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中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎的临床观察被引量：17: 2016年; 目的:观察中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的临床疗效,探索中医外治腿浴疗法治疗膝骨关节炎的新途径。方法:将2014年11月—2015年10月在中国中医科学院广安门医院南区骨伤科治疗的膝骨性关节炎风寒湿痹证患者102例,随机分成治疗组和对照组,各51例。治疗组采用骨伤科验方"腿浴方",采用腿浴疗法进行治疗,对照组采用骨友灵擦剂纱布热敷,连续治疗2周,观察治疗前,治疗后1周,2周膝关节视觉模拟评分法(VAS评分)、膝关节功能及中医证候评分,评价该疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。结果:治疗组VAS评分在治疗1,2周均明显降低(P<0.05)。两组患者西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分在治疗1,2周均明显降低,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗后2周两组中医证候评分明显降低(P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组。治疗过程中患者无痛苦,无不良事件发生。结论:中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证疗效确切,中药腿浴疗法是治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的一种简单、有效的方法,为临床治疗开拓了新的思路。; 张辉毕春强杨大伟宋雪温建民; 关键词：膝骨关节炎风寒湿痹

腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜手术后血清疼痛介质及炎症因子的分析被引量：26: 2018年; 目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜手术(PTED)后疼痛介质及炎症因子的变化特点。方法选择2016年2月到2017年9月在本院治疗的163例LDH患者作为研究对象。根据手术方案的不同将患者分成PTED组83例以及开窗术组80例,对比两组血清中疼痛介质和炎症因子的水平,分析患者疼痛介质与炎症因子的相关性。结果术后两组患者血清中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及P物质(SP)水平均低于术前(P均<0.05),且PTED组低于开窗术组(P均<0.05)。术后两组患者血清中白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)水平高于术前(P均<0.05),且PTED组高于开窗术组(P均<0.05)。两组白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于术前(P均<0.05),且PTED组低于开窗术组(P均<0.05)。IL-4和IL-10炎症因子与NE、DA、5-HT及SP疼痛介质呈负相关,而IL-6和TNF-α分别与NE、DA、5-HT及SP疼痛介质呈正相关(P均<0.05)。结论 PTED治疗LDH患者具有较好的疗效,可改善患者血清中疼痛介质及炎症因子水平。; 张立源俞杰宋雪宋鹏程; 关键词：腰椎间盘突出症炎性因子

酮咯酸氨丁三醇关节腔内注射对膝骨性关节炎患者镇痛作用研究被引量：19: 2017年; 目的探讨酮咯酸氨丁三醇关节腔内注射对膝骨性关节炎(KOA)患者的镇痛作用。方法将2016年5月-2017年5月收治的KOA患者51例,按照随机数字表法分为对照组25例和治疗组26例。两组患者均常规皮肤消毒,选取穿刺部位,抽尽关节积液后,对照组单纯给予透明质酸钠(SH)关节腔内注射,2ml/次,1次/周,连续治疗5次为1个疗程。治疗组在第1~3周单纯给予SH关节腔内注射,第4~5周加用酮咯酸氨丁三醇,1 ml/次,1次/周,共治疗5周。观察西大略湖和麦克马斯特(WOMAC)骨关节炎指数评分(包括疼痛、关节僵硬、躯体功能)和视觉模拟评分(VAS)情况。结果两组患者治疗1个疗程后,对照组总有效率为88.0%,治疗组为92.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后WOMAC骨关节炎指数评分情况均明显优于本组治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛和总评分情况显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1、2、3、4周后VAS评分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1、2周VAS评分均明显低于治疗3、4周(P<0.05),且与对照组同期比较也均明显降低(P<0.05);两组治疗3、4周后评分相当,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇关节腔内注射治疗KOA安全有效,可迅速缓解疼痛,方法简便易行,值得临床推广应用。; 宋雪杨大伟毕春强张立源万家兴; 关键词：膝骨性关节炎关节腔内注射酮咯酸氨丁三醇透明质酸钠

