- 房颤合并瓣膜病发作患者血浆脑钠肽的表达及对房颤复发的影响被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨房颤合并瓣膜病患者房颤发作时血浆脑钠肽水平及房颤复律后房颤复发的影响.方法 将137例房颤患者中根据是否合并瓣膜病进行分组,其中合并瓣膜病21例,设为观察组,未合并瓣膜病116例设为对照组.采用干性免疫法检测两组患者房颤发作时的血浆脑钠肽水平,采用彩色多普勒超声扫描仪进行心功能指标检测(左房直径、左室舒张末直径、左室射血分数),统计两组患者房颤复律后房颤复发情况.结果 观察组患者房颤发作时血浆脑钠肽水平显著高于对照组(P<0.01),心脏彩超检查左房直径显著大于对照组(P<0.01);两组患者房颤复律后,观察组房颤复发率为71.4％,对照组为29.3％,观察组房颤复律后房颤复发率显著高于对照组(P<0.01).结论 房颤合并瓣膜病患者在房颤发作时血浆脑钠肽水平显著高于未合并瓣膜病患者,且合并瓣膜病患者房颤复发率的风险较高;临床治疗过程中可以通过检测患者血浆脑钠肽水平变化评估患者的房颤发生状况.
- 王垒李允常晓杰王彩香
- 关键词：房颤瓣膜病血浆脑钠肽心功能指标复律
- 托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床研究被引量：40
- 2018年
- 目的探讨托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年1月在濮阳市安阳地区医院住院治疗的慢性心力衰竭急性加重患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,2.0 g/次加至生理盐水或5%葡萄糖注射液配成100 mL溶液,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注托拉塞米注射液,20 mg/次。两组均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血浆B型利钠肽原(NT-proBNP)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及心室肥厚程度。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.9%、91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、舒张末期左心室内径(LVEDD)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、明尼苏达心衰生活质量量表(MLWHF)评分均显著下降,6 min步行距离显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、LVEDD、LVPWT、IVST、MLWHF水平显著低于对照组,6 min步行距离高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭临床疗效确切,可明显降低血浆NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD水平,改善心室重塑,提高患者活动能力和生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
- 王垒刘慧李允常晓杰胡永寸
- 关键词：托拉塞米注射液左卡尼汀注射液
- 河南地区高血压病人使用单片复方制剂的降压达标情况及影响因素被引量：2
- 2023年
- 目的:分析河南地区高血压病人使用单片复方制剂(SPC)的血压达标情况及影响因素。方法:在24所医院筛选血压大于140/90 mmHg的高血压病人,处方SPC,采用家庭自测血压,病人自行记录使用14 d时的血压控制情况,比较不同特征病人的血压达标差异,采用Logistics回归分析血压达标的影响因素。结果:纳入5132例病人,服用SPC后,病人血压开始逐渐下降,前5 d降幅最高,治疗第14天血压达标为45.6%。不同级别医院(χ^(2)=74.121,P<0.001)、不同用药剂量(χ^(2)=47.364,P<0.001)、有无高血压家族史(χ^(2)=12.360,P<0.001)、有无合并症(χ^(2)=4.699,P<0.001)、有无吸烟史(χ^(2)=6.058,P=0.014)病人血压达标率比较,差异均有统计学意义;收缩压基线、舒张压基线、三级甲等医院、合并症、高血压家族史、吸烟史均是血压达标率的影响因素(P<0.05)。结论:SPC应用可提高血压达标率,但受血压基线、合并症、高血压病史等因素影响。
- 王锐董化雷李萌段小凯邱辉王超刘志力吴红友管海博姜辉宋丽娟王永李利霞邢青川孙建军李允杨青王利民宋莎莎谢高丽马俊保蔺志娟尹宏磊王学珍金玉
- 关键词：高血压血压达标率
- 替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果比较被引量：4
- 2016年
