陈玉娟
- 作品数：12 被引量：43H指数：5
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- 老年2型糖尿病与甲状腺乳头状癌的关系
- 2023年
- 目的 探讨老年2型糖尿病与甲状腺乳头状癌的关系。方法 选取2018年8月至2021年8月于郑州大学第一附属医院住院的60岁以上的2型糖尿病患者81例(A组)和2型糖尿病合并甲状腺乳头状癌患者80例(B组)。记录患者性别、年龄、糖尿病病程、身高、体重、体重指数(BMI)和血清糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平;运用logistic模型探究影响甲状腺乳头状癌发生的危险因素;通过χ^(2)检验分析2型糖尿病病程与甲状腺乳头状癌发生的关系。结果 B组BMI、HbA1c、TC、TG、TSH、TPOAb水平高于A组,HDL-C水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别和LDL-C、FT_(3)、FT_(4)、TGAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic分析结果显示,BMI、HbA1c、TC、TG、TSH、TPOAb水平高为甲状腺乳头状癌发病的危险因素(P<0.05),血清HDL-C水平高为甲状腺乳头状癌发病的保护因素(P=0.045)。2型糖尿病病程与甲状腺乳头状癌有关(P<0.05),甲状腺乳头状癌的发生率随糖尿病病程延长逐渐升高,病程约5 a时达到最高,之后稍有降低。结论 老年2型糖尿病患者肥胖、病程、HbA1c水平、血脂、甲状腺激素、TPOAb水平与甲状腺乳头状癌的发生相关。
- 乔磊陈玉娟王会鑫卢珊珊杨再刚
- 关键词：2型糖尿病甲状腺乳头状癌糖化血红蛋白
- 不同糖耐量老年人群血清Nesfatin-1水平与血糖和胰岛素抵抗的相关性研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨不同糖耐量老年人群血清Nesfatin-1水平变化与血糖和IR的相关性。方法选取2017年7月至2018年1月于郑州大学第一附属医院老年内分泌及内分泌科住院的≥60岁的患者80例,其中新诊断T2DM患者40例(T2DM组)、IGT患者40例(IGT组)。另选同期于我院健康体检者40名作为对照组(NGT组)。检测FPG、HbA_1c、TC、TG、FIns、HDL-C、LDL-C等,计算BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),ELISA检测血清Nesfatin-1。Pearson相关分析血清Nesfatin-1与各指标的相关性,多元线性回归分析Nesfatin-1的影响因素。结果各组年龄、BMI、FIns、TG、TC、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。与NGT组比较,T2DM组FPG、HbA_1c、HOMA-IR升高,HDL-C、HOMA-β降低(P<0. 05);IGT组FPG升高,HOMA-β降低(P<0. 05)。与IGT组比较,T2DM组FPG、HOMA-IR升高,HDL-C降低(P<0. 05)。与NGT组比较,T2DM组、IGT组血清Nesfatin-1升高(P<0. 05),T2DM组与IGT组比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。Pearson相关分析显示,血清Nesfatin-1与FPG、HbA_1c、HOMA-IR呈正相关(r=0. 756、0. 384、0. 468,P<0. 05),与HOMA-β、BMI呈负相关(r=-0. 581、-0. 156,P<0. 05)。多元线性回归分析结果显示,FPG、BMI为血清Nesfatin-1的影响因素(β=0. 355、-0. 085,P<0. 05或P<0. 01)。结论随着IGT的发生,血清Nesfatin-1升高,与胰岛素共同作用,调节血糖并参与IR的发生;血清Nesfatin-1与FPG相关。
- 黄亚博陈玉娟张溢寒朱婷岳欣阁张月杨再刚
- 关键词：NESFATIN-1胰岛素抵抗
- 老年2型糖尿病周围神经病变患者的血清铁蛋白、同型半胱氨酸和维生素B12水平被引量：3
- 2020年
- 目的研究老年2型糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12(VitB12)的水平。方法选取2019年3-9月郑州大学第一附属医院老年内分泌科收治的99例2型糖尿病(T2DM)患者。将51例单纯T2DM患者纳入DM组,将合并周围神经病变的48例T2DM患者纳入DPN组。选取同时期于郑州大学第一附属医院进行体检的健康者45例,纳入NC组。比较3组糖化血红蛋白(HbA1c)、血清铁蛋白、Hcy及VitB12的水平。统计DM组和DPN组患者的糖尿病病程。分析血清铁蛋白、Hcy及VitB12与其他指标的关系。结果 DM组和DPN组年龄、HbA1c、铁蛋白及Hcy水平均高于NC组,DM组和DPN组VitB12水平低于NC组,差异有统计学意义(均P<0.05)。DPN组HbA1c、铁蛋白及Hcy水平高于DM组,VitB12水平低于DM组,差异有统计学意义(均P<0.05)。铁蛋白与HbA1c、Hcy呈正相关(均P<0.05)。Hcy与年龄、HbA1c、铁蛋白呈正相关(均P<0.05),与VitB12呈负相关(P<0.05)。VitB12与年龄、HbA1c、Hcy呈负相关(均P<0.05)。铁蛋白、Hcy及VitB12均与病程无关(均P>0.05)。结论老年T2DM并周围神经病变患者血清铁蛋白、Hcy呈现高水平状态,VitB12呈低水平状态,且铁蛋白与Hcy呈正相关,Hcy与VitB12呈负相关。
