詹慧 作品数:11 被引量:37 H指数:4 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 南京医科大学科技发展基金资助 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年缺血性卒中病人血管内治疗术后疲劳影响因素研究 被引量:1 2021年 目的探讨老年缺血性卒中病人在接受血管内治疗术后发生疲劳的影响因素。方法回顾性收集2016年1月至2019年2月于南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)神经内科接受血管内治疗的老年缺血性卒中病人(年龄≥65岁)。所有病人于血管内治疗术后1周采用9项疲劳严重程度量表进行疲劳的诊断,将量表得分≥4分定义为疲劳。运用多变量Logistic回归分析血管内治疗术后疲劳的独立影响因素。结果研究期间共纳入符合标准的病人371例,其中疲劳组169例(45.6%),非疲劳组202例(54.4%)。与非疲劳组比较,疲劳组年龄更高(P=0.001)、男性比例较少(P=0.011)、左半球梗死比例更高(P=0.001)、文化程度较低(P=0.001)。多因素Logistic回归分析校正混杂因素后发现,年龄、梗死部位位于左半球为术后疲劳的危险因素(P<0.01)。以文盲作为参照,小学至初中、高中及中专、大学及以上是老年缺血性卒中病人血管内治疗术后疲劳的保护因素(P<0.01)。结论在老年缺血性卒中病人接受血管内治疗后,医护人员应关注年龄较大、梗死部位在左半球、文化程度较低的病人的疲劳状态。 张媛 詹慧 徐一鸣 周俊山关键词:老年人 急性缺血性卒中 康复护理干预在改善脑卒中后偏瘫患者肢体功能及生活能力方面的应用价值 被引量:3 2018年 目的:探讨康复护理干预在改善脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能及生活能力方面的应用价值。方法:选取南京市第一医院收治的84例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象。将这些患者平均分为1组和2组。对两组患者均进行常规的治疗及护理。在此基础上,对2组患者进行康复护理干预。然后比较两组患者在接受治护前后其Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)的评分和Barthel指数评定量表的评分。结果:接受治护后,2组患者FMA量表及Barthel指数评定量表的平均评分均高于1组患者(P<0.05)。结论:对脑卒中后偏瘫患者进行康复护理干预的效果较为理想。 翟倩 陆旭婷 詹慧关键词:康复护理干预 脑卒中后偏瘫 南京市三级医院内科护士毅力、心理韧性对职业倦怠的影响 2024年 目的探讨内科护士毅力、心理韧性对职业倦怠的影响,为降低职业倦怠提供参考依据。方法2022年5—7月,采用方便抽样法抽取南京市3家三级医院228名内科护士作为研究对象,采用毅力量表、心理韧性量表和职业倦怠量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果南京市3家三级医院内科护士毅力、心理韧性和职业倦怠得分分别为(32.46±4.82)、(81.78±14.26)和(58.47±11.32)分。不同年龄、工龄、职称、婚姻状况、月收入的内科护士毅力得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、工龄、职称、婚姻状况及月收入的内科护士心理韧性得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、工龄、职称及月收入的内科护士职业倦怠得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。内科护士毅力得分与心理韧性得分呈正相关,与职业倦怠得分呈负相关(均P<0.01);心理韧性得分与职业倦怠得分呈负相关(P<0.01)。分层回归分析结果显示,毅力、心理韧性均为内科护士职业倦怠的影响因素(均P<0.01),可解释内科护士职业倦怠总变异的33.1%。结论内科护士毅力和心理韧性与职业倦怠密切相关,提高毅力和心理韧性水平有利于降低职业倦怠水平。 孙红 颜廷华 俞颖 秦素萍 詹慧 佘丽萍关键词:内科护士 毅力 心理韧性 职业倦怠 以反复脑梗死为首发症状的神经梅毒合并人类免疫缺陷病毒感染1例报告 被引量:2 2013年 神经梅毒临床表现复杂,常合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。现报告1例以反复脑梗死为首发症状的神经梅毒合并HIV感染如下。1病例男,28岁。因“言语不清、左侧肢体乏力11h”于2012年11月13日入院。患者入院前11h无诱因出现言语不清、口角歪斜,无肢体麻木、乏力,头颅cT示脑梗死。予丹参酮等治疗,8h后出现左侧肢体乏力、抬举费力、行走拖步, 赵艳霞 袁存国 詹慧关键词:人类免疫缺陷病毒感染 神经梅毒 首发症状 脑梗死 肢体乏力 言语不清 新型高流量湿化氧疗对老年卒中相关性肺炎病人的治疗效果 被引量:4 2021年 目的探讨新型高流量湿化氧疗对老年卒中相关性肺炎(SAP)病人的治疗效果。方法选取2017年9月至2019年9月我院神经内科ICU收治的70例老年急性缺血性脑卒中(AIS)血管内介入治疗术后并发SAP病人,按照随机数字表将其分为研究组和对照组,每组各35例。2组均给予抗炎、祛痰、止咳等基础疗法,研究组使用经鼻高流量呼吸湿化氧疗,对照组采用传统鼻导管或面罩氧疗方式进行治疗。比较2组治疗前后的临床肺部感染评分(CPIS)及动脉血气分析指标、WBC、hs-CRP水平。统计并比较2组病人的住院时间。结果2组治疗前及治疗后24 h CPIS评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后36 h、7 d,CPIS评分均较治疗前明显下降,且研究组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后pH值、PaO2、PaCO2、WBC、hs-CRP水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且研究组pH值显著高于对照组(P<0.05);但2组PaO2、PaCO2、WBC、hs-CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的平均住院时间显著短于对照组(P<0.001)。