- 铁皮石斛对缺血再灌注后心衰心气虚型大鼠心肌纤维化的抑制作用被引量:14
- 2019年
- 目的:基于缺血再灌注后心衰心气虚型大鼠模型心动周期、心肌病理切片、心肌半乳糖凝集素3(Gal-3)转化生长因子-β(TGF-β),Smad同源物3重组蛋白(Smad3)蛋白表达情况,探讨铁皮石斛对模型大鼠心肌纤维化的干预效果。方法:采用冠状动脉左前降支进行结扎术建立心衰心气虚型大鼠模型,将大鼠分为正常组,模型组,缬沙坦组(9. 43 mg·kg-1),铁皮石斛组(10 mg·kg-1)共4组,每组10只,正常组和模型组给予等体积生理盐水。通过动物高分辨超声仪记录各组大鼠心动周期左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左心射血分数(LVEF),左心室短轴缩短率(LVFS)变化;酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测定I型胶原羧基端前肽(PICP),Ⅲ型胶原羧基端前肽(PⅢNP);苏木素-伊红(HE)染色观察心肌细胞形态变化,马松(Masson)染色观察心肌纤维组织、胶原组织变化,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测4组小鼠心肌半乳糖凝集素3(Gal-3),转化生长因子-β(TGF-β),Smad同源物3重组蛋白(Smad3)蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组LVEDD,LVEF,LVFS水平明显降低(P <0. 05),LVESD,PICP,PIIINP水平升高(P <0. 05),Gal-3,TGF-β,Smad3蛋白表达水平显著升高(P <0. 01);与模型组比较,缬沙坦组、铁皮石斛组LVEDD,LVEF,LVFS明显升高(P <0. 05),LVESD,PICP,PIIINP水平明显降低(P <0. 05),Gal-3,TGF-β,Smad3蛋白表达水平明显降低(P <0. 05,P <0. 01),且铁皮石斛组低于缬沙坦组(P <0. 05);HE染色结果显示,铁皮石斛组心肌细胞形态明显改善,Masson染色结果显示,铁皮石斛组心肌纤维组织、胶原组织形态明显改善。结论:铁皮石斛可有效抑制缺血再灌注后心衰心气虚症候大鼠心肌纤维化,机制可能为降低Gal-3,TGF-β,Smad3蛋白表达有关。
- 李庆敏李庆敏陈伯钧
- 关键词:铁皮石斛缺血再灌注心肌纤维化
- 疏肝化瘀法治疗偏头痛疗效观察
- 2015年
- 目的:观察疏肝化瘀法治疗偏头痛的临床疗效。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例,对照组用西药治疗,观察组用疏肝化瘀法治疗。结果:总有效率观察组97.78%、对照组86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝化瘀法治疗偏头痛临床疗效较好。
- 李庆敏
- 关键词:偏头痛疏肝化瘀法对照治疗观察
- 丹参酮ⅡA对血疲型冠心病大鼠AngⅡ-(AT-1R)-Cx43的影响被引量:8
- 2019年
- 目的探讨丹参酮ⅡA对冠心病血瘀证大鼠血管紧张素(angiotensin Ⅱ,AngⅡ)-血管紧张素1型受体(angiotensin-receptorl,AT-1R)-缝隙连接蛋白43(eonnexin43,Cx43)的影响方法健康SD大鼠40只随机分为空白组、模型组、对照组和观察组.对照组予以0.08g/kg复方丹参丸,实验组予以25mg/kg丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,空白组和模型组予以等量生理盐水灌胃.4周后除空白组外其他组采用左冠状动脉前降支高位结扎方法建立血瘀型冠心病大鼠模型实时荧光定量法和western测定AngⅡ、AT-1R、Cx43基因与蛋白表达,HE染色及电镜观察4组大鼠心肌自噬体情况结果与空白组比较,模型组AngⅡ、AT-1R mRNA与蛋白表达升高,Cx43 mRNA与蛋白表达降低,与模型组比较,对照组、实验组AngⅡ、AT-1R mRNA与蛋白表达降低,且实验组低于对照组,Cx43 mRNA与蛋白表达较模型组高,且实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);微观结构方面,模型组心肌形态改变、心肌自噬体增多,对照组、实验组优于模型组.结论丹参酮UA可通过调控AngⅡ-(AT-IB)-Cx43信号通路,改善冠心病血瘀证大鼠再灌注损伤的症状.