- 朱婷陈玉娟岳欣阁杨再刚
- 关键词：周围神经病变铁蛋白同型半胱氨酸维生素B12
- 不同糖代谢异常老年人血清Irisin水平比较的研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨不同糖代谢异常老年人血清Irisin(Iris)水平的差异及影响血清Iris水平的因素。方法随机选取2015年10月至2016年10月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科及内分泌科就诊的年龄≥60岁的患者104例,其中,T2DM患者34例,IGT患者36例,IFG患者34例,另选同期体检中心健康体检者36名为对照(NGT)组。研究对象均测量身高、体重、WC、臀围,计算BMI、WHR,检测FIns、2hIns、HbA1c、血清Iris水平等。Pearson相关分析检测血清Iris水平与各指标的相关性。多元线性回归分析Iris水平的影响因素。结果与NGT组比较,IGT组、IFG组、T2DM组血清Iris水平降低[(3.13±2.76)vs(2.79±1.67)vs(2.35±2.69)vs(1.67±1.62)ng/L,F=33.24,P<0.05],T2DM组血清Iris水平低于IGT组、IFG组(P<0.05),IGT组与IFG组血清Iris水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与NGT组比较,IGT组、IFG组、T2DM组BMI、WHR、HbA1c、TC、TG、LDL-C、eGFR均升高(P<0.05),2hIns降低(P<0.05),T2DM组、IGT组、IFG组BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、eGFR、HbA1c、2hIns差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,T2DM组血清Iris水平与BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、HbA1c呈负相关(r=-0.31、-0.29、-0.255、-0.238、-0.352,P<0.05),与eGFR呈正相关(r=0.082,P<0.05)。多元线性回归分析发现,WHR、HbA1c是血清Iris水平的主要影响因子(β=-3.25、-1.54,P<0.05),进一步校正HbA1c后,WHR升高是血清Iris水平下降的独立危险因素。结论 Iris在NGT组、IGT组、IFG组、T2DM组血清中的表达呈逐渐下降趋势,WHR、HbA1c是影响血清Iris水平的重要负性影响因素。
- 陈玉娟张溢寒韦俊芳黄亚博岳欣阁陈素芳李伟芳冯明杨再刚
- 关键词：老年人糖尿病
- 达格列净片对老年2型DKD合并高血压患者尿蛋白的影响被引量：5
- 2022年
- 目的探讨达格列净对老年2型糖尿病肾病(DKD)合并高血压病患者尿蛋白的影响。方法选取2018年12月~2019年12月于郑州大学第一附属医院住院的老年2型糖尿病肾病患者186例为研究对象,所有入选者均患有高血压病。根据是否给予达格列净治疗分为达格列净组(93例,使用达格列净10mg)和对照组[93例,使用非钠-葡萄糖同向转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)的常规药物治疗]。首次入院时均完善糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血压、基线体重或BMI、24 h尿蛋白、尿白蛋白肌酐比(UACR)和肾小球滤过率(eGFR),观察1年后两组患者的上述指标结果。结果达格列净组的UACR、收缩压(SBP)及体重指数(BMI)在治疗1年后均较对照组有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。1年内发生的首要终点事件结果分析,达格列净组较对照组具有明显的保护作用(HR=0.157,95%CI 0.046~0.538,P<0.05)。1年内发生的累积泌尿系统及下肢截肢事件结果分析,两组比较差异无统计学意义(HR=0.901,95%CI 0.383~2.121,P>0.05)。结论在老年2型糖尿病肾病合并高血压病的患者中应用达格列净药物降糖的同时可以有效减少尿蛋白排泄,保护肾功能。
- 王会鑫杨再刚周正陈玉娟岳欣阁乔磊
- 关键词：糖尿病肾病尿白蛋白肌酐比肾小球滤过率
- 不同老年人群胰岛素敏感性与前列腺体积关系的研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨不同老年人群胰岛素敏感性与前列腺体积的关系。方法该院收治的糖尿病和(或)前列腺增生住院患者117例根据血糖水平分为正常糖耐量组(N组)、空腹血糖过高组(IFG组)、糖耐量减低组(IGT组)和2型糖尿病组(T2DM组)。检测人体测量学参数、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),行OGTT和胰岛素释放实验(IRT),并计算胰岛素敏感指数(HOMA-IR)。由超声医师行经腹超声检查,计算前列腺体积。Pearson相关分析法分析HOMA-IR与前列腺体积的关系。结果 IFG组、IGT组、T2DM组HOMA-IR及前列腺体积均高于N组(P<0.01)。T2DM组HOMA-IR及前列腺体积均高于IFG组、IGT组(P<0.01)。HOMA-IR与前列腺体积呈正相关(r=0.527,P<0.01)。结论前列腺体积在糖耐量异常人群中是升高的,且其与胰岛素抵抗呈正相关。胰岛素抵抗越重,前列腺体积越大。
