张凯
- 作品数：26 被引量：146H指数：7
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- 血管内皮生长因子基因治疗与皮瓣延迟术对大鼠腹壁轴型皮瓣成活的影响被引量：10
- 2008年
- 目的探讨血管内皮生长因子基因治疗、皮瓣延迟术两种方法及二者联合应用对大鼠腹壁轴型皮瓣成活的影响。方法制作大鼠以右侧腹壁浅动脉为血管蒂的超范围轴型皮瓣模型，分别采用皮下注射pcDNA4-VEGF165、皮瓣延迟术及二者联合应用，按处理方法的不同分为6组，①计算各组的皮瓣成活率；②取皮瓣组织标本行常规HE染色，检测平均微血管数目及内径；③取皮瓣组织标本行VEGF免疫组化染色检测VEGF的表达情况。各试验组与空白组相对比，各试验组之间两两对比。结果各试验组的皮瓣成活率明显高于空白组，延迟同时基因治疗组的皮瓣成活率明显高于其他试验组；基因治疗组及联合应用组的平均微血管数目明显高于延迟组及空白组；平均微血管内径：延迟组〉联合应用组〉基因治疗组〉空白组；免疫组化染色显示基因治疗组及联合应用组VEGF表达明显高于空白组及单纯延迟组。结论皮下注射pcDNA4-VEGF165和皮瓣延迟均能有效地改善大鼠皮瓣的成活，但其作用机制不同，而二者的联合应用则能进一步地提高大鼠皮瓣的成活率。
- 张琰毛军胜王炳臣张凯石恩东林咏杰黄抗美蔡锦方
- 关键词：血管内皮生长因子外科皮瓣
- 放散式体外冲击波疗法辅助治疗腰椎间盘突出症效果观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨放散式体外冲击波疗法辅助治疗腰椎间盘突出的效果。方法腰椎间盘突出症患者240例,随机分为观察组、对照组各120例。两组均采用平卧硬板床、理疗、手法按摩、针灸和牵引等传统保守治疗,观察组在此基础上采用放散式体外冲击波治疗。比较两组治疗前及治疗后1、2、4周视觉模拟评分(VAS),用健康调查评分量表(SF-36)评价两组治疗前及治疗后4、8、12周生活质量。结果随访12周,观察组治疗后2、4周VAS低于对照组;治疗后4、8、12周SF-36量表生理机能、生理职能、总体健康、情感职能和躯体疼痛评分高于对照组(P均<0.05)。结论放散式体外冲击波疗法辅助治疗腰椎间盘突出症疗效较好,可提高患者生活质量。
- 苏文珍林永杰孙立民石恩东张凯孙庆山
- 关键词：腰椎间盘突出症生活质量
- Gamma 3钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者围术期隐性失血的特点被引量：6
- 2014年
- 目的分析Gamma 3钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者围术期隐性失血的特点和相关因素。方法选择2010年9月至2012年3月收治的采用Gamma 3粗隆交锁髓内钉治疗的粗隆间骨折患者84例,记录患者手术当天、术后第三天(约48 h)血常规以及术中、术后出血情况,根据Gross方程计算隐性失血量,分别按照性别、年龄、骨折类型进行分组,分析患者术后隐性出血的相关因素。结果 84例患者平均术后失血量为841.71 ml,平均术后隐性失血721.29 ml,约占82.59%,是围术期失血的主要原因,隐性失血与骨折复杂程度和年龄密切相关。结论采取Gamma 3粗隆交锁髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折,隐性失血是术后围术期失血的主要原因,年龄和骨折类型是隐性失血的主要影响因素。
- 徐向彦陈允震张凯李丕宝
- 关键词：GAMMA隐性失血
- 经皮骨成形术与射频消融术对肺癌椎体外骨转移的止痛疗效比较被引量：4
- 2015年
- 探讨经皮骨成形术（POP）对肺癌椎体外骨转移患者疼痛缓解和生活质量的改善效果。回顾性分析2004年1月～2014年6月我院收治的行射频消融术（RFA）治疗的40例（共49处病灶）肺癌椎体外骨转移患者作为对照组；同期收治的在数字减影血管造影（DSA）引导下POP治疗的42例（共54处病灶）肺癌椎体外骨转移患者作为观察组。两组患者随着术后随访时间的推移，VAS评分不断下降，QOL评分不断升高，尤以观察组变化更为显著。POP对肺癌椎体外骨转移患者的疗效显著，不仅能使患者的骨疼痛得到有效缓解，还能使患者的生活质量得到明显提高，利于患者运动功能的恢复，值得在临床上推广应用。
- 侯训凯石恩东王国伟孙庆山林永杰王炳臣张凯毛军胜
- 关键词：经皮骨成形术肺癌骨转移
- PFNA、DHS与FHR治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：25
- 2014年
