关宇光
- 作品数：73 被引量：104H指数：6
- 供职机构：首都医科大学三博脑科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学理学更多>>
- 迷走神经刺激治疗药物难治性癫痫的中国专家共识被引量：17
- 2021年
- 根据2015年中国抗癫痫协会的癫痫临床诊疗指南,我国癫痫患病率约0.4%~0.7%,有约600万活动性癫痫患者[1]。多数患者可以通过抗癫痫发作药物(Antiseizure medications,ASMs)控制,但仍有约30%~40%为药物难治性,即合理使用两种ASMs治疗后仍不能控制发作[2]。
- 中国抗癫痫协会神经调控专业委员会中国医师协会神经调控专业委员会中华医学会神经外科分会神经生理学组吴晔周健关宇光孟凡刚季涛云栾国明姜玉武张建国
- 关键词：迷走神经刺激临床诊疗指南药物难治性癫痫中国专家共识抗癫痫
- 立体定向脑电技术精准定位局灶性皮层发育不良所致癫痫的致痫灶
- 刘长青关宇光栾国明
- 机器人立体定向手术辅助系统辅助下的立体定向颅内电极置入精准定位致痫灶及切除被引量：2
- 2016年
- 目的 评价立体定向颅内电极置入术在致痫灶精确定位中的作用.方法 对三博脑科医院2012年3月-2015年6月间行立体定向颅内电极置人的140例癫痫患者的资料进行回顾性分析.结果 140例患者电极置入,其中单侧置入109例,双侧置入31例.3例在置入过程中出血.139例完成了长程视频脑电(VEEG)监测,平均监测8.4 d(2~35d),平均捕捉到10.8次(0~98次)惯常发作.置入电极后无脑脊液外漏、颅内血肿、电极折断和死亡病例发生,2例患者出现头皮感染(感染率为1.43%).140例患者中7例进行了二次置入,1例进行了三次置人.130例监测后明确了致痫灶.行致痫灶切除并且随访时间超过6个月的共71例,其中Engel评级I级56例(占78.9%),Ⅱ级2例(占2.8%),Ⅲ级3例(占4.2%),Ⅳ级10例(占14.1%).结论 对难治性癫痫患者,当非侵人性评估结果难以确定致痫区时,采用颅内电极置人并进行VEEG监测是定位致痫区的一种有效方法,特别是立体定向电极置入术,其微创、手术时间短、无永久性副作用及可以精确定位致痫灶.
- 周健翟锋关宇光赵萌栾伟滕鹏飞陈述花王静王梦阳栾国明
- 关键词：颅内电极癫痫外科
- 不同麻醉方式下帕金森病脑深部电刺激术疗效对比分析被引量：6
- 2020年
- 目的对比分析局部麻醉与全身麻醉下丘脑底核脑深部电刺激术(STN-DBS)治疗帕金森病的疗效。方法纳入2015年1月至2018年1月于局部麻醉(22例)或者全身麻醉(18例)下行双侧STN-DBS手术的原发性帕金森病患者共40例,采用统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr分期、日常生活活动能力量表(ADL)、韦氏成人智力量表(WAIS)和韦氏记忆量表(WMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)-14评价手术前后运动症状、日常生活活动能力、认知功能和记忆力、抑郁和焦虑情绪。结果全身麻醉组第2根电极靶点偏移低于局部麻醉组[(0.98±0.39)mm对(1.21±0.35)mm;t=-2.041,P=0.048],第1根电极靶点偏移组间差异无统计学意义[(0.96±0.29)mm对(1.01±0.35)mm;t=-0.496,P=0.623]。与手术前相比,术后6、12和24个月随访时全身麻醉组和局部麻醉组"开"期和"关"期UPDRS-Ⅲ评分(均P=0.001)、Hoehn-Yahr分期(均P=0.001)均明显降低,ADL评分增加(均P=0.001);但两组各项量表评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,局部麻醉组HAMA-14评分高于入院时(P=0.027)、全身麻醉组HAMD-17评分(P=0.008)和HAMA-14评分(P=0.001)低于术前1 d;术后6、12和24个月随访时两组HAMD-17评分(均P=0.001)和HAMA-14评分(均P=0.001)分别低于入院时、术前1 d和术后1 d,且全身麻醉组HAMD-17评分低于局部麻醉组(P=0.048)。结论局部麻醉和全身麻醉下STN-DBS均可显著改善帕金森病患者的运动症状、日常生活活动能力、焦虑和抑郁情绪,且不影响认知功能和记忆力,但应注意围手术期不同麻醉方式情绪波动的相关特点,并根据患者具体情况和适应证综合选择麻醉方式。
- 王澍赵萌王军王雄飞潘军红刘长青刘钊张春生张小英韩一仙栾国明关宇光
- 关键词：帕金森病深部脑刺激法丘脑底核
- 脑磁图在颞叶癫痫痫性放电起源侧别判定中的作用
- 目的颞叶癫痫在在青少年及成人症状性癫痫中占比可达50%以上,其中双侧颞叶癫痫是诊疗的难点。头皮脑电图显示双侧颞叶放电的患者,通过颅内电极证实有60-80%仍为单侧起源。脑磁图为无创性检查,时间分辨率1ms,空间分辨率1m...
