胃息肉中TGF-β_1、Smad 3的表达及其与胃息肉癌变之间的相关性 被引量:5 2018年 目的探讨TGF-β_1及其信号通路在胃息肉中的表达及与胃息肉癌变之间的相关性。方法选取徐州市肿瘤医院2012年1月~2014年11月间接受胃镜检查发现为胃息肉及胃癌的住院患者为试验对象,其中胃息肉30例,胃癌30例,慢性胃炎20例,进行胃镜下活检,胃息肉均行EMR治疗,胃癌患者行常规胃大部切除术,术前未行常规放化疗,采用SP免疫组织化学染色法检测不同病变中的TGF-β_1、Smad 3的表达水平,结合临床对检查指标进行分析。结果 Smad 3在胃癌组的表达最低,与正常胃组织组及胃息肉组比较差异有统计学意义(P<0.05),TGF-β_1在胃癌组的表达高于正常胃组织组及胃息肉组(P<0.05),TGF-β_1的高表达多见于低分化,有淋巴结转移及Ⅲ-Ⅳ期的胃癌组中。Smad 3胃息肉中的表达低于正常胃组织组(P<0.05),TGF-β_1在胃息肉组中的表达高于正常胃组织组(P<0.05)。TGF-β_1与Smad 3之间的表达呈负相关性。TGF-β_1、Smad 3在胃癌中的表达和年龄及性别无关。结论不同类型胃息肉中的TGF-β_1、Smad 3蛋白的表达水平不同,TGF-β_1、Smad 3蛋白的表达可作为胃息肉癌变风险预测的临床诊断指标。 师艾丽 李菲 陈启龙 安俊平 宋苏华关键词:胃息肉 胃癌 转化生长因子Β1 SMAD COL5A2在乳腺癌中的表达及其与预后和免疫微环境的关系 2023年 目的 探究Ⅴ型胶原蛋白α2(COL5A2)在乳腺癌组织中的表达及其与预后和免疫微环境的关系。方法 选取2017年1月至2020年12月于徐州市肿瘤医院行乳腺癌切除术治疗的164例乳腺癌患者作为研究对象,经手术获得其乳腺癌组织和癌旁正常组织样本。免疫组化分析组织中COL5A2的表达及其与患者临床病理特征和免疫微环境的关系;Kaplan-Meier法分析两组患者的预后情况;多因素Cox比例风险回归分析影响患者预后的因素;构建列线图模型并评价其预测效能。结果 乳腺癌组织中COL5A2阳性表达率明显高于癌旁正常组织(P<0.05);COL5A2表达与患者的组织学分级、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05);COL5A2高表达组患者2年无进展生存率和2年总生存率均明显低于COL5A2低表达组(P<0.05);肿瘤直径≥2cm、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、COL5A2高表达是影响患者2年无进展生存率和2年总生存率的危险因素(P<0.05),术后新辅助化疗是患者2年无进展生存率的保护因素(P<0.05);列线图模型的区分度较高,准确性和有效性较好;COL5A2表达与乳腺癌组织中的免疫微环境改变有关。结论 COL5A2在乳腺癌组织中高表达,其高表达影响乳腺癌患者的预后和肿瘤免疫微环境。 李菲 杜丽 任毅 詹世宁 王灿关键词:乳腺癌 预后 免疫微环境 胃癌组织中SPARC、VEGF及HER2的表达及其与临床病理特征和预后的关系 被引量:2 2023年 目的探讨胃癌组织富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(Secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及人类表皮生长因子受体-2(Human epidermal growth factor receptor-2,HER2)蛋白的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法选取手术切除胃癌组织标本80例及癌旁正常胃黏膜,采用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)方法检测SPARC、VEGF及HER2蛋白表达情况,并用荧光原位杂交(Fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测HER-2的基因扩增状况,研究胃癌组织SPARC、VEGF及HER2的表达与临床病理特征的关系,并分析其对预后的影响。结果SPARC、VEGF、HER2在胃癌中的表达率分别为45/80(56.25%)、49/80(61.25%)、25/80(31.25%),均高于正常胃黏膜,差异具有统计学意义(P<0.05)。SPARC主要在癌组织的间质细胞中表达,且与癌的Lauren分型、淋巴结转移相关(P<0.05)。VEGF的表达与癌的分化程度、Lauren分型、淋巴结转移相关(P<0.05)。HER2的表达与癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移相关(P<0.05)。