刘保茹
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清及脑脊液S-100β、NSE、MBP联合slCAM-1评估病毒性脑炎儿童神经功能的价值被引量：7
- 2021年
- 目的探究血清及脑脊液S-100β蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)联合可溶性细胞间黏附分子-l(slCAM-1)评估病毒性脑炎儿童神经功能的价值。方法选取2018年6月-2019年12月河南科技大学第一附属医院神经内科收治的病毒性脑炎患儿130例。根据临床表现分为无障碍组(中枢神经功能无障碍,68例)和障碍组(中枢神经功能障碍,62例)。观察各组S-100β、NSE、MBP、slCAM-1水平对患儿神经功能的评估价值。结果障碍组血清及脑脊液S-100β、NSE、MBP、slCAM-1水平高于无障碍组,差异具有统计学意义(P<0.05)。四项联合检测敏感度、特异度高于各项单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清及脑脊液S-100β、NSE、MBP联合slCAM-1与病毒性脑炎儿童神经功能密切相关。检测四项在血清及脑脊液中水平高低有利于评估患儿神经功能情况。
- 刘保茹周江朝
- 关键词：S-100ΒNSEMBP病毒性脑炎神经功能
- 癫痫患者抑郁焦虑的临床评估及相关因素被引量：8
- 2022年
- 目的分析癫痫患者的抑郁、焦虑情况,并评估影响焦虑、抑郁水平的可能危险因素。方法收集90例成年癫痫患者临床相关资料,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者是否存在焦虑及抑郁状态,分析性别、年龄、婚姻状况、文化程度、就业、运动习惯、病程、抗癫痫药物(AEDs)种类、发作频率、经历抗癫痫药物不良反应、合并其他系统疾病、家族史、区域等13个可能危险因素对患者抑郁、焦虑的影响。结果90例患者中,焦虑者37例(41.11%),抑郁者35例(38.89%)。癫痫共病焦虑与文化程度、婚姻、就业、运动习惯、发作频率、抗癫痫药物种类、经历抗癫痫药物不良反应及合并其他系统疾病相关(P<0.05)。癫痫共病抑郁与运动习惯、发作频率、抗癫痫药物种类、经历抗癫痫药物不良反应及合并其他系统疾病相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,初中及以下文化程度、发作频率每年>2次、多种抗癫痫药物联用及合并其他系统疾病是癫痫共病焦虑的独立危险因素;运动习惯、发作频率及抗癫痫药物种类是癫痫共病抑郁的独立危险因素。性别、年龄、病程、家族史、区域差异无统计学意义(P>0.05)。结论成年癫痫患者伴抑郁、焦虑比例高,症状多样,尤其发作频率超过每年2次及服用多种抗癫痫药物易伴发焦虑、抑郁状态。
- 刘保茹周江朝富奇志杜敢琴
- 关键词：癫痫抑郁焦虑焦虑抑郁障碍共病抗癫痫药物
- 一氧化碳中毒迟发性脑病与糖代谢关系研究
- 2016年
- 目的回顾性分析一氧化碳中毒迟发性脑病患者血糖的改变,探讨一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)与糖代谢的关系。方法 2012-02—2015-01在我院神经内科与急诊科就诊的一氧化碳中毒后第30~40天患者43例,其中23例为一氧化碳中毒迟发性脑病患者为DEACMP组,一氧化碳中毒后未发生迟发型脑病患者20例为对照组。收集一般资料,并收集上述患者一氧化碳中毒后第30~40天空腹或糖负荷后2h血糖水平,对DEACMP组与对照组糖代谢异常发生率进行比较。计量资料应用t检验,率的比较应用卡方检验。结果 DEACMP组23例,对照组20例中,DEACMP组糖代谢异常发生率47.8%,对照组糖代谢异常发生率15.0%,DEACMP组患者糖代谢异常发生率高于对照组(P<0.05)。2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DEACMP患者存在糖代谢紊乱,提示DEACMP患者可能存在糖代谢障碍。
- 刘保茹黄丽娜富奇志
- 关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病葡萄糖代谢障碍
- 血浆组织蛋白酶S在动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人预后评估中的应用价值
- 2020年