结论新型高流量湿化氧疗能显著改善老年SAP病人的血气水平及肺部感染情况,缩短住院时间。 胡樱 陆敏 詹慧关键词:卒中相关性肺炎 高流量 湿化氧疗 血管内介入治疗 卒中专科护士制度对老年急性缺血性卒中病人静脉溶栓的影响 2023年 目的探讨建立卒中专科护士制度在老年急性缺血性卒中(AIS)病人静脉溶栓治疗中的应用效果。方法选取我院2017年10月至2020年2月行静脉溶栓的老年AIS病人574例,按有无卒中专科护士管理分为2个阶段:无卒中专科护士阶段为对照组,有卒中专科护士阶段为观察组,采用前后对照的回顾性分析法,分析建立卒中专科护士制度对AIS救治时间及病人预后的影响。结果观察组入院-影像时间、入院至静脉溶栓团注时间(DNT)少于对照组,静脉溶栓治疗后的临床预后优于对照组,死亡率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论卒中专科护士制度的建立有助于优化脑卒中绿色通道流程,提高静脉溶栓病人的救治效率。 徐一鸣 詹慧 张媛 翟倩关键词:卒中 静脉溶栓 老年人 重症监护病房实习经历对护生职业认同度的影响因素及相关性分析 被引量:4 2020年 目的了解护生在重症监护病房(ICU)实习前后职业认同现状,分析护生ICU实习前后职业认同影响因素,为提高护生职业认同度提供依据。方法采用整群抽样法,选取南京市第一医院2018—2019学年ICU实习的136名护生。分别于ICU实习前后采用职业认同量表对护生进行问卷调查,采用线性回归分析职业认同量表得分改变的影响因素。结果不同年龄、选择护理专业主要原因的护生职业认同改变评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护生实习计划是否合理、不同实习阶段、是否经历患者抢救、对ICU实习满意度、自身提高水平因素职业认同改变评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护生ICU实习前后对社会贡献意志、选择职业和成长多的自信和被社会所需而感到自豪维度得分及职业认同总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。选择护理专业主要原因、不同实习阶段、实习计划是否合理、是否经历患者抢救、对ICU实习满意度及自身提高水平是影响护生ICU实习前后职业认同改变评分的主要因素(P<0.05)。结论ICU实习后护生职业认同度低于实习前,护理教育者和管理者应针对相关因素给予措施提高护生职业认同度。 徐一鸣 戴莲 詹慧 陶钰 李林 韦秀枝关键词:护生 重症监护病房 老年脑卒中病人出院准备度及其相关影响因素 被引量:18 2019年 目的探讨老年脑卒中病人出院准备度与出院指导质量的临床情况,分析影响病人出院准备度的相关因素。方法采用方便抽样的方法,选取2016年4月至2017年10月南京市3所三级甲等医院神经内科出院的老年脑卒中病人348例,分析病人出院准备度与出院指导质量的临床情况及其相关影响因素。结果病人出院准备度总得分为(98.45±11.13)分,有82.76%的病人满意出院准备度;病人出院指导质量总得分为(143.45±20.13)分,有86.21%的病人满意出院指导质量;老年脑卒中病人出院准备度与出院指导质量呈正相关(r=0.624,P<0.001)。多因素回归分析显示,出院指导质量(OR=2.467,P<0.05)、感知自理能力下降(OR=0.514,P<0.05)、长期规律服药(OR=0.501,P<0.05)、家庭人均月收入(OR=1.501,P<0.05)、Barthel指数评分(OR=0.968,P<0.05)、艾森卒中风险量表(ESRS)评分(OR=0.566,P<0.05)以及合并症种类(OR=0.310,P<0.05)是影响老年脑卒中病人出院准备度的重要因素。结论老年脑卒中病人出院指导质量、感知自理能力下降、长期规律服药、家庭人月均收入、Barthel指数评分、ESRS评分以及合并症种类是影响老年脑卒中病人出院准备度的重要因素。医院需加强服务意识,切实落实出院准备,使病人拥有充分的出院准备条件,增强其自我管理及康复能力,降低脑卒中复发率。 詹慧 秦素萍关键词:脑卒中 影响因素 基于表面肌电探讨模拟现实步态训练对卒中后步行痉挛型老人行走及跌倒恐惧的影响 被引量:5 2020年 目的基于表面肌电探讨模拟现实步态训练对卒中后步行痉挛型老人的影响。方法采用方便抽样法选择59例卒中后步行痉挛型老人,随机分为干预组(n=29)和对照组(n=30),对照组采用常规康复护理,干预组在此基础上采用模拟现实步态训练,2组在干预前和干预4周后采用表面肌电分析胫骨前肌和腓肠肌在最大等长收缩状态下的积分肌电值(iEMG),采用改良Ashworth量表(MAS)评估肌痉挛,采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评估下肢步行能力,并且以修订版跌倒效能量表(modified falls efficacy scale,MFES)对老人跌倒恐惧进行分析。结果干预4周后,2组胫骨前肌和腓肠肌最大等长收缩状态下iEMG和FMA评分均较干预前增高(P<0.05),且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组MAS评分均较干预前降低(P<0.05),且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组MFES评分明显较干预前升高,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论模拟现实步态训练可以有效缓解卒中后步行痉挛型老人的肌痉挛,提高其步行能力,改善跌倒恐惧的状况。 陆旭婷 陈响亮 詹慧关键词:卒中 表面肌电 步态训练 Nur77在LPS诱导下对小胶质细胞激活的蛋白质组学分析 [目的]小胶质细胞是中枢神经系统的固有免疫细胞,在中枢神经系统免疫反应中起着重要作用。Nur77在中枢神经系统内高表达,参与炎症反应及细胞增殖等生物进程。本实验的研究旨在探讨Nur77在LPS诱导的小胶质细胞激活中的作用... 詹慧关键词:小胶质细胞 LPS诱导 质谱分析 活化作用 文献传递