- 目的比较氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法随机选取安阳地区医院2013年12月至2015年1月收治的ST段抬高型心肌梗死患者96例,按照用药方案的不同将其分为观察组(替格瑞洛联合阿司匹林)和对照组(氯吡格雷联合阿司匹林),对两组患者的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组LVEDD、LVEF、血小板计数水平均明显优于对照组(P<0.05)。观察组的心血管不良事件发生率及支架内血栓再形成发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论同氯吡格雷相比,替格瑞洛可有效改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌功能和血小板水平,有利于保障患者的生命安全,具有十分明显的临床优势。
- 王垒李允常晓杰
- 关键词：急性氯吡格雷
- 院前静脉溶栓治疗对急性心肌梗死的治疗效果
- 2017年
- 目的探讨院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取2014年11月至2015年11月安阳地区医院收治的行院前静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者70例作为院前组,选取同时段内家属护送入院治疗的65例急性心肌梗死患者作为院内组,两组患者均接受重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗及其他对症支持治疗,比较两组患者患病至接受溶栓治疗的时间间隔情况及冠脉再通率。结果院前组患者确诊及患病至接受溶栓治疗的时间均较院内组短,冠状动脉再通率较院内组高(90.0%比61.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论院前采取重组组织型纤溶酶原激活剂可有效缩短患者患病及确诊至接受溶栓治疗的时间,提高冠脉再通率,有利于改善患者预后。
- 王垒李允常晓杰
- 关键词：院前静脉溶栓急性心肌梗死重组组织型纤溶酶原激活剂
- 普罗帕酮联合美托洛尔治疗心律失常的疗效观察被引量：1
- 2022年
- 目的讨论普罗帕酮结合美托洛尔对于心律失常的效果和对临床症状的影响。方法选取2018年1月—2020年12月濮阳市安阳地区医院收治的心律失常500例,依照随机数字表法分成单一用药组(n=250)和联合用药组(n=250),单一用药组选取普罗帕酮,联合用药组在单一用药组的基础上选取美托洛尔。对比两组疗效、不良反应发生率、心功能[记录与计算心脏指数(CI)、左室舒张末期内径(LVED)]、血清指标[C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)]变化。结果联合用药组总有效率93.60%(234/250)高于单一用药组[70.80%(177/250)],对比有统计学意义(P<0.05);与单一用药组比较,联合用药组治疗后房性早搏、室性早搏、短阵房速比较低(P<0.05);与单一用药组比较,联合用药组CI含量高,且LVED含量低(P<0.05);与单一用药组比较,治疗后联合用药组hs-CRP、BNP含量低,对比有统计学意义(P<0.05);联合用药组不良反应发生率10.80%(27/250)低于单一用药组[25.20%(63/250)],对比有统计学意义(P<0.05)。结论普罗帕酮联合美托洛尔治疗心律失常患者可以提高治疗效果,调节24 h动态心电图参数,有效改善心功能指标,改善hs-CRP、BNP含量,降低不良反应的发生,且安全性较高。
- 李允
- 关键词：心律失常普罗帕酮美托洛尔心功能不良反应发生率24H动态心电图
- 不同NYHA分级慢性心衰患者血清SIRT1及NT-proBNP水平变化及临床意义
- 2022年
- 目的分析不同NYHA(美国纽约心脏病学会)分级慢性心衰(CHF)患者血清沉默信息调节因子1(SIRT1)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平变化及临床意义。方法选取2019年1月—2020年10月濮阳市安阳地区医院收治的492例CHF患者为观察组,并依据NYHA心功能分级分为Ⅳ级(n=116),Ⅲ级(n=172),Ⅱ级(n=204),另选取同期健康体检者160例为对照组,均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清SIRT1、NT-proBNP水平,对比两组血清SIRT1、NT-proBNP及不同NYHA心功能分级CHF患者血清SIRT1、NT-proBNP水平,分析CHF患者血清SIRT1、NT-proBNP水平与NYHA心功能分级的相关性,采用ROC评估血清SIRT1、NT-proBNP水平对CHF患者NYHAⅣ级的预测价值。结果观察组血清SIRT1明显低于对照组,血清NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.05);不同NYHA心功能分级CHF患者血清SIRT1、NT-proBNP水平对比差异显著,且SIRT1水平Ⅳ级<Ⅲ级<Ⅱ级,NT-proBNP水平Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,CHF患者血清SIRT1水平与NYHA心功能分级呈负相关(r=-0.613,P<0.05),NT-proBNP水平与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.637,P<0.05);ROC预测结果显示,血清SIRT1、NT-proBNP预测CHF患者NYHAⅣ级的灵敏性为74.41%、73.28%,特异性为69.83%、70.69%,且二者联合评估CHF患者NYHAⅣ级的AUC(0.926)、灵敏性(82.76%)、特异性(81.03%)高于血清SIRT1、NT-proBNP水平单独评估NYHAⅣ级的AUC(0.754、0.815)灵敏性(74.14%、73.28%)、特异性(69.83%、70.69%)。