高原
- 作品数：10 被引量：38H指数：4
- 供职机构：大连市中医医院更多>>
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- 从《黄帝内经》角度浅谈新型冠状病毒肺炎
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)是人体感染新型冠状病毒(2019-nCoV)而引起的一种急性呼吸道传染病,以发热、干咳和乏力为主要表现。本综述基于《黄帝内经》从免疫和邪正盛衰、三虚致疫、五运六气、三年化大疫和河图等角度,对COVID-19的发生、发展和防治情况进行综合分析。利用中国知网、PubMed、Web of Science中英文数据库,以"新型冠状病毒肺炎""中医"和"五运六气"为关键词,检索2017-01-01-2020-04-30相关文献。纳入标准:(1)符合新型冠状病毒肺炎的文献;(2)包含中医内容的新型冠状病毒肺炎文献;(3)包含五运六气内容的新型冠状病毒肺炎文献。剔除标准:(1)综述类文献;(2)研究资料缺失或质量较差。最终30篇文献纳入分析。结果表明,中医正气对邪气的抗御过程与西医免疫反应相类似,本次疫病病理性质虚实并见,治疗过程中应注意顾护正气,祛除邪气;三虚致疫为发病的内在和外在病因;"气相得则和,不相得则病",2019年己亥年终之气时,主气太阳寒水,客气少阳相火,水克火,不相得而病;丁酉失守,后三年化为木疠,迟则至庚子年(庚子年金运太过,金克木,逢其所不胜之年而发),早则至己亥年而发(己亥年土运不及,木克土,逢其所胜之年而发),其状如风疫;综合各个运气因子,COVID-19患者临床上有燥、湿、火、寒和风等的不同证候,在病程中还可见寒与热的转化或错杂,也会见燥与湿的兼杂,若兼杂风性则病邪从表入里,传变迅速,病情急且重。在疫病预防方面,要保证精和神牢牢的守在人体内部,学会调和情志,勿使过度。《黄帝内经》中对于疫病的治疗可采取胜复虚实五味补泄方法选方用药。可取穴补脾俞和肝之井穴大敦,以此折其郁气,资其化源,赞其运气,无使邪胜。
- 刘浩杨阳杨阳曲妮妮高原
- 关键词：五运六气
- 中西医结合治疗对ICU危重病患者胃肠道保护作用被引量：5
- 2013年
- 目的观察中西医结合治疗对ICU中危重病患者胃肠道功能衰竭的保护和治疗作用。方法将严重感染性休克、呼吸衰竭、脑血管意外、重症胰腺炎、心肺脑复苏后等APACHEⅡ评分为14～33分的重症患者,随机分为预防组和非预防组,非预防组用单纯西药治疗,预防组予以中西医结合治疗。观察两组患者胃肠道并发症的情况。结果预防组患者应激性胃肠道黏膜病变和中毒性肠麻痹的发生率显著低于非预防组。中西医结合治疗对应激性胃黏膜病变的有效率76.45%,中毒性肠麻痹的缓解率72.64%。结论中西医结合治疗能有效改善和防治危重病患者胃肠道衰竭。
- 穆晓静高原
- 关键词：中西医结合危重病胃肠道功能衰竭
- 扶正化浊法论治老年耐药菌肺炎被引量：2
- 2019年
- 老年耐药菌肺炎在临床中的发病比例越来越高,具有较高的死亡率,且单纯西医治疗效果不甚理想。中医药在本病的治疗上有较好的效果。本病与“正气亏虚,浊毒内蕴”关系密切,正气亏虚是发生老年耐药菌肺炎的内在因素,浊毒内蕴是老年耐药菌肺炎的病理基础,两者共同决定本病的临床表现及预后转归。从“扶正化浊”论治老年耐药菌肺炎,使“正气得复,浊毒得化”,为临床辨识老年耐药菌肺炎,提高老年耐药菌肺炎的临床疗效提供新思路。
- 高原刘浩
- 关键词：正气亏虚浊毒内蕴
- 中西医结合治疗干燥综合征20例临床观察被引量：4
- 2018年
- 目的采用中西医结合方法治疗干燥综合征,并评价其临床疗效。方法 38例干燥综合征患者被随机分成对照组18例和治疗组20例,对照组口服硫酸羟氯喹片,治疗组羟氯喹口服联合中医辨证论治,以12周为一个疗程。1个疗程后分析两组疗效及相关指标的变化。结果治疗组总有效率(90.0%)优于对照组总有效率(44.4%)(P<0.05),两组治疗后C反应蛋白(CRP),红细胞沉降率(ESR)和唾液流率、schirmer试验均有显著改善,而且治疗组治疗后CRP、ESR、唾液流率、schirmer试验改善程度优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗干燥综合征疗效优于单用西药治疗。
- 高原穆晓静
- 关键词：燥证中西医结合疗法干燥综合征
- 论清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎被引量：4
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)是人体感染新型冠状病毒(2019-nCoV)而引起的一种急性呼吸道传染病,以发热、干咳和乏力为主要表现。COVID-19属于中医"疫病"范畴。该文从经典浅析新型冠状病毒肺炎的病因病机属"寒湿疫",病机演化过程可兼燥、兼火、兼风,在此大疫面前,国家在《新型冠状病毒肺炎的诊疗方案》中推荐在中西医结合救治COVID-19中使用通用处方——清肺排毒汤,取得了很好的临床效果,该文从《黄帝内经》的"胜复虚实补泄治则"和中药的四气五味功效方面浅析清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎,以此来解读清肺排毒汤的方义。
- 刘浩刘浩高原尹小星杨阳
- 关键词：四气五味
- 老年肺部感染致多脏器功能衰竭的临床特点及预后分析被引量：8
- 2018年
