闫飞
- 作品数：43 被引量：243H指数：8
- 供职机构：贵州医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅科研项目贵州省卫生厅优秀医学青年科技人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节镜清理、透明质酸钠注射加中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎被引量：18
- 2010年
- 目的探讨关节镜清理、透明质酸钠（HA）注射和中药熏蒸关节治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法 214膝Kellgren＆LawrenceⅠ、Ⅱ、Ⅲ级膝关节骨关节炎患者,所有病例均经NSAIDs药物和除本组疗法以外的非手术治疗疗效欠佳,均符合关节镜清理适应证。分成3组,A组70膝,为关节镜清理后加行HA注射和中药熏蒸;B组73膝,为关节镜清理后行HA注射者;C组71膝,为单纯行HA注射和中药熏蒸者。获得随访184膝,A组失访9膝,B组失访10膝,C组失访11膝。根据Lysholm膝关节功能评分标准,以治疗后较治疗前计分值之差为疗效判定依据,差值≥30分为显效（优）,11~29分为有效（良）,6~10分为进步（差）。结果随访2年以上,平均36个月。A组：10个月优良率96.7%,23个月优良率90.2%,30个月优良率83.6%。B组：10个月优良率87.3%,23个月优良率84.1%,30个月优良率76.2%。C组：10个月优良率78.3%,23个月优良率61.7%,30个月优良率56.7%。结论 3种方法治疗膝关节骨关节炎均有疗效,关节镜清理、HA注射和中药熏蒸组疗效（A组）最好,关节镜清理和HA注射组次之,HA和中药熏蒸组再次。A组近期疗效较好,远期疗效不明显。
- 闫飞张湘生王忠远黄凌云黎志宏刘傥凌林孙材江
- 关键词：骨关节炎关节镜透明质酸钠中药
- ICU与非ICU产AmpC酶阴沟肠杆菌的耐药性分析被引量：11
- 2014年
- 目的比较重症监护病房(ICU)与非ICU产AmpC酶阴沟肠杆菌的耐药性,了解临床产AmpC酶阴沟肠杆菌感染的药敏变化,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2009年1月-2012年12月临床标本中分离的产AmpC酶阴沟肠杆菌93株进行比较分析,用VITEK-32微生物分析系统进行病原菌鉴定,三维法检测AmpC酶,药敏试验K-B纸片法,数据采用SPSS19.0进行统计分析。结果共分离出产AmpC酶阴沟肠杆菌93株,其中ICU分离出21株占22.58%,其他科室72株占77.42%;其对头孢唑林、阿膜西林/克拉维酸、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦ICU和非ICU耐药率均达100.00%。结论产AmpC酶阴沟肠杆菌对抗菌药物耐药率明显高于非ICU,且呈多药耐药性,因此应加强监测临床感染菌的药敏变化,有针对性地选用敏感性强的抗菌药物,有效控制和减缓细菌耐药性的发生。
- 谢朝云孙静熊芸胡阳杨忠玲闫飞
- 关键词：AMPC酶阴沟肠杆菌重症监护病房耐药性抗菌药物
- 关节镜下微创内固定治疗胫骨平台骨折被引量：4
- 2007年
- 胫骨平台骨折是一种复杂而难治的关节内骨折，治疗方法虽多，但疗效欠佳，即使满足了关节内骨折解剖复位的要求，也难避免创伤后的并发症，如创伤性关节炎、关节活动受限、强直等。笔者自2002年来，运用AO内固定法和关节镜下微创内固定治疗胫骨平台骨折23例。现报告如下。
- 闫飞张湘生王忠远梁家龙颜斌黎志宏
- 关键词：胫骨平台骨折内固定治疗关节镜微创骨折解剖复位创伤性关节炎关节活动受限
- ICU与非ICU金黄色葡萄球菌的耐药性分析被引量：5
- 2015年
