艾滋病病毒与结核菌双重感(HIV/TB)患者心理健康及社会支持情况研究结果分析被引量：1
- 2014年
- 目的:了解HIV/TB患者心理健康状况与其应对方式及社会支持度的现状并分析它们之间的关系,为今后对这类特残人群的干预措施调提供科学依据。方法运用心理卫生评定量表手册中的SCL-90、SCSQ和SSRS三个量对桂西地区(百色市)103对HIV/TB患者和健康对照者进行问卷调查,比较其异同并进行相关分析。结果:SCL-90调查结果。病患组的总均分和各因子得分除"偏执"和"其他"两项外均显著高于对照组;HIV/TB双重感染患者积极应对显著少于对照组,反之消极应对也显著多于对照,病患者组的社会支持力度上无论是主观支持还是客观支持都显著小于对照组;经过回归分析发现HIV/TB双重感染患者心理健康严重程度与社会支持总得分、主观支持、客观支持三个因素有显著负相关,与积极应对有显著正相关。结论:HIV/TB双重感染患者由于疾病特殊,加上社会支持的不足,其心理健康出现了诸多问题,要做好此类病患者的防治工作,需要在心理方面对患者进行疏导,多开展疾病的知识宣教等,同时动员全社会的力量,共同关怀、共同努力、消除歧视,营造一个利于患者的环境,才能工作做好。
- 高建华柳智豪江超穗谭廷庆岑贞业汤健闻梁旭黄丽花陈坚苏寿江黄委刚汤小规
- 关键词：HIV心理健康社会支持
- 艾滋病抗病毒治疗对配偶间人类免疫缺陷病毒传播的影响分析被引量：5
- 2017年
- 目的了解艾滋病抗病毒治疗对单阳配偶间人类免疫缺陷病毒(HIV)传播的影响。方法采取回顾性队列研究的方法,选择百色市2005~2014年797例艾滋病患者及其未感染HIV的配偶为研究对象,根据患者接受抗病毒治疗状态分为治疗组和未治疗组随访观察阴性配偶的HIV转归,按患者不同年随访时间和基线特征分别计算阴性配偶每100人年HIV阳转率,并运用COX比例风险模型来评估治疗的风险比,运用KaplanMeier分析HIV阴性配偶仍保持阴性的概率。结果在HIV血清结果不一致的797例阳性配偶中,治疗组与未治疗组患者分别为487例和310例,平均年龄分别为(41.234±12.326)和(36.903±12.267)岁,基线CD4^+T淋巴细胞计数分别为(222.856±145.112)和(514.900±233.792)个/mm^3,中位随访时间分别为29(IQR:15~46)和31个月(IQR:18~52),两组均以男性、18~44岁、高中以下化程度、已婚、农民及农民工、壮族和异性性途径感染为主。随访期间共33例阴性配偶发生HIV阳转,阳转率为1.414/100人年,其中治疗组HIV阳转12例,阳转率为0.881/100人年,非治疗组HIV阳转21例,阳转率为2.159/100人年,经抗病毒治疗后配偶间HIV传播的危险性降低68.2%[AHR=0.318,(95%CI:0.125,0.807)],但抗病毒治疗对配偶间HIV传播的保护性作用有统计学意义仅是随访的第2年[AHR=0.157,(95%CI:0.031,0.786)]。结论在当前社会环境下,抗病毒治疗对预防配偶间HIV传播作用显著,但这种保护作用的持久性在桂西少数民族山区乃至发展中国家仍需进一步观察和研究,才能更好地推广治疗即预防的公共卫生策略。
- 陈坚柳智豪梁旭高建华廖建英汤健闻黄丽花农慧桃
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 欠发达地区疾病预防控制文化的建设思路与营销策略
- 2012年
- 文章分析了我国疾病预防控制体系建设的历程,提出了疾病预防控制文化的内涵,分析了疾病预防控制的意义,研究了欠发达地区疾病预防控制文化建设存在的不足和问题,并提出了加强欠发达地区疾病预防控制文化建设的思路和营销策略。
- 高建华
- 关键词：欠发达疾病
