吕伟
- 作品数：14 被引量：94H指数：6
- 供职机构：江西中医药大学更多>>
- 发文基金：江西省科技计划项目江西省卫生厅中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 补中益气汤联合放化疗对肺癌术后患者免疫功能及生活质量的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨肺癌术后患者应用补中益气汤联合放化疗的效果。方法:采用随机数字表法将2020年4月—2022年4月江西中医药大学附属医院收治88例肺癌术后患者分为两组,各44例。对照组予以放化疗,观察组予以放化疗+补中益气汤。放疗结束后,比较两组中医症候积分、免疫功能、生活质量及毒副反应。结果:放疗结束后,观察组中医症候积分均较对照组低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)各维度评分均较对照组高,CD8^(+)及胃肠道不良反应、骨髓抑制发生率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌术后患者应用补中益气汤联合放化疗可改善临床症状,增强机体免疫力,提高患者生活质量,且有助于减轻放化疗毒副反应,值得推广。
- 刘小雄曹邦卿吕伟王飞
- 关键词：肺癌补中益气汤放化疗免疫功能生活质量毒副反应
- 大剂量盐酸氨溴索对NSCLC围术期患者血清炎性因子、氧自由基表达水平和肺功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨大剂量盐酸氨溴索对非小细胞肺癌(NSCLC)围术期患者血清炎性因子、氧自由基和肺功能的影响。方法收集2013年12月至2016年6月于本院行开胸行肺叶切除术治疗的NSCLC患者86例,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=44),对照组于术前7 d至术后7 d采用常规剂量盐酸氨溴索(每日30 mg)治疗,观察组则采用大剂量盐酸氨溴索(每日300 mg)治疗。比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症指标,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化指标改善情况,比较两组患者肺功能指标改善情况及不良反应情况。结果两组患者治疗前炎症因子、氧化应激指标、肺功能等比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、MDA等指标升高,SOD则降低,但观察组TNF-α、IL-6、MDA数值低于对照组,SOD高于对照组,差异统计学意义(P<0.05);治疗后患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FEV)、FEV1/FVC等肺功能指标降低,但观察组数值仍高于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为9.52%(4/42),观察组为11.90%(5/42),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对NSCLC患者围术期应用大剂量盐酸氨溴索,可有效减轻炎症及氧化应激反应,改善肺功能,优于常规剂量治疗,值得推广。
- 齐凯熊汉鹏刘小雄谢琰熊国江吕伟邓海龙
- 关键词：大剂量盐酸氨溴索围术期炎性因子氧自由基
- 中西医结合化疗方案对非小细胞肺癌患者的临床疗效及其对免疫功能的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:评价中西医结合化疗方案(艾迪注射液、吉西他滨与顺铂)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效以及对免疫功能的影响。方法:选取2016年1月—2017年6月间收治的NSCLC患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组30例;对照组患者给予单用西药吉西他滨与顺铂(GP)化疗,观察组患者在对照组基础上加用中药艾迪注射液治疗,比较两组患者用药后的总有效率的差异,以及治疗前后血管内皮生长因子各指标(VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C)及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者用药后的总有效率(53.33%)略高于对照组(50.00%),但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C和CD8水平测得值明显低于对照组(P<0.05)、Ig G、Ig A、Ig M、CD3、CD4、CD4/CD8水平测得值明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用艾迪注射液配合GP化疗方案治疗NSCLC患者的疗效确切,有效改善了血清VEGF因子水平,增强了机体免疫功能。
- 吕伟胡水莲熊国江熊汉鹏
- 关键词：非小细胞肺癌艾迪注射液炎性因子免疫功能
- 艾愈胶囊辅助化疗非小细胞肺癌的疗效分析
- 2023年