- 滕鹏飞翟锋丁浩然王静王茜赵萌关宇光王梦阳周健
- 关键词：间歇期颞叶癫痫颅内电极痫性放电
- 文献传递
- 应用时相传递熵判别致痫区时不同频带及波型的差异分析
- 目的应用时相传递熵(PTE)结合图论分析立体脑电图(SEEG)80-120Hz与30-80Hz频带之间及不同发作起始波型(IOPS)之间在识别致痫区(EZ)时是否具有相同的网络拓扑属性。方法本研究共纳入43例颞叶癫痫及1...
- 王梦阳王静闫兆芬徐飞飞周健关宇光栾国明
- 关键词：PTE颞叶癫痫
- 文献传递
- 1例普瑞巴林致肾功能不全患者中枢不良反应的病例报告及分析
- 2024年
- 普瑞巴林为一种γ-氨基丁酸受体的类似物,通过干扰含α2-δ亚基的钙离子通道减少钙离子内流而发挥作用[1]。该药主要用于治疗带状疱疹后神经痛、成年患者的部分癫痫发作、糖尿病神经病变有关的神经性疼痛、纤维肌痛、广泛性焦虑障碍和社交性焦虑障碍等[2]。普瑞巴林常见的不良反应有头晕、嗜睡、共济失调、意识模糊、乏力、思维异常、视物模糊、运动失调及外周水肿等,但对于出现精神兴奋症状的不良反应报道较少。
- 宋宁韩芙蓉丁文会刘佳慧张晓红关宇光
- 关键词：普瑞巴林肾功能不全腹膜透析精神症状药品不良反应
- 经SEEG证实的起源于岛后小叶的癫痫病例报道
- 一、病例特点男性,9岁2个月,病史45天,右利手。首次发作无明显诱因出现头晕,随后意识不清,双眼向前凝视,双上肢屈曲强直,双下肢蹬踏,躯干左右扭动,发作后恶心、呕吐;发作持续约10-20秒后缓解。此后,反复出现上述发作,...
- 王静王梦阳周健关宇光栾国明
- 文献传递
- 切除性手术治疗高龄颞叶癫痫患者的临床疗效与预后因素分析被引量：5
- 2020年
- 背景颞叶癫痫是药物难治性癫痫患者中最为常见的类型。切除性手术是治疗药物难治性癫痫的有效方法,约70%的颞叶癫痫患者在接受手术治疗后可有效控制癫痫发作。但目前手术治疗颞叶癫痫以年轻患者为主。有学者认为高龄颞叶癫痫患者并不适合行切除性手术治疗,一方面是由于高龄患者的手术风险较大,另一方面则是因为高龄患者往往病程较长,因而术后的癫痫无发作率较低。近年来,部分研究比较了高龄颞叶癫痫患者与年轻颞叶癫痫患者手术治疗后的疗效与并发症,但结果并不一致。多数研究认为切除性手术治疗高龄颞叶癫痫患者与年轻颞叶癫痫患者的术后疗效与并发症并无差异,但也有研究认为手术治疗高龄颞叶癫痫患者的术后并发症增多或疗效较差。本研究回顾性分析了既往于首都医科大学三博脑科医院行手术治疗的年龄>45岁的颞叶癫痫患者,旨在分析该年龄段患者的术后疗效与预后因素。
- 贺星惠周健关宇光翟锋李天富栾国明
- 关键词：高龄患者药物难治性癫痫切除性手术风险
- 1岁及以下Sturge-Weber综合征患儿的半球手术治疗与预后
- 2021年
- 目的总结1岁及以下Sturge-Weber综合征(SWS)患儿的临床特点及半球手术治疗与预后情况,以期为临床治疗提供参考和依据。方法连续回顾性收集2009年1月至2018年2月三博脑科医院接受半球手术的SWS患儿共10例,其中4例接受解剖半球切除术,6例接受改良环岛半球离断术,术后2年随访癫痫预后及认知发育预后作为本研究手术预后纳入分析。癫痫预后采取国际抗癫痫联盟(ILAE)癫痫预后标准,认知发育评估采取丹佛发育筛查量表(DDST)。结果本研究纳入患儿年龄为3~12个月,平均(8.10±3.44)个月,6例患儿符合药物难治性癫痫合并认知发育异常和/或偏侧运动功能障碍的手术指征,4例患儿符合≥2次癫痫持续状态发作的手术指征,术后2年随访均实现ILAE 1级无癫痫发作,70%的患儿实现了认知发育改善。改良环岛半球离断术与解剖半球切除术手术预后差异无统计学意义(认知发育改善率:83.3%vs 50.0%,P=0.500),但改良环岛半球离断术安全性更优,创伤更小。结论半球手术是治疗1岁及以下SWS伴发难治性癫痫或癫痫持续状态患儿的安全有效措施,并对病灶引起的认知发育异常有改善作用。改良环岛半球离断术是传统解剖半球切除术的改良术式,预后相似但更安全、微创。
- 王澍赵萌潘军红王雄飞张春生马皓伟王梦阳李天富王静王静周健刘长青栾国明
- 关键词：STURGE-WEBER综合征癫痫手术治疗预后
