赵媛媛
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
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- 舒芬太尼在妇科宫腔镜手术中应用的研究被引量：2
- 2012年
- 目的观察单纯应用舒芬太尼对宫腔镜手术患者呼吸及循环功能的影响,探讨在手术操作前一次性给药,使患者达到满意手术状态的可行性。方法选择拟行宫腔镜手术患者50例,随机均分舒芬太尼组(S组)和丙泊酚复合芬太尼组(PF组)。S组于手术操作前10 min,一次性静脉匀速泵注舒芬太尼0.25μg/kg,注药时间均持续5 min。PF组静注芬太尼1.0μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg,继而以5.0 mg/(kg·h)输注丙泊酚。观察术前基础值(T1),注药后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)以及停药后5 min(T5)的循环、呼吸情况,并记录意识消失时间、清醒时间、定向力恢复时间。结果与T1相比,S组各时点MAP及HR无明显变化,1 min通气量(MV)减少(P<0.01),PETCO2升高(P<0.01),但均保持自主呼吸;而PF组T2～T4时,MAP明显下降,HR明显减慢(P<0.05),呼吸抑制明显,均需要进行控制呼吸或辅助呼吸,其中有20例患者出现呼吸停止。T5时,S组的MAP、HR与T1时相比差异无统计学意义,而PF组MAP明显降低(P<0.05),HR明显减慢(P<0.05)。T5时,两组的MV都减少(P<0.05),但S组明显高于PF组(P<0.05)。S组术中患者疼痛、皱眉、肢体运动,明显少于PF组(P<0.05),患者术中能够清醒而安静,而PF组患者均意识消失。结论在宫腔镜手术麻醉中,单纯输注舒芬太尼可使患者在保持自主呼吸的状态下安静且清醒的接受手术,对循环和呼吸影响比较轻微。
- 赵媛媛岳子勇闫国君张丽娟宫兵
- 关键词：舒芬太尼宫腔镜手术芬太尼丙泊酚
- 不同年龄科雷骨折患者闭合复位血肿内麻醉效果的比较分析
- 2016年
- 目的：针对不同年龄科雷骨折患者,讨论闭合复位血肿内的麻醉效果,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法：选择2012年3月～2015年2月收治的科雷骨折患者100例为研究对象,将50岁作为年龄分界线.经过统计,50岁以上患者共计56例,设定为观察组;50岁以下患者共计44例,设定为对照组.观察组与对照组,在内部分别划分为麻醉组与非麻醉组.针对观察组患者,临床在手法整复前,对患者实施浓度为2％的利多卡因5ml麻醉,主要是注射于患者的骨折端血肿内部.针对对照组患者,未进行血肿内麻醉处理.针对2组患者应用VAS评分,观察麻醉效果.结果：经过临床麻醉处理,观察组与对照组患者,均未出现感染等系列并发症.在对照组中,麻醉组与非麻醉组,在VAS评分方面,比较差异不显著,临床无统计学意义,P＞0.05.在观察组中,麻醉组与非麻醉组,比较差异显著,临床有统计学意义,P＜0.05.结论：针对科雷骨折患者,在闭合复位血肿内麻醉,可行性较高,安全性较高.针对50岁以上患者,临床麻醉效果显著;针对50岁以下患者,效果并不确定,需根据患者临床表现决定.
- 赵媛媛高斌
- 关键词：年龄血肿
- 高龄患者股骨近端重建钉手术麻醉的临床探讨
- 2016年
- 目的：针对高龄患者股骨近端重建钉手术，讨论麻醉的临床方法和效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择我院于2013年3月～2015年2月收治的高龄患者120例为研究对象，所有患者均诊断为股骨骨折，均选择应用股骨近端重建钉手术进行治疗。将120例患者应用抽签的方法，随机划分为2组，分别命名为观察组及对照组，每组患者60例。对照组患者临床选择全身麻醉的方法，观察组患者选择腰硬联合麻醉的方法，对比2组患者的麻醉效果。结果：经过临床统计，对照组患者在麻醉诱导方面，表现不平稳状态的患者共计21例（35．0％），血压下降患者共计25例（41．7％），术中、术后恢复不平稳。观察组患者在麻醉诱导方面，表现不平稳状态患者共计15例（25．0％），血压下降患者共计11例（18．3％），术中、术后恢复平稳。对照组患者术后出现认知功能障碍患者共计5例（8．3％），观察组患者术后出现认知功能障碍患者共计2例（3．3％）。观察组患者临床麻醉总有效患者为55例，有效率为91．7％；对照组患者临床麻醉总有效患者为41例，有效率为68．3％。2组患者临床差异显著，比较有统计学意义，P＜0．05，观察组优于对照组。结论：针对高龄患者的股骨近端重建钉手术而言，临床选择腰硬联合麻醉的方法，可进一步降低患者的病痛，临床麻醉效果相对突出，对患者的积极作用较大。建议在今后的临床手术治疗中，将腰硬联合麻醉推广应用。
- 赵媛媛张丽娟
- 关键词：高龄患者股骨麻醉
- 膝关节镜手术中局部麻醉和脊椎麻醉的临床比较分析被引量：3
- 2017年
