- 臭氧联合关节内注射透明质酸钠治疗老年膝骨性关节炎对关节功能和骨代谢指标的影响
- 2024年
- 目的探究臭氧联合关节内注射透明质酸钠治疗老年膝骨性关节炎对关节功能和骨代谢指标的影响。方法回顾性研究膝关节骨关节炎患者107例的临床资料,根据不同治疗计划分为干预组(n=53)和对照组(n=54)。两组均接受关节内注射透明质酸钠治疗。此外,干预组接受臭氧治疗。观察两组膝关节疼痛、膝关节功能、骨代谢指标骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)水平及生活质量。结果两组年龄、体质量指数(BMI)、性别、病程及Kellgren-Lawrence(KL)分级数据均衡可比。治疗后两组视觉模拟评分(VAS)均有所下降,且干预组低于对照组,有统计学差异(P<0.001)。治疗前,两组Lysholm评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组均有所升高,且干预组高于对照组,有统计学差异(P<0.001)。治疗前,两组BGP、TRACP、CTX-Ⅰ水平无统计学差异(P>0.05),治疗后两组BGP水平有所升高,且干预组高于对照组,TRACP、CTX-Ⅰ水平有所降低,且干预组低于对照组,有统计学差异(P<0.001)。治疗后两组社会功能、身体功能、心理功能和物质生活评分均有所升高,且干预组高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论臭氧联合关节内注射透明质酸钠治疗老年膝骨性关节炎可以明显降低患者疼痛感,改善膝关节功能、骨代谢指标水平及生活质量。
- 张杰荣熊时喜田晓林高方茂林超
- 关键词：透明质酸钠膝骨性关节炎
- 大杼穴埋线为主联合高压氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析被引量：5
- 2022年
- 目的探究大杼穴埋线为主联合高压氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选择2018年4月至2020年6月在三亚市中医院就诊的124例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组(n=62)和实验组(n=62)。对照组在常规治疗基础上给予高压氧治疗,实验组在对照组基础上给予大杼穴埋线治疗。比较2组治疗后疼痛改善程度、骨关节炎严重程度和远期疗效。结果实验组的愈显率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和实验组治疗后的数字评价量表(NRS)评分、西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和奎森功能演算指数(Lequesne)评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后NRS评分、WOMAC评分和Lequesne评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大杼穴埋线为主联合高压氧治疗膝关节骨性关节炎,可降低患者疼痛程度,改善关节活动程度。
- 田晓林熊时喜张杰荣朱金莉
- 关键词：膝关节骨性关节炎大杼穴埋线高压氧疗效
- 行气活血消肿汤对股骨颈骨折患者术后肢体肿胀及下肢深静脉血栓形成的防治效果被引量：16
- 2022年
- 目的探讨行气活血消肿汤对股骨颈骨折患者术后肢体肿胀及下肢深静脉血栓形成(DVT)的防治效果。方法将2019年1月—2021年1月三亚市中医院收治的96例股骨颈骨折患者随机分为2组,2组均行内固定治疗。术后对照组给予低分子肝素、20%甘露醇、抗感染等常规干预,观察组在对照组干预基础上给予行气活血消肿汤口服3周。比较2组术后1 d、3 d、5 d患肢肿胀度,术后3周中医症状积分、血液流变学指标、临床疗效及下肢DVT发生情况,术后3个月髋关节Harris评分及骨密度。结果术后1 d 2组患肢肿胀度比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d、5 d观察组患肢肿胀度均显著低于同期对照组(P均<0.05)。术后3周2组疼痛、肿胀、淤斑、功能障碍积分及全血高切黏度、中切黏度、低切黏度、血浆黏度均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组临床总有效率为95.83%(46/48),对照组为81.25%(39/48),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢DVT发生率为0,对照组为12.50%(6/48),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,2组Harris评分、骨密度均显著增高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。结论行气活血消肿汤可有效消除股骨颈骨折术后肢体肿胀,预防下肢DVT发生,同时可有效促进髋关节功能恢复。