- 杨再刚赵倩陈旭陈玉娟赵艳艳岳欣阁陈素芳李伟芳冯明
- 关键词：胰岛素抵抗高胰岛素血症前列腺增生
- 老年2型糖尿病患者肾小球滤过率与颈动脉内中膜厚度的相关性被引量：6
- 2016年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者肾小球滤过率(e GFR)与颈动脉内中膜厚度(c IMT)的关系。方法选取老年T2DM患者279例。行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查,测量c IMT,以c IMT≥1.0 mm为内膜增厚标准,将患者分为c IMT增厚(132例)、c IMT正常(147例)两个水平。留取24 h尿,计算e GFR,以e GFR<30、30~<60、60~<90、≥90 m L/(min·1.73 m^2)为标准,分为4个e GFR阶段,分别为44、59、97、79例。比较不同c IMT水平患者的e GFR、不同e GFR阶段患者的c IMT,分析c IMT与各临床指标间的相关性。结果 c IMT增厚者、c IMT正常者e GFR分别为(60.5±5.0)、(72.1±4.1)m L/(min·1.73 m^2),c IMT增厚者e GFR低于c IMT正常者(P<0.05)。e GFR<30、30~<60、60~<90、≥90 m L/(min·1.73 m^2)者c IMT分别为(1.03±0.22)、(0.97±0.24)、(0.88±0.21)、(0.79±0.17)mm,e GFR较低者的c IMT高于e GFR较高者(P均<0.05)。Spearman相关分析示c IMT与e GFR呈负相关(r=-0.169,P<0.05)。逐步Logistic回归分析示e GFR下降为c IMT增厚的危险因素(β=1.131,OR=3.213,95%CI为2.035~6.415,P<0.05)。结论老年T2DM患者e GFR下降与c IMT增厚有关,e GFR下降是老年T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。
- 杨再刚赵倩陈玉娟张溢寒韦俊芳
- 关键词：肾小球滤过率颈动脉内中膜厚度动脉粥样硬化老年人
- 血清鸢尾素与老年糖尿病肾病的关系被引量：2
- 2018年
- 目的探讨血清鸢尾素水平与老年糖尿病肾病（DN）临床代谢参数的关系。
方法选取单纯2型糖尿病患者40例（SDM组），尿微量白蛋白（UAER）〈30 mg/24 h；T2DM早期肾病患者40例（EDN组）, UAER 30～300 mg/d；临床肾病患者40例（CDN组），UAER ≥300 mg/24 h。检测三组身高、体质量、体质量指数（BMI）、血压、空腹血糖、血脂、肝肾功能相关指标及血清鸢尾素水平，采用Spearman相关分析法及多元线性回归分析法分析血清鸢尾素与老年糖尿病肾病代谢参数相关性。结果相对于SDM组，EDN组及CDN组的血清鸢尾素水平降低（P〈0.01），鸢尾素水平与体质量（r＝－0.216，P〈0.05）、收缩压（r＝－0.194，P〈0.05）、尿素氮（r＝－0.208，P〈0.05）、血肌酐（r＝－0.327，P〈0.01）呈负相关，与糖化血红蛋白（HbA1c）（r＝0.222，P〈0.05）、表皮生长因子受体（eGFR，r＝0.357，P〈0.01）呈正相关。结论DN患者血清鸢尾素水平降低，其可能参与糖尿病肾病的能量代谢紊乱、氧化应激、细胞因子表达及血管内皮功能紊乱的发生。
- 张溢寒陈玉娟黄亚博杨再刚
- 关键词：糖尿病肾病氧化应激内皮功能
- 不同胰岛素水平和脂类饮食对小鼠肥胖和脂肪细胞的影响被引量：5
- 2016年
- 目的:研究不同胰岛素水平和脂类饮食对小鼠肥胖的影响。方法:60只小鼠根据空腹胰岛素水平及饮食状况分为高胰岛素高脂饮食组(HH组)、高胰岛素普通饮食组(HN组)、低胰岛素高脂饮食组(LH组)、低胰岛素普通饮食组(LN组),每组15只。12周后称量小鼠体重并计算体重增加量,分离肾周及肠系膜周围脂肪组织并称量,荧光定量PCR及Western blot法测定各组脂肪组织过氧化物酶增殖物活化受体γ2(PPARγ2)mRNA及蛋白的表达水平。结果:12周末,HH组体重增加量、脂肪组织质量、PPARγ2 mRNA及蛋白表达水平均高于其他3组(P<0.05)。结论:高胰岛素水平促进高脂饮食介导的肥胖,其机制可能与PPARγ2表达有关。
- 杨再刚陈玉娟赵倩母金娣陈旭
- 关键词：胰岛素肥胖小鼠
- 老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平与肥胖的关系被引量：6
- 2016年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平与肥胖的关系。方法选择年龄大于60岁的老年2型糖尿病患者271例,入选者均测量身高、体质量、计算体质量指数(BMI),检测糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)。根据Hb A1c水平分为G1组(Hb A1c≤6.5%)、G2组(6.5%
- 赵倩陈旭陈玉娟杨再刚
- 关键词：2型糖尿病胰岛素肥胖
