李西 作品数:13 被引量:138 H指数:7 供职机构: 第二军医大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 农业科学 轻工技术与工程 更多>>
CT灌注成像参数对孤立性肺结节诊断价值的Meta分析 苏维维 于红 刘靖 李西 曹恩涛 方元 肖湘生CT图像纹理特征在≥6 mm纯磨玻璃密度肺腺癌中的诊断应用 被引量:6 2019年 目的评估CT图像纹理特征对≥6 mm纯磨玻璃密度肺腺癌中浸润性病变的鉴别价值。方法回顾性分析2013年9月至2015年10月期间上海长征医院所有高分辨率CT图像表现为≥6 mm肺部纯磨玻璃结节(pGGN)且病理结果明确的病例,收集其基线临床资料。共有来自91例患者的91个pGGN纳入研究,依照病理结果分为浸润前组(n=39)和浸润性组(n=52)。对每个pGGN沿分界进行半自动分割并提取该区域的图像纹理特征参数,分析比较两组患者的临床数据和图像纹理特征参数。采用Logistic回归分析浸润性病变的独立鉴别指标,接受者操作特性(ROC)曲线分析各独立指标及回归模型的鉴别诊断效能。结果平均CT值、最大CT值、最大有效长径、表面积、体积、质量及逆差距在两组间具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归结果证明,逆差距(OR=0.559)、最大有效长径(OR=1.305)及平均CT值(OR=1.009)为浸润性病变的独立鉴别指标(P<0.05)。使用Logistic回归模型鉴别浸润性病变的ROC曲线下面积(AUC)为0.809,鉴别效能优于单独使用逆差距(AUC=0.672)、平均CT值(AUC=0.660)及最大有效长径(AUC=0.704)。结论图像纹理参数分析能够较为准确地鉴别≥6 mm pGGN中的浸润性病变,逆差距、平均CT值及最大有效长径为独立鉴别指标。 李西 肖湘生 董伟华关键词:磨玻璃密度 肺腺癌 纹理分析 钇--90微球放射栓塞治疗肝细胞肝癌的生存预后研究 本文从以下三部分进行了阐述: 第一部分 评估和对比使用MESIAH及mHAP-Ⅱ评分预测肝细胞肝癌患者放射栓塞治疗后总生存期的准确性 一、目的: 评价和比较MESIAH和mHAP-Ⅱ评分预测肝细胞肝癌(Hepato... 李西关键词:肝细胞肝癌 生存预后 文献传递 肺部纯磨玻璃结节的CT研究进展 被引量:28 2016年 由于医学成像技术的迅速发展,CT得到了广泛普及应用。随着肺结节检出率的提高,人们对肺小结节尤其是磨玻璃结节也有了进一步的认识。相比实性结节,磨玻璃结节虽然生长缓慢,但它的恶性率却高于实性肺结节,诊断难度大,尤其是持续存在的纯磨玻璃结节,由于缺乏特异征象,其诊断难度更高,且与早期肺癌相关性较大,故对纯磨玻璃结节的CT研究具有重要的临床价值。就纯磨玻璃结节的定义、病理特征及CT研究进展进行综述。 李西 范丽 肖湘生关键词:CT值 肺部纯磨玻璃结节内含气腔隙结构的CT诊断价值及病理对照研究 目的 探讨纯膜玻璃结节中含气腔隙结构的CT表现、病理基础,及对结节侵袭性的诊断价值.方法 回顾分析经手术证实的内有含气腔隙结构的24个纯磨玻璃结节的CT图像,按照病理侵袭性不同将病例分为两组:浸润前及微浸润组、浸润性组,... 李西关键词:磨玻璃密度 X线计算机 纯磨玻璃密度结节肺腺癌的CT三维定量分析 被引量:39 2016年 目的:探讨结节三维定量分析对表现为纯磨玻璃结节(pGGN)的早期肺腺癌病理分级的预测价值。方法回顾性分析长征医院2012年6月至2015年10月经手术病理证实的CT表现为pGGN的肺腺癌105例,共110个pGGN,其中不典型腺瘤样增生(AAH)22个、原位腺癌(AIS)28个、微浸润性腺癌(MIA)28个、浸润性腺癌(IAC)32个。利用联影CT高级后处理工作站对结节进行三维容积测量,得到最大横断面长径、面积、体积、平均CT值、质量,最小CT值,最大CT值,2%、5%、25%、50%、75%、95%、98%位数CT值。