- 目的探究艾愈胶囊辅助化疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者免疫功能和炎性因子的影响。方法选取2021年3月~2022年6月某院收治的80例NSCLC患者,按随机数字表法分为两组,各40例。两组化疗前均口服地塞米松预防过敏反应,对照组采用紫杉醇联合卡铂化疗,观察组在此基础上加用艾愈胶囊。比较两组治疗效果、免疫功能[淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))]及炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平、干扰素-γ(IFN-γ)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、毒副反应。结果治疗6周,观察组总缓解率较对照组高(P<0.05);观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组高,CD8^(+)较对照组低(P<0.05)。IL-2、IL-4、hs-CRP较治疗前低,观察组较对照组低;两组IFN-γ较治疗前高,观察组较对照组高(P<0.05)。两组毒副反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾愈胶囊辅助化疗可提高NSCLC患者的疗效,改善患者的免疫功能及炎性因子水平,且不增加毒副反应。
- 吕伟胡水莲熊国江
- 关键词：非小细胞肺癌化疗免疫功能炎性因子
- 老年肺癌化疗患者营养状态及与癌因性疲乏的相关性被引量：37
- 2019年
- 目的探讨老年非小细胞肺癌患者化疗期间营养状态变化特点及与癌因性疲乏的相关性,为制定缓解癌因性疲乏干预措施提供参考。方法选取115例老年非小细胞肺癌化疗患者,在化疗第1个周期前1d(T0)及第7天(T1)、第2个周期前1d(T2)及第7天(T3)、第4个周期结束后第7天(T4)采用营养风险评估表(NRS-2002)进行营养状态评估,在T4同时采用癌因性疲乏量表(CRF)评估。结果在T0、T1、T2、T3、T4NRS-2002评分分别为(3.05±1.19)、(3.80±1.24)、(2.85±1.22)、(3.19±1.21)、(3.06±1.09)分,各时间点评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);营养不良发生率分别为10.4%、27.8%、8.7%、18.3%、14.8%。T4时间点CRF总分及躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏维度评分分别为(40.60±6.48)、(14.58±3.87)、(14.28±1.17)、(11.74±2.84)分。各时间点NRS-2002评分与T4时间点躯体疲乏、认知疲乏及CRF总分呈正相关性(均P<0.05)。结论老年非小细胞肺癌患者化疗期间营养不良及营养风险比例较高,其变化趋势呈现“波浪”形;营养状态与CRF发生有关,需积极开展营养支持,以降低CRF程度。
- 谢琰熊汉鹏饶菊芳熊国江吕伟
- 关键词：老年人非小细胞肺癌营养状态癌因性疲乏营养筛查营养管理
- 痰热清注射液对合并COPD肺癌患者围手术期血液流变学和肺功能的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌患者围手术期的疗效及对血液流变学、肺功能的影响。方法将2015年12月~2016年6月因肺癌于本院行肺叶切除术治疗的80例患者纳入研究并随机分为两组,对照组40例患者于术前7 d至术后7 d采用常规治疗,观察组40例则联合痰热清注射液静滴治疗。比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血液流变学指标纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)的改善情况,比较两组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标改善情况。结果治疗后观察组hs-CRP及Fib、D-D等指标低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后两组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标降低,但观察组指标仍高于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液在COPD合并肺癌围手术期患者中有较高的应用价值,可有效预防高凝状态,减轻肺功能损伤,值得推广。
- 吕伟胡水莲熊国江熊汉鹏
- 关键词：痰热清注射液COPD肺癌围手术期血液流变学肺功能
- 胸腔镜肺癌切除术后合并心肺并发症的危险因素分析及列线图预测模型构建
- 2024年