- 目的比较ICU与非ICU金黄色葡萄球菌的耐药性,了解临床金黄色葡萄球菌感染的药敏变化,为临床合理应用抗菌药物提供科学指导。方法对2010年6月-2013年9月临床各类标本中分离出的金黄色葡萄球菌176株,对ICU 27株与非ICU 149株金黄色葡萄球菌进行比较分析,采用VITEK-32微生物分析系统进行病原菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法,应用SPSS 19.0软件对临床分离细菌的药敏试验结果进行统计分析。结果金黄色葡萄球菌对替考拉宁、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、万古霉素等抗菌药物的耐药率较低,分别为0.18%、7.39%、10.23%、0,且ICU与非ICU差异无统计学意义,表明该地区金黄色葡萄球菌对以上抗菌药物耐药率较低,可作为治疗金黄色葡萄球菌感染的首选药物;ICU耐药率高于非ICU,差异有统计学意义(P<0.05),应根据ICU与非ICU分布特点选药。结论在临床选用抗菌药物治疗金黄色葡萄球菌感染时要根据当地细菌的耐药特点,合理选用抗菌药物,以避免抗菌药物使用不当而诱导细菌多药耐药产生,同时积极采取预防措施,防止金黄色葡萄球菌尤其是MRSA的传播、感染。
- 谢朝云熊芸孙静杨忠玲闫飞
- 关键词：重症监护病房耐药性抗菌药物
- 骨科切口多重耐药感染的危险因素分析被引量：5
- 2017年
- [目的]分析骨科手术切口多重耐药菌感染的相关危险因素,为临床采取有效措施提供参考。[方法]收集2011年6月~2015年12月骨科发生切口感染372例患者的临床资料,对其多重耐药菌感染的相关因素进行单因素与多因素统计分析。[结果]骨科手术4 651例,发生切口感染372例,感染发病率8.00%,住院时间≥10 d、营养不良、手术类型(急诊手术)、手术种类(有内置物)、手术部位(腰腹以下及下肢)、ASA分级(Ⅲ~Ⅳ级)、手术时间>2 h、切口长度>15 cm、出血量≥1 500 ml、损伤性治疗、卧床时间≥5 d、抗菌药物使用天数≥10 d、种类≥3种、联用3种以上抗菌药物、血红蛋白<90 g/L均是骨科手术切口多重耐药菌感染的危险因素(P<0.05),其中营养不良(OR2.231,95%CI1.100-4.524)、手术种类(有内置物)(OR3.773,95%CI1.718-8.288)、抗菌药物使用天数≥10 d(OR2.434,95%CI1.218-4.865)、联用3种以上抗菌药物(OR8.905,95%CI1.388-57.136)是骨科切口感染的独立危险因素。[结论]骨科切口感染与多种危险因素有关,其中营养不良、手术种类(有内置物)、抗菌药物使用天数≥10 d和联用3种以上抗菌药物是骨科切口感染的独立危险因素。
- 谢朝云闫飞熊永发杨忠玲
- 关键词：骨科手术切口多重耐药菌LOGISTIC回归分析
- 复杂断肢再植临床分析(附5例报告)被引量：2
- 2007年
- 目的探讨断肢再植术的处理方法,提高断肢再植成活率及患肢功能。方法5例断肢患者,包括断上臂中段、腕、大腿中下段、小腿中上段及断掌并多个断指各1例,断端污染严重,均予再植。离断至吻合时间约4～7 h。所有病例均以8-0显微丝线吻合主要动静脉及神经。结果随访12～36月,断掌功能良好;再植上臂、大腿均成活;断上臂术后8月,肘关节活动范围约5°,其他关节无功能,感觉无恢复;断大腿者能行走,小腿中段以上感觉恢复;腕、小腿再植者失活。结论复杂断肢再植应妥善行术前处理,彻底清创,行断肢再灌注和血管吻合,重视围术期处理和功能重建,以提高断肢再植成活率和功能恢复。
- 闫飞梁家龙王忠远颜斌黄凌云黄克勤刘慧张湘生
- 关键词：臂损伤腿损伤腕损伤手掌
- 骨痂延长术治疗先天性腓骨缺如——附7例报告被引量：6
- 2004年