- 田晓林范荣熊时喜张杰荣高方茂林超
- 关键词：股骨颈骨折肢体肿胀
- 活血生肌膏联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足的临床效果研究
- 2024年
- 目的:研究活血生肌膏结合负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年1月我院收治的糖尿病足患者50例,采用随机对照评估者及受试者盲法,分为观察组和对照组各25例。对照组采用清创术后常规VSD技术,观察组在对照组基础上,创面覆盖活血生肌膏。观察两组术后创面评分、恢复状况、疼痛评分、炎症相关指标、生活质量评分的变化情况。结果:两组治疗后疼痛评分、溃疡面积和深度、新生上皮出现时间、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子(TGF-β1)水平均较同组治疗前显著降低(P<0.01),溃疡愈合率、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)值及SF-36评分均显著升高(P<0.01)。治疗后观察组患者术后创面评分较对照组升高(P<0.05),溃疡面积和深度较对照组减少(P<0.05),新生上皮出现时间短于对照组(P<0.05),溃疡愈合率、较对照组显著升高(P<0.01);与对照组相比,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P<0.01);VEGF、b-FGF水平及SF-36评分较对照组均显著升高(P<0.01),TGF-β1水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.0%(24/25)高于对照组的68.0%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血生肌膏联合VSD治疗糖尿病足效果显著,无不良反应,值得临床推广应用。
- 张杰荣陈秀香熊时喜田晓林高方茂林超吴维炎林天东
- 关键词：负压封闭引流技术糖尿病足
- 活血生肌膏联合VSD治疗老年糖尿病足的临床疗效被引量：2
- 2023年
- 目的研究活血生肌膏联合负压封闭引流术(VSD)治疗老年糖尿病足的临床疗效。方法选取糖尿病足患者110例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采取VSD治疗,观察组采取活血生肌膏治疗,比较两组临床疗效、治疗相关指标,另比较两组凝血指标〔凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(TT),纤维蛋白原(FIB)〕及足背血流动力学改变。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后创面完全愈合时间、术后视觉模拟评分(VAS)、换药次数显著低于对照组(P<0.05)。两组术前各项凝血指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组均显著低于术前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组术后血管内径、血流量显著高于术前,峰值流速显著低于术前(P<0.05),且观察组血管内径、血流量显著高于对照组,峰值流速显著低于对照组(P<0.05)。结论活血生肌膏联合VSD治疗老年糖尿病足具有较高临床疗效。
- 张杰荣闫兆东熊时喜范荣田晓林高方茂林超
- 关键词：负压封闭引流术糖尿病足
- 续骨活血膏配合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床观察被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨续骨活血膏配合手法复位及小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:本研究所采集病例均为新鲜骨折患者,用手法复位小夹板外固定配合续骨活血膏治疗桡骨远端骨折80例。按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。治疗组采用中医传统手法复位小夹板外固定,拍摄X线确定整复位置,达到满意效果后,采用我院自制续骨活血膏放置于小夹板间隙中,观察疗效。对照组复位及固定方法同治疗组,但不使用续骨活血膏。结果:自2010年5月至2014年5月,跟踪随访80例患者3个月以上,均达到临床愈合。两组疗效比较:对照组优良率达72.5%,治疗组优良率87.5%;治疗组患肢疼痛改善及肿胀消退优于对照组。结论:断续骨活血膏配合手法复位小夹板外固定来治疗桡骨远端骨折的疗效确切。
