周雪源
- 作品数：14 被引量：82H指数：5
- 供职机构：山东中医药大学更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植患者脑源性神经营养因子含量及辅助生殖结局的影响被引量：4
- 2021年
- 目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)后体外受精(IVF)-胚胎移植(ET)患者脑源性神经营养因子(BDNF)含量的变化及辅助生殖结局。方法200例符合研究标准的病例,按照随机数字表法分为TEAS组和对照组,其中TEAS组100例,于IVF周期前每天给予TEAS治疗2个月经周期,具体取穴为关元、中极、三阴交、子宫、天枢、肾俞、腰阳关、命门;对照组100例,选取上述穴位于IVF周期前每天给予安慰电刺激治疗2个月经周期,观察两组患者针刺治疗前、后月经第3天、扳机日血清及取卵日卵泡液中BDNF含量及促性腺激素(Gn)用量、受精率、第3天优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率等IVF相关指标。结果TEAS组针刺治疗后月经第3天血清中BDNF含量明显升高(t=-5.853,P<0.01),且扳机日血清及卵泡液中BDNF含量均高于对照组(t=2.535,P<0.05;t=2.928,P<0.01)。TEAS组Gn用量低于对照组(t=-3.782,P<0.01),受精率高于对照组(t=2.827,P<0.01),第3天优胚率高于对照组(t=-2.059,P<0.05);TEAS组患者胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于对照组,但差异无统计学意义(χ2分别为1.519、1.800、0.695,P>0.05)。结论TEAS可上调血清及卵泡液中BDNF的表达,减少IVF周期的Gn用量,提高受精率及优胚率,BDNF水平升高可能是经皮穴位电刺激改善IVF结局的重要因素。
- 方舟周雪源赵梦璐张琪瑶闻姬陈军
- 关键词：脑源性神经营养因子经皮穴位电刺激体外受精-胚胎移植
- 消异方对行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者孕激素受体及妊娠结局影响的研究被引量：5
- 2018年
- 目的:从孕激素受体(PR)角度明确消异方作用的有效靶点,探讨消异方对行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:将符合入组标准的90例患者随机分为消异方组、安慰冲剂组、空白对照组各30例。在非胚胎移植周期对三组患者进行子宫内膜组织中PR的检测;在胚胎移植周期观察比较三组患者的妊娠结局。结果:三组患者月经第3天内膜厚度、种植窗期内膜厚度与A型内膜数差异无统计学意义(P>0.05);消异方组种植窗期子宫内膜组织中PR的表达低于安慰冲剂组和空白对照组,而胚胎种植率和临床妊娠率均高于安慰冲剂组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消异方能降调行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者子宫内膜组织上的PR表达,提高子宫内膜容受性,促进胚胎着床,从而改善妊娠结局。
- 王芸陈军魏本翠方舟周雪源闻姬
- 关键词：消异方子宫内膜异位症孕激素受体体外受精-胚胎移植
- BDNF基因的Val66Met多态性与子宫内膜异位症性不孕的相关性及对IVF-ET助孕结局的影响被引量：10
- 2018年
- 目的:观察脑源性神经营养因子(BDNF)基因的Val66Met多态性与子宫内膜异位症(EMs)性不孕的相关性,探讨BDNF基因变异对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:收集2015年9月—2016年9月于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科就诊,且因Ⅲ~Ⅳ期EMs行IVF-ET的患者112例为观察组,并选取同期因单纯输卵管因素行IVF-ET患者109例为对照组,探讨2组间BDNF基因的Val66Met多态性分型比例,进一步分析2组中不同基因型患者的IVF-ET妊娠结局。