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医学模拟教学联合PBL教学模式在神经内科见习中的运用研究被引量：28: 2016年; 目的探究医学模拟教学(SBME)联合问题学习法(PBL)教学模式在神经内科见习中的运用价值。方法对该院见习的100名学员随机分为试验组及对照组,试验组采用SBME联合PBL教学模式进行教学,对照组仅采用PBL教学模式进行教学,对两组学员教学效果、技能考核、理论考核及临床综合处理能力进行比较。结果两组学员学习能力以及学习兴趣的效果满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组学员在团队协作能力的比较中发现,试验组学员其团队协作能力中各项指标均优于对照组(P<0.05);两组学员授课结束后理论成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在授课6个月后考核结果提示试验组学员其理论考核成绩明显优于对照组(P<0.05),但两组成绩均较授课结束后成绩明显降低(P<0.05)。试验组学员技能操作评分明显优于对照组(P<0.05);迷你临床评估训练(Mini-CEX)的评价显示,试验组在医疗面谈、人文关怀、沟通技巧、组织效能以及整体临床能力等方面评分明显优于对照组(P<0.05),两组学员体格检查以及临床判断的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SBME联合PBL教学模式可有效提高学员学习兴趣,提高学员临床基本操作技能、协作能力以及综合处理能力等。; 龚自力朱玥轩王礼唐双菊丁辉燕卫飞; 关键词：医学模拟教学问题学习法神经内科见习

银杏叶提取物对帕金森患者血清黑质DMT1、葡萄糖调节蛋白75及神经功能的影响研究被引量：11: 2015年; 目的探讨银杏叶提取物对帕金森患者血清黑质二价金属离子转运蛋白(divalent metal transporter1,DMT1)、葡萄糖调节蛋白75(glucose regulated protein 75,grp75)及神经功能的影响。方法帕金森患者38例,根据用药不同分为对照组和实验组,每组各19例,对照组患者给予多巴丝肼片,实验组在对照组的基础上给予银杏叶提取物片,治疗连续4周。治疗结束后,对所有患者黑质DMT1、grp75及认知功能进行检测。结果与治疗前相比,治疗后2组患者的黑质DMT1水平较低(P<0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后黑质DMT1水平较低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后2组患者的grp75水平较高(P<0.05),与对照组相比,实验组患者治疗后grp75水平较高(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后2组患者的Mo CA评分较高(P<0.05),HAMD评分较低(P<0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后Mo CA评分较高(P<0.05),HAMD评分较低(P<0.05)。结论银杏叶提取物能够显著降低帕金森患者黑质DMT1水平,升高grp75水平,改善认知功能。; 卫飞帅杰申林龚自力程赛宇; 关键词：银杏叶提取物葡萄糖调节蛋白75 神经功能

血管内支架成形术治疗颅外段颈内动脉夹层的疗效分析被引量：2: 2017年; 目的探讨血管内支架成形术治疗颅外段颈内动脉夹层(ICAD)的临床效果。方法回顾性分析我院2015年7月至2016年12月收治的25例颅外段ICAD患者的临床资料,其中15例表现为头颈痛,12例出现短暂性脑缺血或者脑梗死表现(肢体偏瘫等),6例伴有Horner综合征,1例以搏动性耳鸣、晕厥首发,2例无明显临床症状,颈部血管超声偶然发现。25例ICAD患者均行血管内支架成形术治疗,通过数字减影血管造影(DSA)计算狭窄程度、经颅多普勒(TCD)测量血流速度以及观察患者临床表现,6个月后随访复查。结果 25例ICAD患者中24例血管内支架成形术顺利完成,未出现内膜损伤、出血、栓塞等并发症,1例血管走形迂曲,放弃支架置入;DSA显示平均动脉狭窄程度由术前的(76.70±10.57)%降至术后(即刻)的(11.07±4.18)%,差异有统计学意义(P<0.01);TCD测量颈内动脉狭窄段收缩峰值流速(PSV)由术前平均(189.55±54.27)cm/s降至术后(1周)平均(88.41±17.06)cm/s,差异有统计学意义(P<0.01);6个月后复查头颈部CT血管造影(CTA),与术后即刻比较,23例未见新的狭窄形成,1例出现支架内再狭窄;19例症状明显缓解或消失,4例部分缓解,1例复发,未出现梗死及其他严重并发症。结论血管内支架成形术是治疗颅外段ICAD相对安全、有效的方法,能有效改善狭窄程度、血流状况以及临床症状,且近期复发率低,不良反应较少,但不适用于血管严重迂曲患者。; 王宫卫飞刘娟申林; 关键词：血管内支架成形术颈内动脉夹层

锁骨下动脉盗血综合征患者的介入治疗被引量：4: 2017年; 目的探讨锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者介入治疗的可行性与效果。方法回顾性分析我院神经内科2014年10月至2016年3月收治的35例锁骨下动脉盗血综合征患者的临床资料。所有患者均行经皮血管成型并支架植入术治疗,利用数字减影血管造影(DSA)测量血管狭窄程度、水银血压计检查双上肢收缩压差并比较患者手术前后临床表现,观察患者临床表现、血流情况和血管狭窄程度。结果所有患者均成功行经皮血管成型并支架植入术治疗,7例血管狭窄严重患者支架植入前先行经皮血管内球囊扩张术;DSA测得动脉平均狭窄程度由术前(74.73±10.42)%降至术后即刻(8.60±3.16)%,狭窄程度明显好转,差异具有统计学意义(P<0.01);水银血压计显示双上肢收缩压差由术前(44.43±10.12)mm Hg降至术后2~7 d(10.09±4.80)mm Hg,收缩压差改善显著,差异具有统计学意义(P<0.01);随访1~12个月,34例支架形态完好,未见新的狭窄形成,1例在术后7个月出现支架内狭窄,后经再次手术后恢复;28例症状显著好转或消失,5例部分缓解,2例复发,未发生血栓形成及严重梗塞等并发症。结论经皮血管成型并支架植入术对于锁骨下动脉盗血综合征患者疗效稳定、手术成功率高且短期复发率低,改善血管狭窄、双上肢收缩压差及临床表现效果明显。; 王宫卫飞刘娟; 关键词：锁骨下动脉盗血综合征锁骨下动脉狭窄介入治疗支架植入

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卫飞

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