- 目的观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人血浆组织蛋白酶S(Cat S)表达水平,并探讨其在预测aSAH病人预后中的应用价值。方法选取2017年2月—2018年10月我院神经外科收治的62例aSAH病人作为aSAH组,选取同期65名医院体检正常者作为对照组。通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测aSAH组入院即刻、术后8 h血浆Cat S水平,对照组体检当日血浆Cat S水平,术后6个月进行随访,根据格拉斯哥预后评分(GOS)将病人分为预后良好组(41例)和预后不良组(21例),通过COX多因素分析判断影响aSAH病人6个月预后的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术后血浆Cat S水平对aSAH病人6个月预后的预测价值。结果与对照组相比,aSAH组病人入院即刻、术后血浆Cat S水平均升高(P<0.05);与入院即刻相比,aSAH组病人术后血浆Cat S水平降低(P<0.05);预后良好组与预后不良组的年龄、糖尿病史、动脉瘤数量、动脉瘤大小、动脉瘤位置差异无统计学意义(P>0.05);与预后良好组相比,预后不良组男性比例、Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级比例、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级比例、高血压病史比例、吸烟史、入院即刻Cat S水平、术后Cat S水平升高(P<0.05);多因素COX分析显示,Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、术后Cat S水平高是影响aSAH不良预后的独立危险因素(HR分别为2.575、2.491、3.691,P<0.05);ROC曲线显示,术后血浆Cat S水平对aSAH病人不良预后预测曲线下面积为0.863(敏感度为85.0%,特异性为86.3%)。结论术后血浆Cat S水平在aSAH病人中高表达,与aSAH病人预后不良相关,可作为判断aSAH病人预后不良的诊断指标。
- 周江朝郭孝龙刘保茹
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血组织蛋白酶S预后不良
- 丁苯酞联合阿司匹林及氯吡格雷对进展性脑梗死患者凝血功能及脑血流动力学的影响被引量：5
- 2021年
- 目的:丁苯酞联合阿司匹林及氯吡格雷对进展性脑梗死患者凝血功能及脑血流动力学的影响。方法:采用随机数字表法,将某院2017年2月~2019年3月收治的100例进展性脑梗死患者分为对照组和观察组各50例。两组均采用常规治疗(脱水剂、神经细胞保护剂、钙离子拮抗剂、自由基清除剂及活血化瘀药等),对照组采用阿司匹林及氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞治疗,对比两组治疗前后凝血功能及脑血流动力学指标的变化。结果:治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均长于对照组,血浆纤维蛋白原(FIB)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后平均血流速度(Vmean)、收缩期峰值血流速度(Vmax)高于对照组,搏动指数(PI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞联合阿司匹林及氯吡格雷可提升进展性脑梗死患者的治疗效果,有效改善凝血功能及脑血流动力学指标。
- 刘保茹周江朝
- 关键词：进展性脑梗死阿司匹林氯吡格雷丁苯酞凝血功能脑血流动力学
- 高压氧治疗对颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血手术后患者脑功能恢复的影响效果观察被引量：3
- 2019年
- 目的探究高压氧治疗对颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血(aSHA)术后患者脑功能恢复的影响效果。方法选择2015年3月到2018年5月在我院神经外科确诊颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血(aSHA)并行血管内介入治疗术的患者68例,以术后是否高压氧治疗将其分为治疗组和对照组,各34例,对照组术后行常规治疗,治疗组术后在常规治疗基础下行高压氧治疗,对两组性别、年龄、改良Fisher分级、大脑中动脉(MCA)血液平均流速、脑血管痉挛(CVS)、脑水肿评分、神经功能缺损(NFD)评分、格拉斯哥预后(GOS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)及总不良反应进行比较。结果治疗后,治疗组改良Fisher分级、MCA血液平均流速、CVS、脑水肿评分、NFD评分及GCS评分优于较对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后,GOS评分V级恢复良好状态治疗组6例(17.65%)高于对照组25例(73.53%)(P<0.05);治疗后,对照组总不良反应高于治疗组(P<0.05)。结论高压氧治疗可显著改善脑神经功能缺损,提高脑动脉血流速度,促进aSHA术后患者脑功能恢复,使不良反应减少,提高患者日常活动能力。
- 周江朝刘保茹
- 关键词：高压氧颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血脑功能恢复