结果:(1)2组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)和基础雌二醇(E_2)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)观察组Met/Met基因型所占比例和Met等位基因频率较对照组显著增高(33.0%vs.23.9%,P=0.043;58.9%vs.47.7%,P=0.018);2组中携带Met/Met基因型的患者较携带其他2种基因型患者使用的Gn剂量更高(P<0.05),但成熟卵数(4.5±3.2 vs.5.2±2.3)、受精率(59.0%vs.67.0%)却更低(均P<0.05)。(3)2组患者中Met/Met基因型者相比于另外2种基因型者卵泡液中的BDNF蛋白水平明显下降(P<0.05),但月经期和人绒毛膜促性腺激素(h CG)日血浆中BDNF含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BDNF基因Val66Met多态性与EMs性不孕的发生密切相关,且可能导致患者对IVF-ET治疗的反应性降低。
- 王芸闻姬方舟周雪源
- 关键词：脑源性神经营养因子子宫内膜异位症胚胎移植输卵管疾病
- 从肝肾相关论治精液液化异常被引量：2
- 2016年
- 现代科学认为精液液化异常是影响男性不育的重要因素之一,当下社会生活节奏快,压力大、熬夜、生活不规律的人群越来越多,加上复杂的社会环境和家庭因素等原因,此类人群中焦虑抑郁患者普遍增多,脾气暴躁、易怒、喜乐无常等提示肝脏功能可能受损。同时研究表明,这些人群因种种原因能够获得妊娠的容易程度普遍偏低。肝与肾不仅在生理病理上密切相关、在阴阳学说、五行学说、经络学说上也紧密相连。大多医家认为精液液化异常病位在肾,与肝脾密切相关,因此认为在精液液化异常的诊治中要着重考虑肝肾相关,从而为从肝肾相关论治精液液化异常提供新的诊疗思路。
- 姜永辉孔伟李艳周雪源闻姬
- 关键词：精液液化异常
- 高孕激素促排卵方案在FSH水平升高的卵巢低反应患者助孕治疗中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的比较高孕激素促排卵(PPOS)方案在FSH升高的卵巢低反应(POR)患者促排卵治疗中的应用,寻求更适宜FSH升高的POR患者的促排卵治疗方案。方法选取2018年1月至2019年1月在我院生殖医学中心行IVF-ET的FSH≥10 U/L的POR患者210例为研究对象,按照随机数表法分为3组接受不同的促排卵方案:PPOS方案组(PPOS组,70例)、添加E2预处理的PPOS方案组(PPOS+E2组,70例)和微刺激方案组(微刺激组,70例)。比较各组患者的一般资料、Gn用药天数、Gn用量、HCG日LH、P、E2水平、≥14 mm卵泡数、卵泡输出率、受精率、优质胚胎率、周期取消率、冻融胚胎移植(FET)周期结局等。结果3组患者的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。微刺激组Gn用药天数和Gn用量较PPOS组、PPOS+E2组显著减少(P<0.05)。微刺激组HCG日LH、E2水平、早发LH峰率较PPOS、PPOS+E2组显著升高(P<0.05)。3组间获卵数、2PN受精数、2PN卵裂数比较均无显著性差异(P>0.05);PPOS+E2组卵泡输出率显著高于PPOS组、微刺激组(P<0.05);PPOS、PPOS+E2组D3优胚率显著高于微刺激组(P<0.05);PPOS+E2组周期取消率显著低于PPOS组、微刺激组(P<0.05)。3组间FET周期的临床妊娠率、流产率、活产率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论POR患者行IVF-ET使用PPOS方案,可以更好地控制LH峰,获得较好的优胚率;对于FSH升高的POR患者,PPOS+E2方案提高了卵泡输出率,能更好地控制早发LH峰,降低周期取消率,是该类患者行IVF-ET较为适宜的促排卵方案。
- 王力周雪源姜洁思闻姬
- 关键词：卵巢低反应
- 不同黄体支持方案在人绒毛膜促性腺激素诱发排卵自然周期冻融胚胎移植中的临床结局分析被引量：10
- 2017年
- 目的:分析不同黄体支持方案在人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵自然周期(NC)方案冻融胚胎移植(FET)过程中的不同临床结局。方法:选择2015年1月—2016年1月采用hCG诱发排卵NC方案FET的35岁以下患者,随机分组,最终入组286例。根据黄体支持方案分为:Ⅰ组(n=81)无黄体支持;Ⅱ组(n=104)口服地屈孕酮20 mg,2次/d;Ⅲ组(n=101)肌内注射黄体酮20 mg/d,同时口服地屈孕酮10 mg,2次/d。比较3组患者一般资料、临床特征、治疗结局。