- 李庆敏李庆敏陈伯钧
- 关键词:冠心病血瘀证再灌注损伤
- 中西医结合治疗新型冠状病毒感染危重型气管插管患者的回顾性研究
- 2024年
- 目的观察中西医结合治疗新型冠状病毒感染危重型气管插管患者的临床疗效。方法回顾性分析新型冠状病毒感染危重型气管插管患者24例,按照治疗方案分成中西医结合组18例及对照组6例;对照组治疗接受西医常规治疗方案,均未接受中药鼻饲;中西医结合组辨证治疗,阳证者加予三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减,阴证者予四逆汤加减,每日1剂,疗程14d;所有患者均未接受中成药注射剂治疗。对比分析两组患者的住院日、ICU住院日、机械通气时间、14d内及30d内全因死亡率、休克发生率及治疗前后PaO2/FiO2、WBC、hs-CRP、PCT等指标;同时对患者出现的各类不良反应进行记录。结果两组患者的住院日、ICU住院日、机械通气时间、14d内全因死亡率及14d治疗前后WBC、hs-CRP、PCT等指标无显著差异(P>0.05);中西医结合组30d内全因死亡率、30d内休克发生率较对照组降低,PaO2/FiO2较对照组升高(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现出血事件及严重胃肠功能障碍。结论中西医结合治疗新型冠状病毒感染气管插管患者确有疗效,能降低死亡率及休克发生率,改善PaO2/FiO2,可作为新型冠状病毒感染气管插管患者的辅助治疗策略。
- 伍啟华陈立蔡海荣蔡海荣刘淑玲蔡鑫桂陈伯钧刘淑玲李庆敏
- 关键词:四逆汤三拗汤瓜蒌薤白半夏汤气管插管
- 加味当归六黄汤对盗汗临床疗效及补体影响研究
- 2023年
- 分析讨加味当归六黄汤治疗盗汗患者的临床疗效及补体影响。方法 选取郴州市第一人民医院2022年5月-2023年7月收治的40例糖尿病盗汗患者进行研究,通过同比例随机分组,比较对照组与治疗组临床治疗的效果。其中,对照组采取服用西医药物的方式,进行常规降糖治疗;治疗组在西医降糖药物口服治疗的基础上使用加味当归六黄汤进行治疗,对比两组临床疗效、不良反应、血糖及相生化指标和中医证候积分变化。观察盗汗患者通过一段时间的中药治疗后全身状况的改善情况。结果 两组患者疗效比较,治疗组有效率比对照组高,(P<0.05);对比两组患者血糖、血脂指标,治疗组明显低于对照组(P<0.05);中医证候积分比较,治疗组比对照组低,差异明显,有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组不良反应发生率明显高于治疗组,(P<0.05)。结论 对比糖尿病盗汗中医与西医治疗疗效,应用加味当归六黄汤,能够减轻中医证候,改善糖脂代谢,提高临床治疗安全性,降低不良反应发生率,效果明显优于西医降糖治疗法,值得临床推广与应用。
- 李庆敏
- 关键词:盗汗临床疗效补体
- 基于Smad3/TGF-β/EGF2通路的红景天苷对重症中暑大鼠心功能损伤保护机制探讨被引量:3
- 2020年
- 目的探讨红景天苷对重症中暑大鼠心功能损害的保护作用及机制。方法采用高温热运动及电击方式建立重症中暑大鼠模型。大鼠随机分为空白组,模型组,醒脑静组(50mg·kg-1),红景天苷低、中、高剂量组(25mg·kg-1、50mg·kg-1、100mg·kg-1)。空白组和模型组等剂量蒸馏水灌胃。酶联免疫吸附法测定丙二醛(MDA)及超氧物歧化酶(SOD)表达;聚合酶链式反应法测定辅助激活因子-1α(PGC-1α)及锰超氧化物歧化酶mRNA(MnSOD mRNA)表达;原位末端凋亡法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡情况;流式细胞法检测心肌细胞内线粒体膜电位和氧自由基的测定;马松染色法(Masson)检测心肌组织细胞病理形态变化;蛋白质免疫印迹技术(Western-blot)检测Smad3、EGF2以及TGF-β的蛋白水平表达变化。结果与模型组比较,醒脑静组和红景天苷高剂量组大鼠线粒体膜电位、呼吸控制率及氧自由基差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,醒脑静组和红景天苷高剂量组大鼠MDA及SOD、PGC-1α及MnSOD mRNA差异具有统计学意义(P<0.01),红景天苷高剂量组和醒脑静组与模型组比较,细胞凋亡数目明显减少,且红景天苷高剂量组TUNEL显示优于醒脑静组;醒脑静组和红景天苷高剂量组大鼠心肌细胞局部裂隙缺损有明显好转;醒脑静组和红景天苷高剂量组大鼠Smad3、EGF2和TGF-β蛋白表达水平升高(P<0.01,P<0.05)。结论红景天苷可有效改善重症中暑大鼠心肌细胞病理状态,达到保护心脏功能的效果,机制可能为调控Smad3/TGF-β与EGF2信号通路上调PGC-1α、MnSOD mRNA表达有关。