- 比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）、动力髋螺钉（DHS）与人工股骨头置换术（FHR）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。对2005年6月～2012年6月收治且获得随访的65例老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析，其中男27例，女38例。根据治疗方式不同分为三组：PFNA 组21例，DHS 组22例，FHR 组22例。比较三组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、负重时间、术后并发症发生情况及术后3个月、6个月、12个月髋关节 Harris 评分等。结果65例患者均获随访12个月～24个月（平均12．0个月＆#177;3．4个月），三种方法中，手术时间及负重时间比较，FHR 组时间最短，差异有统计学意义（P＜0．05）；术中出血量比较，DHS 组最少，差异有统计学意义（P＜0．05）；髋关节功能比较，FHR 组优于PFNA 组及 DHS 组，差异有统计学意义（P＜0．05）；术后引流量及术后并发症三组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。因此，对老年股骨粗隆间骨折患者，采用 FHR 手术可使患者术后早期下床，改善患者生活质量。
- 苏文珍林永杰孙立民石恩东张凯王鹏孙庆山
- 关键词：髋骨折骨折固定术关节成形术
- 轮胎爆裂伤的救治
- 2003年
- 探讨轮胎爆裂伤病例的致伤机制、预防以及治疗。轮胎爆裂伤的临床特点多为双重致伤因子造成的多发伤。早期诊断。
- 王炳臣康宁吕宇华张凯黄抗美
- 关键词：多发伤致伤机制预防措施致伤因子
- 外固定架加压联合重建钢板治疗陈旧性Tile B1型骨盆骨折的效果观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨外固定架阶段加压联合重建钢板治疗陈旧性Tile B1型骨盆骨折的疗效。方法选择我院2009年8月～2010年12月收治的陈旧性Tile B1型骨盆骨折患者15例。治疗时先对患者行骨盆外固定架固定;再分阶段逐渐加压,使耻骨联合分离处逐渐闭合最后行内固定手术治疗。结果对患者随访半年以上,切口均Ⅰ期愈合。术后半年,患者耻骨联合间距与术前比较有显著差异(P<0.05);骨盆后环部的骨折和脱位均获骨性愈合。结论外固定架阶段加压联合重建钢板治疗陈旧性Tile B1型骨盆骨折疗效显著,耻骨联合分离间距明显缩小,骨折或脱位均可获骨性愈合,值得临床推广应用。
- 徐向彦林永杰张凯
- 关键词：骨盆骨折耻骨联合外固定架骨性愈合
- 以股骨头为模板复位固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折19例
- 2011年
- 2002年4月～2010年7月，我们对19例髋臼后壁粉碎性骨折患者以股骨头为模板进行复位固定，取得较满意疗效。现报告如下。
- 林永杰石恩东王炳臣毛军胜张凯王国伟
- 关键词：复位固定股骨头骨折患者
- 康复治疗对肱骨近端骨折患者内固定术后肩关节功能的影响被引量：23
- 2012年
- 目的观察康复治疗对肱骨近端骨折患者内固定术后肩关节功能的影响。方法选取2003年5川罕2008年6月肱骨近端骨折内固定术患者共62例，分为康复治疗组（康复组）32例和l临床常规治疗组（对照组）30例。2组患者均根据肱骨近端骨折不同分型实施内固定手术治疗，术后康复组在临床常规治疗的基础上分三阶段实施系统康复治疗，对照组患者术后给予l临床常规治疗，患者自己进行辅助训练。对2组患者进行12个月的随访，观察其术后骨折愈合情况及肩关节功能恢复的情况。骨折愈合情况的观察采用肩关节x线片，肩关节功能采用Neer评分方法，并对2组患者术后第12个月的肩关节功能Neer评分进行比较。结果术后第12个月所有患者骨折均获得骨性愈合，Neer评分康复组（88．1±5．5）分，对照组（84．0±7．5）分，康复组Neer评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。康复组的优良率为90．6％，对照组的优良率为70．0％，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论康复治疗可促进肱骨近端骨折内固定术后肩关节功能的恢复，应作为肱骨近端骨折内固定术后极其重要的辅助治疗。
- 石恩东张凯林永杰王军强张春玲徐向彦
- 关键词：康复治疗肱骨近端骨折肩关节
- 皮下注射VEGF基因与外科延迟对大鼠超范围轴型皮瓣成活的影响被引量：7
- 2007年
- 制作大鼠腹壁超范围轴型皮瓣模型,分别采用皮下注射血管内皮生长因子(VEGF)基因(pcDNA4-VEGF165)和外科延迟后,计算各组的皮瓣成活率,平均微血管数目及内径,检测皮瓣VEGF的表达情况,对比两种方法改善皮瓣成活的效果。认为皮下注射pcDNA4-VEGF165和外科延迟均能有效改善大鼠超范围轴型皮瓣的成活,但其作用机制不同。
- 张琰毛军胜王炳臣张凯石恩东林咏杰黄抗美蔡锦方
- 关键词：基因治疗外科皮瓣