- 目的:探讨肺癌患者经胸腔镜切除术后合并心肺并发症的危险因素并构建列线图预测模型。方法:选取2019年10月至2022年9月在我院进行胸腔镜切除术的228例肺癌患者为研究对象,将术后出现心肺并发症的52例患者纳入发生组,未出现心肺并发症的176例患者纳入未发生组。记录两组患者的临床资料,独立样本t检验或χ^(2)检验行单因素分析,探索胸腔镜切除术后合并心肺并发症的相关因素;MedCalc软件对计量指标行ROC曲线分析,探索其对胸腔镜切除术后合并心肺并发症的预测价值;Logistic逐步回归分析探讨胸腔镜切除术后合并心肺并发症的独立危险因素;R语言软件4.0“rms”包构建肺癌患者经胸腔镜切除术后合并心肺并发症的列线图预测模型,校正曲线对列线图预测模型进行内部验证,计算一致性指数(concordance index,C-index),决策曲线对列线图预测模型进行临床预测效能评估。结果:发生组与未发生组患者在年龄、吸烟史、糖尿病史、冠心病史、手术时间、术中出血量、FEV1方面的差异具有统计学意义。年龄、手术时间、术中出血量的AUC分别为0.739、0.785、0.736,最佳截断值分别为55岁、178 min、96 mL。年龄、吸烟史、冠心病史、手术时间、FEV1是肺癌患者经胸腔镜切除术后合并心肺并发症的独立危险因素。内部验证结果指出,列线图预测模型的校正曲线与原始曲线及理想曲线接近,C-index为0.883(95%CI:0.833~0.933),模型拟合度高;列线图预测模型的阈值>0.23,可提供临床净收益,且临床净收益均高于年龄、吸烟史、冠心病史、手术时间、FEV1。结论:本研究基于胸腔镜肺癌切除术后合并心肺并发症的独立危险因素即年龄、吸烟史、冠心病史、手术时间、FEV1构建了列线图预测模型,对心肺并发症的发生具有较好的预测价值,有助于胸腔镜肺癌切除术患者心肺并发症的临床监测,以期降低�
- 潘永东朱萍吕伟
- 关键词：肺癌心肺并发症
- 电视纵隔镜在临床诊疗中的应用研究
- 熊汉鹏熊国江谢琰刘小雄吕伟
- 该项课题主要研究电视纵隔镜在临床诊断和治疗中的应用价值。回顾分析了218例行电视纵隔镜检查术患者的资料，并将入选的218例患者分为A、B两组：A：纵隔肿物或（和）纵隔淋巴结肿大尚未明确诊断158例；B：临床高度怀疑肺癌或...
- 关键词：
- 关键词：电视纵隔镜肺癌诊断手术治疗
- 康莱特联合洛铂治疗NSCLC伴恶性胸腔积液的疗效及对VEGF和MMP-9及T淋巴细胞水平的影响
- 2023年
- 目的:探讨康莱特联合洛铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)伴恶性胸腔积液的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和T淋巴细胞水平的影响。方法:选择2020年7月—2021年12月收治的80例NSCLC伴恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用洛铂治疗,观察组用康莱特联合洛铂治疗。比较两组疗效、血管新生指标含量、T淋巴细胞水平[CD3^(+),CD4^(+),CD8^(+),CD4^(+)/CD8^(+)]及毒副反应。结果:观察组治疗4个疗程的总缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗4个疗程后,两组胸腔积液VEGF,MMP-9水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD3^(+),CD4^(+),CD4^(+)/CD8^(+)低于治疗前,但观察组高于对照组;两组CD8^(+)高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05)。两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康莱特联合洛铂治疗NSCLC伴恶性胸腔积液疗效显著,可降低VEGF和MMP-9水平,改善淋巴细胞水平,且不增加不良反应。
- 吕伟胡水莲熊帅
- 关键词：恶性胸腔积液康莱特洛铂基质金属蛋白酶-9T淋巴细胞
- 痰热清注射液对合并COPD肺癌患者围手术期TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的影响被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨痰热清能否减轻合并COPD肺癌患者术后炎性反应和肺损伤的程度。方法:选择39例合并COPD肺癌患者(痰热瘀肺型),随机分为被试组18例和对照组21例。所有患者行胸腔镜辅助下小切口手术。对照组用西医常规治疗,被试组加用痰热清注射液。在术前1天(T1)、术后第1天(T2)、第3天(T3)、第7天(T4)采集血清标本,测定两组血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的浓度。结果:在T1、T2时间,两组患者体内TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平比较无显著性差异(P>0.05);在T3时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),被试组患者体内IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在T4时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在T3、T4时间TNF-α、IL-6、IL-8水平逐渐下降,与T2时间水平比较及相互比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液能减少合并COPD肺癌围手术期间炎性细胞因子的释放,增加抗炎因子生成,从而减轻炎性反应程度,减轻肺脏损伤,保护肺功能。
- 熊国江吴俊宏吕伟尚龙华熊汉鹏刘小雄王丽华
- 关键词：痰热清注射液炎性细胞因子肺损伤