- 目的探究分析膝关节镜手术中局部麻醉和脊椎麻醉的临床疗效以及安全性。方法将在2011年1月至2015年1月间我院收治的200例需要行膝关节镜手术患者平均分成两组,设为观察组和对照组。观察组患者采用局部麻醉,对照组患者采用脊椎麻醉,比较两组患者的各项临床指标、术后不良反应发生率以及对麻醉效果的满意度。结果观察组患者中出现不良反应的病例数为6,占6%,对照组患者中出现不良反应的病例数为15,占15%。差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在临床指标改善情况以及对麻醉效果的满意度比较上均无较大差异(P>0.05)。结论采用局部麻醉和脊椎麻醉对膝关节镜手术的麻醉效果均十分显著,患者满意度提高,其中局部麻醉的术后不良反应较少,患者生存质量提高,值得用于临床借鉴。
- 赵媛媛吴军高斌
- 关键词：膝关节镜手术局部麻醉脊椎麻醉
- 七氟烷及异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能损伤的作用观察
- 2017年
- 目的观察分析七氟烷和异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能损伤的作用。方法随机选取在2012年5月至2015年5月间我院收治的需要进行全身麻醉的严重骨折患者60例,按照随机数字表法平均分成两组,设为观察A组和观察B组。观察A组采用七氟烷麻醉,观察B组采用异氟烷麻醉,对两组患者术后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)指标水平值进行检测,观察检查结果差异,进行回顾性对比分析。结果两组患者手术后的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)指标水平显著低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较时,观察A组和观察B组在血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)指标方面无较大差异(P>0.05)。结论通过对七氟烷和异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能损伤的作用进行分析,七氟烷和异氟烷对患者肾功能均没有不良反应,值得临床借鉴。
- 赵媛媛吴军鄂继华
- 关键词：七氟烷异氟烷严重骨折肾功能损伤
- 小儿氯胺酮联合咪哒唑仑麻醉术后恢复期躁动的护理被引量：9
- 2011年
- 小儿在多系统、多器官上发育不成熟，发生术后躁动的危险性大，躁患儿往往出现较高的交感神经兴奋，表现为心动过速、血压增高，从而增加内出血的机会；躁动时的体动挣扎会危及缝合线、引流管、各种导管等，从而造成伤口裂开、出血、窒息等，甚至出现意外伤害及自伤。
- 张丽娟杨士华赵媛媛李春波
- 关键词：恢复期躁动麻醉术后咪哒唑仑小儿氯胺酮交感神经兴奋术后躁动
- 丙泊酚对心肌细胞Bcl-2蛋白表达的影响
- 2008年
- 目的观察丙泊酚对Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,从而从另外一个角度说明丙泊酚对心肌的保护作用。方法培养的心肌细胞随机分为五组:阿霉素(ADR)损伤组(A组),25μmol/L丙泊酚(PR)+ADR组(B组),50μmol/L PR+ADR组(C组),100μmol/L PR+ADR组(D组)和正常对照组(E组),每组10个样本。通过电镜观察以及免疫组化方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达变化。结果Bcl-2蛋白表达水平A、B、C、D组高于E组(P<0.05或P<0.01);B、C、D组亦明显高于A组(P<0.05或P<0.01),Bax蛋白的表达A、B、C、D组明显高于E组(P<0.05或P<0.01),B、C、D组亦明显低于A组(P<0.05)。结论从Bcl-2蛋白表达的变化可以看到丙泊酚的心肌保护作用。
- 吴双全赵媛媛张瑞华孙洋闫国君
- 关键词：丙泊酚BCL-2蛋白BAX蛋白心肌保护作用
- 连续硬膜外麻醉复合全麻围拔管期心血管反应的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的研究连续硬膜外麻醉复合全身麻醉(全麻)围拔管期的心血管反应。方法 89例开胸食管癌手术患者,随机分为研究组(45例)和对照组(44例)。研究组行连续硬膜外麻醉复合全麻,对照组行全麻。对比两组临床效果。结果研究组芬太尼用量少于对照组,其拔管前10 min、拔管时、拔管后收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续硬膜外麻醉复合全麻围拔管期麻醉药用量较少,且心血管反应少,值得临床推广。
- 赵媛媛吴军高斌
- 关键词：连续硬膜外麻醉全身麻醉心血管反应
- 气管插管全身麻醉术后恢复期患者的观察及护理被引量：4
- 2011年
- 气管插管全身麻醉（全麻）是一种临床常用的麻醉方法，其术后恢复期是患者病情多变的高危时期，加强这一阶段的观察与护理，可以降低麻醉及手术相关并发症的发生率和病死率。为探讨和提高气管插管全麻患者术后恢复期的护理，现就行气管插管全麻的300例患者术后观察与护理情况总结报告如下。
- 张丽娟杨士华赵媛媛李春波
- 关键词：气管插管全身麻醉全麻患者气管插管全麻相关并发症