- 范荣田晓林
- 关键词：桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定
- 股骨近端解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固定修复股骨转子下长段粉碎性骨折:非随机对照临床研究被引量：16
- 2019年
- 背景:目前股骨近端解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固定是治疗股骨转子下长段粉碎性骨折常用的修复方法,但关于两种植入物的疗效及安全性的差异比较相关研究较少。目的:试验旨在比较股骨近端解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固定修复股骨转子下长段粉碎性骨折的有效性及安全性差异,以筛选最佳的植入物治疗方案。方法:方案设计为前瞻性、单中心、非随机对照临床研究。将纳入三亚市中医院的股骨转子下长段粉碎性骨折患者180例,按修复方法不同分为加压钢板组和髓内钉组,每组90例,分别采用解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固定修复。随访时间为2,10个月。试验对象招募和资料收集时间为2019-06-30/2020-06-30,结果分析时间为2020-07-01/30,试验完成时间为2022-08-01。试验经三亚市中医院医学伦理委员会批准[审批时间:2013-03-15,审批号:(2013)第(02)号]。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求;参与者家属或本人均对试验方案和过程知情同意,并签署知情同意书。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:Chi CTR1900021251),注册时间:2019-02-03,方案版本号1.0。结果与结论:(1)研究的主要结局指标:以修复后10个月髋关节Harris评分优良率评估修复后髋关节功能恢复情况;(2)研究的次要结局指标:修复前、修复后2个月髋关节Harris评分优良率,术中失血量、手术时间、切口长度、住院时间、骨折愈合时间,修复前、修复后2,10个月髋关节X射线形态,修复后2,10个月不良发应发生率。(3)课题组于前期(2013年2月至2016年2月)纳入了此类患者80例,包括加压钢板组和髓内钉组各40例,随访10个月发现,髓内钉组术中失血量、手术时间、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均少于加压钢板组(P <0.05);髓内钉组优良率高于加压钢板组(P <0.05);髓内钉组不良反�
- 张杰荣熊时喜田晓林高方茂林超杨利学
- 关键词：股骨近端非随机对照试验
- 弹性固定治疗小儿肱骨髁上骨折避免肘内翻的临床分析
- 目的：观察弹性固定治疗小儿肱骨髁上骨折避免肘内翻的分析疗效。方法：2012-2013年采用手法复闭合位或肘外侧切口切开复位克氏针弹性内固定治疗儿童肱骨髁上骨折22例，男 17 例，女 5 例;年龄 2～8岁，平均6岁;跌...
- 张杰荣田晓林
- 关键词：肱骨髁上骨折
- 疏血通瘀方对断指再植术后成活率及血管危象的作用被引量：8
- 2018年
- 目的探讨疏血通瘀方对断指再植术后断指成活率及血管危象的作用。方法将75例(75断指)外伤性断指患者分为两组,其中35例采用常规治疗联合断指再植术的为对照组,40例在对照组的基础上给予疏血通瘀方辅助治疗的为中药组,比较两组术后断指成活率、血管危象发生率及血液流变学指标。结果对照组出现血管危象8例,而中药组仅有2例出现血管危象,中药组血管危象的发生率低于对照组(P <0.05)。从治疗前到治疗后1 w,两组全血比粘度(WBV)、血浆粘度(PV)、血沉(ESR)及红细胞比容(HCT)水平均显著下降,且中药组低于对照组(P <0.05)。术后2 w,中药组有39例再植指成活,其中1例在术后7 d出现血管危象,经治疗后恢复;对照组有29例再植指成活,其中2例分别在术后4、5 d出现血管危象。中药组再植指成活率明显高于对照组(P <0.05)。结论疏血通瘀方辅助断指再植术可降低再植指血管危象的发生,提高再植指的成活率,改善患者血液流变学指标。
- 张杰荣熊时喜林超田晓林高方茂
- 关键词：断指再植成活率血管危象
- 血管移植在断指再植中的临床应用与心得体会
- 目的：探讨血管移植技术在断指再植中的应用以及血管移植术在复杂断指再植中的重要性及必要性。 方法：选取三亚市中医院自2013年至2016年共45例患者,62指。
- 张杰荣田晓林
- 关键词：血管移植断肢再植
