王凯
- 作品数：4 被引量：22H指数：2
- 供职机构：郑州大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术的临床疗效被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术的安全性、可行性及临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2012年2月至2015年10月郑州大学附属肿瘤医院收治的11例行腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术患者的临床病理资料.结直肠癌原发灶术前均经肠镜、腹部CT及病理学活组织检查确诊,肝转移灶术前经腹部增强CT或MRI检查诊断.术前依据患者情况施行个体化辅助治疗.患者行腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术.患者术后接受FOLFOX6（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）或FOLFRIRI（伊立替康＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）方案辅助化疗.记录患者（1）术前检查指标：肿瘤位置、肿瘤直径、术前治疗情况.（2）术中情况：手术方式、术中出血量、手术时间、切缘情况、淋巴结清扫数目.（3）术后情况：并发症、病理学检查结果、术后胃肠道功能恢复时间、进食时间、术后住院时间、术后辅助治疗情况和肿瘤复发情况.采用门诊和电话方式随访.患者定期复查肿瘤标志物、超声、腹部CT监测肿瘤复发情况,随访时间截至2015年11月.正态分布的计量资料采用x±s表示,偏态分布的计量资料采用M（范围）表示.结果 （1）术前检查指标：升结肠癌2例、降结肠癌1例、乙状结肠癌2例、直肠癌6例.肝脏单发转移灶6例,肿瘤直径2.0 ～5.0 cm;肝脏多发转移灶5例,平均2.4枚/例,肿瘤直径1.0～4.0 cm.4例患者术前行新辅助化疗,1例直肠癌患者术前行新辅助放疗.（2）术中情况：11例患者均成功行腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术,其中行腹腔镜肝脏不规则楔形切除术7例、规则性肝段（叶）切除术4例;左半结肠切除术2例、右半结肠切除术2例、Miles术4例、Dixon术3例.患者手术时间为（245 ±61） min,术中出血量为（400±277） mL,术中未发生不可控制的出血.结直肠癌标本远、近端切缘均为阴性（R0切除�
- 周进学王凯李庆军任鹏飞袁龙刘莺张健韩风
- 关键词：结直肠肿瘤肝转移腹腔镜检查
- 胰腺实性假乳头状瘤诊疗及预后分析(附68例病历分析)
- 周进学陈勋李庆军王凯王征征展翔宇
- 精准肝切除治疗邻近重要管道肝肿瘤的临床疗效被引量：10
- 2017年
- 目的：探讨精准肝切除术治疗邻近重要管道肝肿瘤的临床疗效。方法：采用回顾性描述性研究方法。收集2014年12月至2016年6月郑州大学附属肿瘤医院收治的22例邻近重要管道肝肿瘤行精准切除术患者的临床资料。术前精准评估，术中充分暴露肿瘤，适时选择不同血流阻断方法，根据肿瘤部位、大小、与血管的关系以及肝硬化程度等因素综合评估行精准肝切除术。观察患者手术方式、手术时间、肝切除时间、术中出血量、围术期输血例数、术后并发症、术后住院时间及随访情况。采用门诊或电话方式进行随访。肝细胞癌患者前3个月每个月复查AFP，以及肝脏彩色多普勒超声或CT检查监测肿瘤复发情况；胆管细胞癌患者每个月复查肿瘤标志物，以及肝脏彩色多普勒超声或CT检查监测肿瘤复发情况，无复发患者 3个月后每2个月复查1次。肝血管瘤患者出院后每2～3个月随访1次，半年后每6个月随访1次，随访内容包括肝功能、超声等影像学检查，了解患者复发情况。随访时间截至2016年9月。符合正态分布的计量资料以±s表示。结果：22例患者均顺利完成精准肝切除术。22例患者中，20例术中采用彩色多普勒超声探查定位。22例患者血流阻断方法：Pringle法行入肝血流全阻断6例、预先处理相应肝蒂3例、选择性半肝血流阻断8例、全肝血流阻断2例、未行肝门阻断3例。22例患者肝切除方式：右三叶切除1例、左半肝切除 2例、肝Ⅳa段切除2例、肝Ⅳ段切除2例、肝Ⅴ段切除3例、肝Ⅷ段切除3例、肝中叶切除1例、局部肝切除8例。22例患者手术时间为（213±39）min，肝切除时间为（57±19）min，术中出血量为（518±98）mL，围术期输血3例。22例患者中，5例术后发生并发症，其中术区积液2例、右侧胸腔积液2例、胆汁漏1例，均经对症治疗后好转。22例患者术后住院时�
- 周进学王征征李庆军王凯展翔宇陈勋韩风
- 关键词：肝肿瘤肝切除术
- Habib4X双极射频在合并肝硬化肝切除术中的应用被引量：1
- 2017年
- 肝脏肿瘤手术切除术中出血量与术后并发症发生率和病死率显著相关。双极射频逐渐应用于肝切除术中，研究表明双极射频辅助肝切除能明显减少术中出血，降低输血率。我们应用双极射频辅助肝切除取得满意疗效，现报道如下。
- 周进学展翔宇李庆军王凯王征征陈勋韩风
- 关键词：肝切除术双极射频术中出血量并发症发生率肝脏肿瘤