- 目的 总结分析老年肺部感染致多脏器功能衰竭病例的临床特点,并分析预后情况。方法 回顾性分析本院急重症病房2014年7月至2017年12月间住院的老年肺部感染患者70例,所有患者均具有明确肺部感染,最终出现多脏器功能衰竭(MOEF)。统计总结70例患者基本情况、各系统衰竭情况、并对患者血尿便痰分泌物等标本培养,观察病原菌感染类型。结果 死亡组与治愈组对比,年龄越大、置管越多、基础疾病越多、MOFA评分越高、格拉斯哥评分越低,死亡可能性越大,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组与治愈组各系统衰竭比较差异无统计学意义(P>0.05);革兰阴性菌中其他分类的病死率高于治愈率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);白色念珠菌的治愈率高于病死率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺部感染在老年多脏器功能衰竭病程发展过程中具有不可忽视的重要性,可诱发及促进多脏器功能衰竭,导致患者死亡。临床救治肺部感染致多脏器功能衰竭患者应注意患者的基础疾病、辅助治疗措施、MOFA评分、格拉斯哥评分,针对不同类型的脏器衰竭对症治疗,做好病原菌感染类型的分类与抗菌治疗,提高治愈率。
- 晁岳莲刘浩穆晓静高原
- 关键词：老年肺部感染多脏器功能衰竭病原菌预后
- 宣白承气汤治疗重症患者肠功能障碍的临床疗效被引量：7
- 2020年
- 目的:探索观察宣白承气汤治疗重症患者肠功能障碍的临床疗效。方法:随机纳入40例肠功能衰竭的重症患者,分为对照组、治疗组各20例,对照组在给予常规治疗的基础上同时加用莫沙必利。治疗组在对照组的基础上加服宣白承气汤制剂,疗程为2周。观察治疗前后的中医证候积分、肠功能障碍评分、C反应蛋白、白细胞计数等等指标。结果:两组肠功能障碍评分相比差异具有统计学差异(P<0.05)。中医主要症状、次要症状、体征及证候积分等,两组相比差异具有统计学差异(P<0.05)。白细胞计数、C反应蛋白两组之间相比差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:宣白承气汤中药可以有效缓解重症患者肠功能衰竭的临床症状及体征,体现中医药治疗的优势。
- 穆晓静刘浩高原邱倩晁岳莲刘羽
- 关键词：宣白承气汤肠功能衰竭重症患者
- 扶正化浊汤联合西药治疗气虚痰浊阻肺型老年耐药菌肺炎患者的临床疗效被引量：3
- 2020年
- 目的探讨扶正化浊汤联合西药治疗气虚痰浊阻肺型老年耐药菌肺炎患者的临床疗效。方法将2017年10月至2019年6月纳入的60例气虚痰浊阻肺型老年耐药菌肺炎患者采用随机数字表法分为两组,对照组30例,采用常规西药对症治疗,观察组30例在对照组常规西药治疗基础上采用扶正化浊汤治疗。比较两组患者中医症状积分、临床疗效、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、临床肺部感染评分(CPIS)、耐药菌清除率。结果观察组治疗后中医症状积分、治疗有效率、PCT、CRP、WBC、CPIS评分、耐药菌清除率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正化浊汤联合西药治疗气虚痰浊阻肺型老年耐药菌肺炎效果好。
- 高原刘浩穆晓静曲妮妮秦一冰
- 论《伤寒论》三阴三阳及喘证辨治被引量：3
- 2020年
- 《伤寒论》中的三阴三阳一直是中医界的讨论焦点,中医各家学说,百家争鸣,对于《伤寒论》的三阴三阳解析也是众说纷纭。本研究尝试从《黄帝内经》中三阴三阳的角度剖析《伤寒论》中的三阴三阳的含义,两者在理论上是一脉相承的。《伤寒论》中六经病证体系源于《黄帝内经》中三阴三阳经络脏腑理论、三阴三阳气量多少理论、“三阴三阳的开阖枢理论”“三阴三阳运气学说理论”等,从而可见,阴阳理论的思维方式属意象思维,不可固定而论,需灵活运用。同时就《伤寒论》中的出现的喘证进行了详细的阐述,从而揭示了张仲景对各种原因所致喘的不同治疗方法,反映了张仲景辨证论治思想与临床遣药的灵活性,为研究仲景学说提供依据。
- 刘浩杨阳杨阳曲妮妮高原
- 关键词：伤寒论三阴三阳黄帝内经
- 扶正化浊汤治疗老年耐药菌肺炎气虚痰浊阻肺证患者的临床效果被引量：2
- 2021年
- 目的探讨扶正化浊汤治疗老年耐药菌肺炎(气虚痰浊阻肺证)患者的临床效果。方法选取2017年10月~2019年5月大连市中医医院收治的60例老年耐药菌肺炎(气虚痰浊阻肺证)患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者在常规西药治疗的基础上给予扶正化浊汤治疗。比较治疗后两组患者的耐药菌清除率、临床肺部感染评分(CPIS)、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMBG-1)、白介素-10(IL-10)]。结果两组的耐药菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组CPIS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血清TNF-α、HMBG-1浓度水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血清IL-10浓度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上给予扶正化浊汤治疗老年耐药菌肺炎抗感染的效果优于单纯常规西药组,且在清除炎症介质方面有积极、有效的作用。
- 高原刘浩穆晓静曲妮妮秦一冰
- 关键词：临床肺部感染评分