SPARC阳性表达者5年生存率高于阴性表达患者(P<0.05);VEGF阳性及HER2阳性表达者5年生存率均低于阴性表达患者(P<0.05)。结论SPARC、VEGF及HER2在胃癌中的表达均高于正常胃黏膜,与胃癌的分化程度、Lauren分型、浸润深度、淋巴结转移等临床病理特征以及患者预后密切相关。 詹世宁 李菲 杜丽 王灿关键词:胃癌 SPARC VEGF HER-2 荧光原位杂交 PLR、NLR、CRP联合评估进展期胃癌腹膜腔转移的价值研究 2024年 目的探讨血小板计数/淋巴细胞计数(platelet count/lymphocyte count,PLR)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(neutrophil count/lymphocyte count,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)评估进展期胃癌腹膜腔转移的价值。方法回顾性选取江苏省徐州市肿瘤医院进展期胃癌患者124例,根据是出现腹膜腔转移分为腹腔转移组36例、非腹腔转移组88例。比较2组临床资料、病理学参数及CRP、PLR、NLR,Logistic分析进展期胃癌腹膜腔转移影响因素,构建Logistic回归模型,受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评估其对腹膜腔转移的预测价值。结果腹腔转移组肿瘤直径大于非腹腔转移组,浸润深度、TNM分期及PLR、NLR、CRP水平高于腹腔转移组,组织学分化程度低于非腹腔转移组(P<0.05);排除PLR、NLR和CRP之外的混杂因素肿瘤大小、浸润深度、TNM分期和组织学分化,建立Logistic模型,对其行多因素分析,显示PLR、NLR和CRP是进展期胃癌腹膜腔转移的危险因素(P<0.05);构建风险预测模型:logit(p)=PLR×1.416+NLR×1.149+CRP×1.088;模型预测价值:ROC分析,logit(p)>0.5时,AUC值为0.755,χ^(2)为10.212,诊断敏感度为80.95%,特异度为61.64%。结论进展期胃癌腹膜腔转移与PLR、NLR、CRP水平及相关临床特征相关,根据PLR、NLR、CRP和相关临床因素构建的预测模型对其具有较高预测价值,可为临床决策提供依据。 朱梅 吕姣 李菲 李晓峰 赵鸿鹰关键词:胃肿瘤 C反应蛋白质 细胞(蜡)块联合免疫细胞化学技术通过胸腔积液检测诊断恶性肿瘤的价值 被引量:13 2019年 目的探讨细胞蜡块联合免疫细胞化学染色技术在胸腔积液诊断恶性肿瘤中的应用。方法来自笔者所在医院的406例胸腔积液标本常规离心、涂片后观察,其中56例沉渣包埋制成细胞蜡块,结合免疫细胞化学染色明确诊断。结果56例胸腔积液细胞块确诊阳性47例(包括转移性肺腺癌43例,鳞状细胞癌2例,乳腺癌1例,卵巢浆液性癌1例),阴性9例,细胞蜡块联合合免疫组织化学染色的癌细胞检出率高于传统涂片者(P<0.05)。结论细胞块联合免疫细胞化学技术在胸腔积液诊断恶性肿瘤中的应用效果优于传统涂片。对准确判定病理分型,指导临床治疗具有重要辅助作用。 王占东 卓静 李菲 缪晓丹 王涛 时瑶关键词:免疫细胞化学 传统涂片 胸腔积液 人表皮生长因子受体2在结直肠癌中的表达及其临床意义 被引量:2 2023年 目的探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选取2019年4月至2022年1月徐州市肿瘤医院病理科100例结直肠癌标本设为结直肠癌组,将其中距肿瘤5 cm以上的60例正常肠黏膜设为正常肠黏膜组,另选取同期的60例结直肠腺瘤标本设为结直肠腺瘤组。三组均采用免疫组织化学(IHC)方法和荧光原位杂交(FISH)技术检测。分析HER-2在三组中的表达情况,比较三组HER-2(2+)基因扩增结果、三组HER-2的表达、结直肠癌不同临床病理特征的HER-2表达。结果结直肠癌组中,HER-2(3+)15例,HER-2(2+)45例,HER-2(0)或(1+)40例。结直肠腺瘤组中,HER-2(3+)7例,HER-2(2+)22例,HER-2(0)或(1+)31例。正常肠黏膜组中HER-2(2+)7例,HER-2(0)或(1+)53例。