- 目的探讨骨痂延长术治疗先天性腓骨缺如的临床效果。方法应用骨痂延长术治疗先天性腓骨缺损型肢体短缩,共7例。短缩长度4.0～9.0cm,平均7.3cm。结果全部治愈,原位延长率平均41%,延长段的愈合指数为42d/cm,跛行不明显,足外翻无进行加重,基本满足正常行走功能。结论骨痂延长术治疗先天性腓骨缺损是一种疗效好,副作用小,操作简单的有效方法。
- 张湘生刘春风黎志宏曾文彭伟秋张冬闫飞孙材江
- 骨科患者肺部医院感染危险因素分析被引量：10
- 2017年
- [目的]分析骨科患者肺部医院感染的危险因素并提出临床防控参考措施。[方法]回顾2011年6月~2015年5月4 244例患者的临床资料,收集并逐一记录年龄、性别、住院天数、吸烟、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、创伤、糖尿病、卧床、预防使用抗菌药物、使用糖皮质激素、留置导尿、手术治疗、机械通气治疗、血浆白蛋白浓度、血糖、是否伴有肺部医院感染,对其肺部医院感染的危险因素进行分析。[结果]单因素分析显示性别、住院天数、吸烟、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、创伤、糖尿病、卧床、留置导尿、手术治疗、机械通气治疗、血浆白蛋白浓度、糖皮质激素、血糖等均是骨科患者肺部医院感染的危险因素(P<0.05);多因素分析显示年龄、糖尿病、卧床、留置导尿、手术、机械通气和血浆白蛋白浓度等7个因素为骨科肺部感染的主要危险因素(P<0.05)。[结论]骨科患者合并肺部医院感染的危险因素较多,应以主要危险因素为主,制定有效防控措施,避免不必要的预防使用抗菌药物,治疗用药应根据本地区骨科肺部医院感染病原菌及其耐药性特点,合理选用抗菌药物,减少骨科肺部医院感染发生。
- 谢朝云闫飞熊永发柏华
- 关键词：骨科肺部医院感染LOGISTIC回归分析
- 手术切口多药耐药菌感染危险因素logistic回归分析被引量：15
- 2016年
- 目的分析手术切口多药耐药菌感染的危险因素,为临床制定防控措施提供参考依据。方法回顾2011年6月-2015年12月发生切口感染1 031例患者临床资料,对其多药耐药菌感染患者的相关因素进行单因素与多因素统计分析,以确定引起切口多药耐药菌感染的危险因素。结果慢性基础疾病、切口长度>15cm、术前抗菌药物使用天数≥10d、术前、后联用>3种抗菌药物、术中出血量≥1500ml、手术时间>3h、术后首次换药时间>2d、糖皮质激素使用>3d、血清白蛋白<30g/L等是多药耐药菌感染的独立危险因素(P<0.05),其中术前术后联合使用抗菌药物是主要危险因素。结论手术切口多药耐药菌感染是多因素共同作用的结果,临床应在不影响手术效果的基础上,采取减小手术切口、缩短手术时间、控制基础疾病、减少糖皮质激素使用、加强营养和合理使用抗菌药物等综合有效措施,降低手术切口多药耐药菌感染。
- 谢朝云熊永发闫飞杨峰谢强李忠华
- 关键词：手术切口多药耐药菌LOGISTIC回归分析
- 应用三种方法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析被引量：22
- 2004年
- 目的 比较三种方法治疗膝关节骨性关节炎的效果。 方法 三组患者分别采用关节镜清理、玻璃酸钠注射及二者联合治疗。 结果 根据关节痛、关节积液、关节活动程度及行走功能综合评分。随访 2年以上 ,关节镜组 :0 5～ 1年优良率 86 7% ,1～ 2年优良率 76 3% ,2年以上优良率 6 6 %。玻璃酸钠组 :0 5～ 1年优良率 80 6 % ,1～ 2年优良率 72 8% ,2年以上优良率 5 6 2 %。联合组 :0 5～ 1年优良率 96 8% ,1～ 2年优良率 87 2 % ,2年以上优良率 78 2 %。 结论 三种方法均有疗效 ,关节镜清理并玻璃酸钠注射疗效最好 ,关节镜清理次之 ,玻璃酸钠注射较差。
- 闫飞张湘生梁家龙王忠远颜斌黎志宏唐红书谈会丽
- 关键词：骨关节炎关节镜玻璃酸钠膝关节关节镜清理玻璃酸钠注射