自拟独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后的感觉异常被引量：25: 2018年; 目的评价自拟独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常的疗效。方法将符合入选标准的89例腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常患者,采用随机数字表法分为对照组44例、治疗组45例。对照组口服甲钴胺胶囊,治疗组口服自拟独活寄生汤。2组均连续治疗4周。采用VAS量表评价下肢疼痛程度,应用尼龙绳实验评价下肢麻木程度;采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI)评价腰椎功能;采用WHO生存质量量表(World Health Organization Quality of Life, WHOQOL-BREF)评价生活质量,比较2组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%(42/45)、对照组为75.0%(33/44),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.641,P=0.018)。治疗后,治疗组VAS评分、ODI评分均低于对照组(t值分别为11.440、8.976,P<0.01),尼龙绳实验评分、WHOQOL-BREF评分均高于对照组(t值分别为10.524、6.221,P<0.01)。结论自拟独活寄生汤可明显改善腰椎间盘突出症患者椎间孔镜术后的下肢疼痛、麻木及腰椎功能和生活质量。; 张立源宋鹏程宋雪俞杰; 关键词：椎间盘移位独活寄生汤生活质量

鸡尾酒疗法对初次全膝关节置换术后失血量的影响及安全性评价被引量：9: 2018年; 目的探讨鸡尾酒疗法关节囊周围局部注射对控制初次行全膝关节置换手术失血量的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年6月~2016年10月在中国中医科学院广安门医院南区骨二科行全膝关节置换患者90例,根据治疗方案分为治疗组45例和对照组45例,治疗组采用鸡尾酒疗法膝关节囊周围局部注射,50 mL关节腔内灌注;对照组采用生理盐水关节腔内灌注。术中两组均采用骨蜡局部封堵止血,术后夹闭引流管3 h,术后24 h拔除引流管,分别记录术后引流量、隐性失血量、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-dimer),观察患者下肢血栓发生例数。结果治疗组患者术后显性失血量、隐性失血量少于对照组,输血人数少于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组化验PT、APTT、INR、D-dimer比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论鸡尾酒疗法能有效减少初次全膝关节置换围术期失血量,是一种行之有效、安全的治疗方法。; 毕春强温建民张辉杨大伟宋雪李多多; 关键词：鸡尾酒疗法氨甲环酸骨蜡全膝关节置换术隐性失血

中药外治法治疗膝骨关节炎研究进展被引量：3: 2018年; 目的:膝骨关节炎是中老年人常见疾病,西医保守治疗主要以抗炎镇痛,外源性补充关节活性物质为主,口服及外用药物往往具有较大肝肾毒性及消化道刺激性。中药外治法在治疗本病方面有其独特的优势,诸多文献从治疗的中医理论依据及现代医学的作用机理阐释了其药效的作用途径及机理,目前中药外治法主要途径包括传统剂型,如熏、洗、膏敷;新型制剂,如巴布贴、纳米贴,以及结合蜡疗、离子导入等物理疗法。目前中药外治疗法在总结验方进行临床疗效观察及药物机理研究方面取得了一定进展,但对于阐释研究验方药物组成和膝骨关节病(KOA)各辨证分型关系及作用尚有欠缺,因而加强该方向的研究将对进一步提高中药外治法治疗该病的疗效具有很好的临床实际意义。; 俞杰张立源宋雪; 关键词：膝骨关节炎中药外治法

丹归消肿膏外敷对大鼠急性软组织损伤的消肿止痛作用被引量：2: 2017年; 目的观察丹归消肿膏外敷对造模大鼠急性软组织损伤的消肿止痛作用。方法选取36只Wistar大鼠,随机分为模型组(A组)、辽源七厘散组(B组)、丹归消肿膏组(C组)。A组大鼠涂基质软膏,B组涂辽源七厘散,C组涂丹归消肿膏,2次/d,分别涂抹7 d后,观察角叉菜胶引起足肿胀的程度和对痛阈值的影响。结果注射0.8%角叉菜胶0.1 m L/只1、2、4、5、6 h后B、C组与A组比较,足肿胀程度明显降低(P<0.01,P<0.05);B、C组比较注射后足肿胀程度无明显变化。检测大鼠痛阈值的改变观察药物的镇痛作用,B、C组大鼠痛阈值高于A组(P<0.01,P<0.05),C组的大鼠痛阈值高于B组(P<0.01,P<0.05)。结论丹归消肿膏治疗大鼠急性软组织损伤能有效抑制足肿胀和明显镇痛,消肿止痛。; 杨大伟宋雪罗宗键冷向阳; 关键词：中药外敷急性软组织损伤