结论CHF患者NYHA心功能分级与血清SIRT1水平呈负相关,与NT-proBNP水平呈正相关,预测价值较高,临床检测可为CHF患者心功能诊断及预后评估提供依据。
- 李允
- 关键词：慢性心衰NYHA心功能分级血清NT-PROBNP
- 比伐卢定联合替格瑞洛在接受PCI术高龄不稳定型心绞痛患者中的应用效果被引量：2
- 2021年
- 目的探讨比伐卢定联合替格瑞洛在接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的高龄不稳定型心绞痛(UAP)患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年2月濮阳市安阳地区医院收治的90例UAP患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各45例。两组均接受PCI治疗,在此基础上对照组接受肝素联合替格瑞洛治疗,观察组接受比伐卢定联合替格瑞洛治疗。比较两组PCI相关临床资料、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血小板源性生长因子(PDGF)、白细胞介素-18(IL^(-1)8)]、心功能指标[每博量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、及随访1个月出血发生率、不良心血管事件发生率。结果两组PCI术相关临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周观察组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SV、LVEF均提高,LVEDD下降,且观察组心功能SV、LVEF、LVEDD改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组出血发生率及支架内血栓事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月,观察组心绞痛再发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比伐卢定联合替格瑞洛在接受PCI术UAP患者中的应用效果显著,可有效改善血清炎症因子水平,提高心功能,降低心绞痛再发率。
- 李允
- 关键词：不稳定型心绞痛高龄比伐卢定经皮冠状动脉介入术
- 冠状动脉支架内再狭窄与血液中GDF15、PDGF的关系探讨被引量：3
- 2020年
- 目的探讨冠状动脉支架内再狭窄与血液中生长分化因子15(GDF15)、血小板源性生长因子(PDGF)的关系。方法选取2015年8月—2017年8月于濮阳市安阳地区医院行冠状动脉支架植入术的病人120例,将未发生冠状动脉支架内再狭窄的70例病人纳入对照组,发生冠状动脉支架内再狭窄的50例病人纳入观察组。检测两组血液中GDF15及PDGF的mRNA与蛋白水平,并分析再狭窄病人GDF15和PDGF的相关性。结果观察组血液中单个核细胞GDF15 mRNA和PDGF mRNA水平高于对照组(P<0.05);观察组血清中GDF15与PDGF蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。再狭窄病人血液单个核细胞内GDF15 mRNA与PDGF mRNA呈正相关(r=0.646,P<0.05);血清中GDF15蛋白与PDGF蛋白也呈正相关(r=0.421,P<0.05)。结论血液中GDF15与PDGF的表达变化可能参与冠状动脉支架植入术后发生再狭窄,对冠状动脉支架内再狭窄,两者可以作为临床随访的观察指标。
- 刘刚胡永寸刘慧陈鹤郭山岭王垒李允
- 关键词：冠状动脉支架内再狭窄生长分化因子15血小板源性生长因子冠状动脉支架植入术
- 康复训练对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者运动耐量的影响被引量：8
- 2016年
- 目的观察分析康复训练对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后患者运动耐量的影响。方法选取我院2013年1月-2015年2月收治的52例冠心病患者为研究对象。结果观察组运动时收缩压、舒张压、心率等与对照组相比,P〉0.05,差异不具有统计学意义;观察组总运动时间、运动至心绞痛出现时间及最大运动耐量均优于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对冠心病经皮冠状动脉介入治疗后患者应用康复训练的治疗效果显著。
- 王垒刘慧常晓杰李允陈现丽
- 关键词：运动耐量康复训练介入治疗
