目的:对比经尿道前列腺等离子剜除术与钬激光剜除术治疗巨大前列腺增生的临床疗效。方法:选择2021年8月—2022年12月马鞍山市人民医院和南京医科大学第二附属医院270例巨大前列腺增生患者进行本次研究,按照随机数表法分为研究组(132例)和对照组(138例),对照组采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗,研究组采用钬激光剜除术治疗。比较2组围术期指标,最大尿流率(Q_(max))、前列腺特异性抗原(PSA),生活质量(QOL)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分,不良反应发生率。结果:研究组留置导尿管时间、血红蛋白(Hb)、手术时间、膀胱冲洗时间、住院时间均显著低于对照组[(2.86±0.69) d vs (7.90±1.32) d,(9.79±1.08) g/L vs (15.86±3.20) g/L,(89.27±19.36) min vs (118.37±26.58) min,(1.28±0.32) d vs (3.97±0.50) d,(5.19±0.51) d vs (9.29±1.38) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组Q_(max)显著高于对照组[(17.03±3.27) mL/s vs (12.39±2.08) mL/s];研究组QOL、IPSS评分显著低于对照组[(1.51±0.62)分vs (2.68±0.73)分,(9.21±0.80)分vs (15.90±0.96)分],IIEF-5评分显著低于对照组[(21.70±0.92)分vs (17.62±0.80)分],研究组不良反应发生率显著低于对照组[9.09%(12/132) vs 16.67%(23/138)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列腺等离子剜除术与钬激光剜除术在治疗巨大前列腺增生均具有一定的治疗效果,但钬激光剜除术可缩短手术时间,减少出血,提高尿道通畅,改善勃起功能,不良反应少,安全有效。