中药超声电导治疗膝骨关节炎临床研究被引量：9: 2016年; 目的:观察中药超声电导治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效,探索中药治疗骨关节炎的新途径。方法:随机选取2015年5月—2015年10月我科门诊治疗的风寒湿痹型膝骨关节炎患者60例,随机分成治疗组和对照组,治疗组30例采用中药超声电导治疗膝骨关节炎,对照组30例采用中药超声电导方纱布热敷,观察两组治疗前、后症状和体征的评分及临床疗效。结果:治疗组在症状改善和临床疗效方面优于对照组(P<0.05)。结论:中药超声电导治疗膝骨关节炎疗效确切,患者无痛苦及不良反应发生,是治疗膝风寒湿痹证的一种简单、有效的方法,为临床治疗开拓了新的思路。; 毕春强张辉杨大伟宋雪温建民; 关键词：中药超声电导膝骨关节炎

中药腿浴联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床研究被引量：2: 2017年; 目的:观察中药腿浴疗法联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效,探索膝骨关节炎外治的新途径。方法:采用前瞻性研究自2015年1月—2016年6月收治的风寒湿痹型膝骨性关节炎患者98例,随机分成观察组和对照组,每组各49例。观察组采用"腿浴I号"方腿浴治疗联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,连续治疗4周,观察治疗前、治疗后膝关节VAS评分、WOMAC评分及中医证候评分,评价该疗法两组治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果:观察组VAS评分较对照组组内及组间比较均有统计学差异(P<0.05);治疗后WOMAC评分疼痛、僵硬、日常活动及总分组间比较均有统计学差异(P<0.05);中医证候评分组间比较均有统计学差异(P<0.05);观察组有效率97.96%,对照组有效率91.84%,临床疗效比较无统计学意义(P>0.05)。结论:中药腿浴疗法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎在缓解关节疼痛、改善关节功能方面疗效确切,值得临床推广。; 毕春强李多多温建民张辉杨大伟宋雪; 关键词：中药膝骨关节炎风寒湿痹

祛瘀消肿汤联合骨康胶囊在老年桡骨远端骨折术后患者中的临床应用效果分析被引量：5: 2023年; 目的:探讨祛瘀消肿汤联合骨康胶囊在老年桡骨远端骨折(DFA)术后患者中的应用效果。方法:选择2016年1月-2020年12月在我院接受治疗的老年DFA患者,共为80例。采用随机数字表法分为对照组40例(接受骨康胶囊治疗),研究组40例(在对照组的基础上接受祛瘀消肿汤治疗)。对比两组疗效、关节活动度、骨代谢标志物、临床症状、不良反应情况。结果:研究组的优良率高于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后外展、背伸、掌屈、桡偏角度活动范围扩大,且研究组大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无差异(P>0.05)。两组治疗1个月骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)升高,抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)、核转录因子-κB受体活化因子(RANK)下降,且研究组的变化幅度大于对照组(P<0.05)。研究组的自觉疼痛完全缓解时间、骨折愈合时间、腕关节肿胀消退时间短于对照组(P<0.05)。结论:祛瘀消肿汤联合骨康胶囊治疗老年DFA术后患者,可促进骨折愈合,改善关节活动度,促进患者术后恢复,效果明显。; 毕春强乌达美谢飞宋雪杨大伟; 关键词：骨康胶囊桡骨远端骨折

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宋雪

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