三组的HER-2(2+)基因扩增结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结直肠癌组、结直肠腺瘤组的HER-2阳性表达均显著高于正常黏膜组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组与结直肠腺瘤组的HER-2阳性表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别、年龄、肿瘤直径、TNM分期的HER-2阳性表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);“高+中分化”的HER-2阳性表达低于“低分化”,“Tis+T1+T2”浸润深度的HER-2阳性表达低于“T3+T4”浸润深度,有淋巴结转移的HER-2阳性表达高于无淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HER-2在结直肠癌和腺瘤中均存在高表达,与癌组织的分化程度、浸润深度及淋巴结转移有密切关系。 詹世宁 李菲 卓静 杜丽 王灿 李晓峰关键词:结直肠癌 腺瘤 人表皮生长因子受体2 免疫组织化学 荧光原位杂交 包虫病3例临床病理分析 2023年 目的 探讨包虫病的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法 分析3例包虫病的临床病理特征,并回顾性分析有关包虫病的文献。结果 包虫病可累及多个脏器,以肝脏最多见,3例患者均有疫区生活史,大体均表现为大小不一的囊肿,包虫囊由角质层和生发层组成,角质层为红染的相互平行的板层结构,生发层由一排细胞组成,其中一例可见头节。结论 包虫病的诊断需结合病理形态学特点、影像学及羊、狗等动物密切接触史等综合判断。 杜丽 李菲关键词:包虫病 肝脏 PD-L1在乳腺癌中的表达及其临床意义 被引量:7 2016年 目的探讨程序性死亡分子1配体-1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)在乳腺浸润性导管癌中的表达水平,分析其与临床病理特征之间的关系。方法收集96例乳腺浸润性导管癌标本及30例癌旁正常乳腺组织,用免疫组化SP法及实时定量PCR(Real time PCR)检测标本中PD-L1的表达,分析其表达差异及与临床病理特征之间的关系。结果免疫组化法检测PD-L1主要表达于细胞浆,在浸润性导管癌中PD-L1的表达阳性率为35.42%(34/96),癌旁正常组织中的表达阳性率为3.33%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05),PD-L1的表达与患者年龄、绝经史、家族史、肿块大小、淋巴结转移和肿瘤发生部位无统计学差异(P>0.05),与临床分期、组织病理学分级之间有统计学差异(P<0.05)。实时定量PCR检测乳腺浸润性导管癌中PD-L1高表达,平均ΔCt值为8.84±1.99,而在癌旁正常组织为低表达,平均ΔCt值为14.2±2.68,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PD-L1在乳腺浸润性导管癌中的表达增加,且与乳腺癌的组织学分级和临床分期呈正相关。在临床病理中检测PD-L1的表达,可选择化疗药物,判断患者预后,及有望成为乳腺癌分子靶向治疗的新靶点。 李菲 芦敏华 卓静 时瑶 任毅关键词:PD-L1 乳腺癌 淋巴结转移 乳腺伴有癌的腺肌上皮瘤合并腺样囊性癌一例 被引量:3 2019年 乳腺伴有癌的腺肌上皮瘤属于罕见肿瘤,该文报道1例70岁女性病例。乳腺单发病灶,界不清;镜下肿瘤细胞向周围脂肪组织内浸润性生长,呈现多种细胞形态,主要是典型腺上皮及肌上皮增生形成的双层套管结构,并可见实性巢状及筛状结构;部分区域细胞异型增生,核分裂象增多,>10个/10 HPF,可见坏死。免疫表型:雌激素受体、孕激素受体、HER2均阴性;Ki-67阳性指数20%;广谱细胞角蛋白在腺细胞强阳性,而肌上皮细胞弱阳性;细胞角蛋白5/6、Calponin、平滑肌肌动蛋白、S-100蛋白、p63在肌上皮阳性表达。乳腺伴有癌的腺肌上皮瘤具有一定的组织学特征。诊断主要依靠病理形态学及免疫组织化学标记。 卓静 李菲 王占东 时瑶 詹世宁 杜丽关键词:腺肌上皮瘤 腺样囊性癌 乳腺 CALPONIN 免疫组织化学标记 平滑肌肌动蛋白 宫颈细胞p16/MCM2双项联检免疫细胞化学染色流程的探讨与体会 2023年 目的应用免疫细胞化学技术对宫颈细胞标本进行p16/MCM2双项联检染色,探讨和优化染色流程并总结经验.方法选取徐州市肿瘤医院病理科2022年7月-2022年11月的宫颈脱落细胞标本,应用免疫细胞化学技术进行p16/MCM2双项联检染色,于显微镜下阅片.结果p16/MCM2双项联检免疫细胞化学技术可在病变细胞发生形态学改变之前,根据蛋白水平筛选出表达异常的子宫颈细胞,进而筛查出宫颈上皮内病变和宫颈癌.结论良好的染色流程与方法在p16/MCM2双项联检免疫细胞化学技术中至关重要,p16/MCM2双项联检免疫细胞化学技术对子宫颈癌的诊断,尤其是对癌前病变的风险度评估、癌筛人群的分流提供了有效的帮助. 李菲 段赞 王涛 卓静 杜丽 詹世宁关键词:免疫细胞化学技术 宫颈细胞学