- 李庆敏李庆敏陈伯钧
- 关键词:红景天苷重症中暑心功能损害
- 苍蒌健脾方联合针灸治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证46例被引量:7
- 2020年
- 目的探讨苍蒌健脾方联合针灸治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证的疗效及对子宫容受性的影响。方法将92例多囊卵巢综合征脾虚痰湿证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,口服二甲双胍片和枸橼酸氯米芬胶囊。治疗组患者在对照组基础上,给予苍蒌健脾方联合针灸治疗。对比两组患者的临床总有效率,运用多普勒超声仪测定两组患者的子宫动脉血流状态,运用阴道B型超声测量两组患者的内膜厚度及卵巢体积。比较两组患者促黄体素(luteinizing hormone,LH)、卵泡雌激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、LH/FSH的水平。结果治疗组多囊卵巢综合征患者的临床总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsation index,PI)、平均流速(V mean,Vm)显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者在治疗后的RI、PI、Vm比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的内膜厚度高于治疗前,卵巢体积低于治疗前(P<0.05),治疗组患者在治疗后的内膜厚度高于对照组,卵巢体积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的LH、FSH、LH/FSH显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后的LH、FSH、LH/FSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苍蒌健脾方联合针灸可有效提高多囊卵巢综合征脾虚痰湿证患者的疗效,有效改善子宫容受性,调节LH、FSH的水平。
- 余慧杨帆杜丹李庆敏
- 关键词:针灸多囊卵巢综合征脾虚痰湿证
- 疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响被引量:1
- 2024年
- 目的:分析疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响。方法:2022年5月~2023年5月我院收治的121例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中58例对照组患者采取低脂低盐饮食、适当运动和对症药物治疗等常规治疗,另63例在对照组基础上接受疏肝温胆汤治疗,均治疗3个月。检查和检测动态心电图、血脂水平,采用酶联免疫吸附法检测血清中炎性因子水平。结果:治疗3个月后,观察组中医证候疗效为95.24%,高于对照组的82.76%(P<0.05);观察组正常R-R间期的平均值标准差(SDNN)、正常相邻心跳差值>50ms与总心跳次数数的百分比(pNN50)、24h频域功率、最大频域功率小时、最小频域功率小时分别为(125.23±31.47)ms、(10.84±2.79)%、(2490.37±538.80)ms^(2)/Hz、(886.14±227.51)ms^(2)/Hz和(5783.25±514.97)ms^(2)/Hz,均高于对照组[(113.73±28.96)ms、(8.06±2.53)%、(2236.17±486.31)ms^(2)/Hz、(772.39±213.52)ms^(2)/Hz和(5026.11±493.25)ms^(2)/Hz,P<0.05];观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(3.89±0.86)mmol/L、(1.74±0.42)mmol/L和(2.13±0.36)mmol/L低于对照