多组之间以及浸润前后分组之间测量指标满足正态分布及方差齐性的采用单因素方差分析,不满足的数据采用Kruskal-Wallis H检验分析,并对各单独变量进行ROC曲线分析,再以结节是否为浸润性病变为因变量,结节的最大截面长径、面积、体积、最大CT值为自变量进行Logistic回归分析。结果 AAH、AIS、MIA、IAC 4组间结节大小参数(包括最大横截面长径、面积、体积),平均CT值,质量,5%、25%、50%、75%、95%、98%百分位数CT值,最大CT值差异有统计学意义(P〈0.05)。浸润前病变与浸润病变之间各结节大小参数,平均CT值,质量,2%、25%、50%、75%、95%、98%位数CT值,最大CT值差异有统计学意义(P〈0.05),对各单独变量进行ROC曲线分析,其中曲线下面积(AUC)大于0.7的变量为:结节最大截面长径(AUC=0.754,P〈0.001)、面积(AUC=0.787,P〈0.001)、体积(AUC=0.788,P〈0.001)、质量(AUC=0.822,P〈0.001)以及98%位数CT值(AUC=0.714,P〈0.001)、最大CT值(AUC=0.759,P〈0.001),Logistic回归分析显示,最大截面长径[优势比(OR)=1.143,95%CI 1.027~1.273, P=0.015]和最大CT值(OR=1.005,95%CI 1.002~1.009, P=0.001)是pGGN为浸润性病变的危险因素,对Logistic逐步回归预测概率进行ROC曲线分析,曲线下面积为0.793( 曹恩涛 于红 范丽 肖湘生 刘靖 李西关键词:肺肿瘤 病理学 经桡动脉途径行外周介入的安全性与可行性 被引量:19 2018年 目的探讨经桡动脉途径行外周介入的可行性和安全性以及患者对经该途径手术的接受度。方法回顾性分析了408例患者共762例次经桡动脉途径的外周血管介入手术,其中肝癌化疗栓塞术610例次、消化道血管造影(+栓塞)术31例次、骨肿瘤术前栓塞术70例次、膀胱癌化疗栓塞术15例次、妇科肿瘤化疗栓塞术31例次、肾动脉成形术5例次。对桡动脉穿刺成功率、导管进入靶血管并完成后续操作的手术成功率、相关并发症及患者接受度进行分析。结果桡动脉穿刺成功率为97.38%(742/762)。经桡动脉途径的手术成功率为98.11%(728/742)。3例次插管过程中出现桡动脉痉挛,9例次术后出现皮下小范围血肿或淤血,9例次术后出现桡动脉搏动减弱,1例次出现前臂疼痛。97例曾行经股动脉操作的患者中,95例更倾向再次手术时行经桡动脉途径。结论经桡动脉途径行外周血管介入是安全可行的,患者接受度高。 江海林 孟小茜 廖华强 刘洪超 顾亚峰 李西 董伟华关键词:经桡动脉途径 介入放射学 CT图像纹理特征分析对肺部纯磨玻璃结节侵袭性的诊断价值 被引量:18 2016年 目前,肺癌发病率排居所有肿瘤发病率中的第一名,肺结节的检出率也相当高,一般分为实性结节、混杂磨玻璃结节及纯磨玻璃结节(PGGN),表现为实性结节和混杂磨玻璃结节的肺癌的恶性征象较为明显,但PGGN一般为早期肺癌或癌前病变,征象不明显,且有时候早期肺癌和癌前病变的表现可几乎相同,因此增加鉴别手段很重要。 李西 肖湘生 于红 刘靖 曹恩涛关键词:图像纹理 早期肺癌 侵袭性 计算机辅助诊断 肺癌发病率 肺结节病 CT形态学征象以及图像纹理特征分析对肺部纯磨玻璃结节侵袭性的诊断价值 本文主要从以下几个部分展开论述: 第一部分 CT形态学特征对肺部纯磨玻璃结节侵袭性的诊断价值 目的: 探讨肺部纯磨玻璃结节的CT表现与其病理侵袭程度的关系,提高肺部纯磨玻璃结节诊断准确率。 方法: 回顾分析我院... 李西关键词:计算机断层扫描 形态学特征 图像纹理特征 侵袭性 CT计算机图像纹理分析对肺部纯磨玻璃结节侵袭性的诊断价值 目的 通过回顾性分析探究CT图像纹理分析对肺部纯磨玻璃结节中侵袭性肺癌的鉴别诊断价值.方法 收集我院2013年至2015年来自102例病人的104个纯磨玻璃结节,使用CAD软件对每个纯磨玻璃结节进行半自动分割,并自动提取... 李西关键词:磨玻璃密度 腺癌 图像纹理分析 X线计算机