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上尿路结石合并真菌感染的围术期治疗的探讨被引量：1: 2017年; 上尿路结石梗阻合并真菌感染近年来有增加趋势,其成因、诱发因素较复杂。研究表明,糖尿病、尿潴留、近期抗生素或类固醇药物使用以及住院等均是念珠菌等真菌性尿路感染的危险因素。Sobel JD等报道表明,假丝酵母菌为真菌性尿路感染的主要类型占比超过95%。除假丝酵母菌外,其他的酵母菌感染菌株包括新型隐球菌性酵母菌和阿氏丝孢酵母。; 卢晓明刘亚东王进峰周国洋尹九湖王礼平; 关键词：上尿路结石真菌感染围术期治疗

先天性脊柱骶椎隐裂致巨大包皮结石一例报告: 2018年; 患者，26岁。未婚。2017年10月30日因腰酸不适伴排尿不畅20余年入院。既往有脊朴骶椎隐裂病史、神经源性膀胱病史．未治疗。查体：脐部以下皮肤痛温觉减刺，双肾区无口叩痛，输尿管走行无压痛，膀胱区无隆起、无压痛，包茎伴2cm×1cm，大小阴茎皮肤破溃，可见尿液自破溃口渗出（图）．包皮内可触及长径约7cm卯圆形结石，双侧睾丸、附睾无异常。; 王礼平王进峰卢晓明李兰周国洋袁甜甜; 关键词：隐裂骶椎先天性脊柱皮肤破溃排尿不畅

良性前列腺增生电切术后并发尿失禁15例临床分析被引量：5: 2016年; 目的:探究在良性前列腺增生经尿道电切术(TURP)后并发尿失禁的临床治疗情况。方法:对2014年1月-2015年10月在我院接受经尿道前列腺电切手术治疗、术后出现尿失禁并发症的15例患者的临床资料进行回顾分析。结果:经尿道前列腺电切术术后15例患者通过尿动力学检查、排尿期尿道造影及尿道膀胱镜检查明确尿失禁发生病因,并针对病因采取相应的保守或再次手术治疗,尿失禁病症均得到显著改善或消失。结论:在良性前列腺增生患者的电切术治疗前针对神经性疾患进行筛查,术中保留功能性后尿道可以有效预防术后尿失禁的发生。; 卢晓明王进峰周国洋尹九湖王礼平; 关键词：经尿道前列腺电切术并发症尿失禁

一次性使用膀胱灌注装置: 本发明涉及医疗器械技术领域，且公开了一次性使用膀胱灌注装置，包括药瓶，所述药瓶的底部插接有瓶塞，所述瓶塞的内部密封连接有注药管和导尿管，所述导尿管的底部固定连通有排尿管，所述注药管位于导尿管的左侧，且所述注药管的内部密封...; 刘亚东卢晓明孙科王进峰王礼平潘高健; 文献传递

荧光原位杂交技术动态检测评估膀胱肿瘤手术预后效果被引量：1: 2016年; 目的:利用荧光原位杂交技术(fluorescent in situ hybridazation,FISH)评估膀胱肿瘤术(TURBT)预后效果。方法:选取2011年6月到2012年12月50例膀胱肿瘤病人。患者均术前排除上尿路泌尿系肿瘤,手术方式为经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后接受规律膀胱内灌注(灌注药物为表柔比星)治疗。FISH检测的时间为TURBT术前,术后一周,术后三月,术后半年。结果:FISH检测中阳性细胞百分率随手术及术后膀胱灌注表柔比星总体呈逐渐下降趋势。其中术前与术后一周,FISH阳性细胞百分率变化具有统计学意义(P<0.001)。术后一周与术后三月FISH阳性细胞百分率比较,具有统计学意义(P<0.001)。术后三月至术后半年的FISH检测阳性细胞百分率下降不明显(P=0.148)。FISH阳性细胞百分率越高肿瘤复发机率越高,FISH阳性细胞百分率≥25%者与<25%者肿瘤复发率有统计学意义(P<0.001)。结论:手术和术后定期膀胱灌注可以明显降低术后三月的尿阳性细胞百分率。术后FISH阳性细胞百分率≥25%者的肿瘤复发率明显高于<25%的患者。; 刘亚东卢晓明顾沈阳周国洋王进峰尹九湖王礼平张娴娴; 关键词：荧光原位杂交技术表柔比星膀胱肿瘤

尿源性腹膜后重症感染一例报告: 2016年; 患者，男，76岁。因“突发右上腹痛3d”，当地医院抗感染治疗无明显效果于2015年8月20日转来我院。入院时诉腹胀，间断低热、腹痛较轻。查体：右上腹压痛，有反跳痛、肌紧张。CT检查：少量腹水；结肠扩张积气；胆囊炎，胆总管扩张，肝内胆管部分扩张；双肾多发小囊肿；右肾、右输尿管上段结石，右肾盂稍扩张；右侧胸膜增厚。; 周国洋刘亚东王礼平王进峰尹九湖卢晓明; 关键词：重症感染腹膜后源性右上腹痛胆总管扩张上腹压痛

腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术在输尿管结石中的应用效果比较被引量：5: 2019年; 目的观察并对比腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选择2014年3月-2018年3月本院收治的72例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组各36例。对照组患者给予输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察组组患者则给予腹腔镜下输尿管切开取石术治疗。比较两组治疗的临床效果,统计两组患者手术及住院时间,记录术后并发症。结果对照组的临床有效率为72.22%,明显低于观察组的91.67%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后2周、4周的结石清除率为63.87%、80.56%,均明显低于观察组的术后2周、4周的结石清除率(83.33%、94.44%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量较对照组的明显减少,手术时间、术后拔出尿管时间、住院时间均较对照组的明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的尿路感染、血尿、肾绞痛等不良反应的发生率为5.56%,较对照组的22.22%显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石在减少出血量、缩短手术时间、住院时间、促进术后恢复、降低并发症发生率等方面较输尿管镜钬激光碎石术有明显优势,值得临床推广应用。; 王礼平尹九湖李兰卢晓明王进峰周国洋刘亚东董彬彬; 关键词：输尿管结石腹腔镜输尿管镜取石术

109例经直肠前列腺穿刺活检体会: 目的：探讨经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值,选择可靠的治疗方案。方法：对于入选患者采用18G长20cm的PAJUNK活检针以及活检枪(德国)采用经直肠前列腺穿刺活检。结果：39例患者确诊为前列腺癌,41例为...; 许少波王进峰沈华才王峰卢晓明陈海燕徐霞; 关键词：前列腺癌

凝血因子Ⅸ缺乏引起前列腺电切术后反复出血一例报告: 2015年; 患者，63岁。因进行性排尿困难10年，加重4 d，于2012年11月15日入院。患者既往有糖尿病史3年，胰岛素治疗，血糖平稳；有慢性支气管炎、肺气肿10年；肺结核30年。专科检查：前列腺双侧叶增生明显、上极不清、中央沟消失，表面光滑、质韧、无压痛，退指无染血。于2012年11月19日硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术（ TURP ）。术后第1天患者膀胱冲洗液色红，血压偏低，心率快。查血常规示血红蛋白进行性下降，输血补液不能纠正，考虑活动性出血。急诊行膀胱探查＋血块清除术，手术顺利，术后冲洗淡红。术后1周再次出现血尿，考虑膀胱痉挛频发，予以止血、膀胱冲洗等处理，效果欠佳，超声检查提示膀胱内血凝块，复查血常规示血红蛋白下降。于2012年12月4日在局麻下行选择性髂内动脉血管栓塞术，术后血尿减轻，复查血常规示血红蛋白稳定于80 g／L左右。2012年12月10日患者再次出现肉眼血尿，色鲜红，伴血凝块，予以对症处理后无好转。急查B超示膀胱内多发血凝块，考虑前列腺术区再出血可能，急诊行膀胱镜下膀胱内血块清除术。术后患者血尿明显好转。病情平稳后于2012年12月19日出院。出院次日患者再次出现血尿，色鲜红，入院后再次行髂内动脉栓塞。请血液科会诊，建议复查凝血功能，并检查Ⅷ因子、Ⅸ因子活力。凝血常规基本正常，活化部分凝血活酶时间（ APTT ）延长，未超过10 s，Ⅷ因子正常，Ⅸ因子明显低于正常，为10（参考值60～150）。; 刘亚东卢晓明顾沈阳周国洋王进峰尹九湖王礼平张娴娴; 关键词：活化部分凝血活酶时间膀胱内血凝块进行性排尿困难血红蛋白下降髂内动脉栓塞

体外物理振动排石联合钬激光碎石治疗上尿路结石的效果观察: 2024年; 目的:探究体外物理振动排石联合钬激光碎石对上尿路结石的治疗效果。方法:回顾性分析2020年4月至2023年4月在我院收治的300例上尿路结石患者的临床资料,应用随机数字法将研究对象分为对照组(n=150)和联合组(n=150)。对照组给予钬激光碎石治疗,联合组给予体外物理振动排石联合钬激光碎石治疗。比较两组手术情况、手术前后肾功能、皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平、术后排石效果及并发症。结果:两组患者的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(t=0.425、0.534,P>0.05);联合组的住院时间、尿液转清时间、首次下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=14.357、34.655、51.382,均P<0.05)。治疗后,联合组的肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、尿酸(uric acid,UA)、Cor和NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=12.513、15.342、10.430、7.065、11.748、15.180,均P<0.05)。联合组患者的一次性碎石清石率、术后1周清石率、术后一个月清石率、术后两个月清石率均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.623、4.403、4.511、7.114,均P<0.05);联合组患者的并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=5.146,P<0.05)。结论:体外物理振动排石联合钬激光碎石对上尿路结石有着显著效果,提高了排石效果,降低了并发症,建议推广应用。; 王进峰尹九湖; 关键词：钬激光碎石上尿路结石肾功能排石效果

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王进峰

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