结果:3组患者年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因、基础卵泡刺激素(FSH)水平,体质量指数(BMI)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者的控制性超促排卵方案、受精方式、新鲜周期治疗结局、hCG日激素水平和移植日子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者的移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、继续妊娠率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于年轻患者hCG诱发排卵自然周期冻融胚胎移植,不进行黄体支持是可行的。但是临床中需要与患者进行深入的沟通交流。对于有顾虑的患者,口服地屈孕酮方案满意度高、用药方便,可以选择应用。
- 王力周雪源闻姬崔薇
- 关键词：胚胎移植冻融胚胎移植黄体支持
- EMs患者长效GnRHa降调节后人工周期行FET的临床结局被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节对行冻融胚胎移植(FET)的子宫内膜异位症(EMs)患者临床结局的影响。方法:选择2016年1月—2018年1月于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科行FET的EMs患者共计320例,随机分为长效GnRHa降调节后人工周期组(A组,160例)和单纯人工周期组(B组,160例),观察2组患者一般资料、临床指标和妊娠结局。结果:2组患者的一般资料、黄体酮转化日CA125水平、孕酮(P)水平、移植胚胎数、早期流产率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组黄体酮转化日雌二醇(E2)水平显著低于B组(P<0.05),A组黄体酮转化日子宫内膜厚度、黄体酮转化日A型子宫内膜比例、临床妊娠率、胚胎着床率和活产率均高于B组(P<0.05)。结论:长效GnRHa降调节后人工周期准备内膜可以改善行FET的EMs患者的临床结局。
- 周雪源闻姬孔伟方舟李艳
- 关键词：胚胎移植促性腺素释放激素
- 刘完素学术思想探讨被引量：3
- 2016年
- 刘完素研读《内经》,结合临床实践,创立了"以火热析病机,用寒凉治热病"的火热论;系统阐发了脏腑六气病机说;丰富发展了玄府气液理论;其最早将《内经》亢害承制理论运用于临床,阐释气候变化及其影响,并用其解释病机,指导诊断与治疗;此外还提出自己独特的气功养生理论。刘完素主要学术思想包括火热论、脏腑六气病机说、玄府气液理论、亢害承制理论、气功养生理论。本文简述了刘完素学术思想的形成、发展、传承及其对当时乃至后世的杰出贡献和深远影响,以期对中医学理论的传承和发展有所裨益。
- 刘小菊王海娟周雪源刘婉青陈亭亭高杰
- 关键词：刘完素学术思想
- 子宫内膜异位症有关信号通路的研究进展被引量：14
- 2016年
- 子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)在生育年龄妇女中多发且发病率呈上升趋势,但其具体机制未完全明确,近年国内外学者研究表明EMS中存在的多种细胞凋亡/存活信号转导通路的异常,这些通路的异常启动及其复杂的相互作用会导致异位内膜组织的异常增殖、分化、侵入性增强及炎症反应,促进异位病灶形成,引起不孕、宫腔粘连、痛经等,对患者身心及经济带来极大挑战。因此,进一步研究EMS有关的信号通路对其所致的不孕症的临床治疗提供可靠依据,本文就EMS有关的MAPs通路、PI3K/AKT(PKB)通路、腺上皮-间质相互作用通路、Rho/ROCK通路的研究进展作一综述。
- 李艳闻姬陈军孔伟周雪源姜永辉
- 关键词：信号通路
- 控制性卵巢刺激过程中卵巢慢反应1例分析被引量：1
- 2017年
- 目前体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术为越来越多的不孕症患者所接受,是治疗不孕症的重要方法。控制性卵巢剌激(controlled ovarian stimulation,COS)方案能否获得数量适中且质优的卵母细胞及胚胎是影响IVF-ET成功率的关键因素。COS过程中如若出现卵巢慢反应,一旦处理不当,就会转变为卵巢低反应,导致获卵数少、临床妊娠率低,因此必须积极干预。本文通过对COS过程中出现卵巢慢反应的1例患者进行分析,探讨卵巢慢反应的临床特征、发生原因、治疗措施、转归及预防。
- 周雪源陈军刘小菊李艳姜永辉张斌
- 关键词：控制性卵巢刺激干预措施