组[(4.35±0.81)mmol/L、(2.35±0.56)mmol/L和(2.55±0.40)mmol/L],观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(2.41±0.39)mmol/L,高于对照组[(1.92±0.41)mmol/L,P<0.05];观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平分别为(8.13±1.54)ng/L、(4.18±1.15)ng/L、(1.44±0.27)mg/L和(155.37±36.31)ng/L均低于对照组[(10.29±1.97)ng/L、(6.42±1.38)ng/L、(1.89±0.31)mg/L和(187.59±32.46)ng/L,P<0.05]。结论:应用疏肝温胆汤可有效提升不稳定型心绞痛患者中医证候疗效,改善心功能,降低血脂和炎症水平,进而改善脂质代谢和体内微环境。
- 李庆敏邱志远欧阳震文瞿武林
- 关键词:不稳定型心绞痛血脂炎症因子
- 清肺保元汤联合血必净治疗重症肺炎疗效及对炎症反应的影响被引量:20
- 2020年
- 目的探讨清肺保元汤联合血必净治疗重症肺炎的疗效及对炎症反应的影响。方法将2019年1—12月郴州市第一人民医院收治的120例重症肺炎患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上联用清肺保元汤以及血必净治疗,2组患者均连续治疗2周。比较2组患者临床疗效,检测2组治疗前后血气指标、血氧分压[p(O2)]、氧合指数[p(O2)/FiO2]、二氧化碳分压[p(CO2)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组的总有效率为86.7%(52/60),对照组为71.7%(43/60),观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的p(O2)、p(O2)/FiO2均较治疗前明显升高(P均<0.05),p(CO2)及血清PCT、TNF-α、CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组的p(O2)、p(O2)/FiO2明显高于对照组(P均<0.05),p(CO2)及PCT、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论清肺保元汤联合血必净治疗重症肺炎效果更好,其作用机制与减轻机体炎症反应有关。
- 丁琼蕾李庆敏李春阳
- 关键词:重症肺炎血必净注射液炎症反应
- 加味行健汤联合TACE对胃癌肝转移患者肿瘤局部控制及血清HGF、VEGF水平的影响被引量:4
- 2022年
- 目的 探讨加味行健汤联合TACE对胃癌肝转移患者肿瘤局部控制及血清肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选取2016年3月至2019年3月89例胃癌肝转移患者,随机数字表法分为对照组(n=44)和实验组(n=45)。对照组给予TACE(1~3次),实验组给予TACE^(+)加味行健汤(4个化疗周期)。观察两组肿瘤局部控制率、不良反应、生活质量改善率及治疗前、TACE治疗后1个月、3个月血清HGF、VEGF水平、T淋巴细胞亚群、炎性因子水平,并于TACE治疗后12个月统计生存率。结果 实验组肿瘤局部控制率为84.44%(38/45),高于对照组65.9%(29/44)(P0.05)。TACE治疗后1个月、3个月实验组血清HGF、VEGF水平低于对照组(P<0.05)。TACE治疗后1个月、3个月实验组CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞水平均优于对照组(P<0.05),实验组免疫功能呈上升趋势,对照组呈下降趋势。TACE治疗后1个月、3个月两组血清IFN-γ、IL-10、IL-2水平均明显改善,实验组改善幅度较高(P<0.05)。实验组生活质量改善率为53.3%(24/45),高于对照组31.8%(14/44)(P<0.05),TACE治疗后12个月随访,两组生存率比较差异无统计学意义。结论 加味行健汤联合TACE治疗胃癌肝转移临床效果显著,可控制肿瘤进展,抑制HGF、VEGF等血清因子表达,同时提高机体免疫功能,缓解机体炎症状态,改善患者生活质量,且安全性良好。
- 张建磊刘震坤李庆敏刘固全凌峰
- 关键词:胃癌肝转移随机对照试验