赵永明
- 作品数:9 被引量:47H指数:4
- 供职机构:新乡市中心医院更多>>
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- 桡骨远端骨折患者经肱桡肌腱入路内固定术后腕关节功能恢复的影响因素被引量:2
- 2021年
- 目的探讨桡骨远端骨折患者经肱桡肌腱入路内固定术后腕关节功能恢复的影响因素。方法采用前瞻性随机试验方法,选取2019年1月至2019年12月于新乡市中心医院接受经肱桡肌腱入路内固定术治疗的85例桡骨远端骨折患者为研究对象,观察所有入选者术后腕关节功能恢复情况,并收集患者一般资料,分析可能影响桡骨远端骨折患者术后腕关节功能恢复的相关因素。结果85例桡骨远端骨折患者术后腕关节功能恢复良好66例,占77.65%;术后腕关节功能恢复不良19例,占22.35%;经单因素分析显示,桡骨远端骨折患者术后腕关节功能恢复不良与性别、体重指数、骨折部位无关(P>0.05);桡骨远端骨折患者术后腕关节功能恢复不良与年龄、是否存在医源性软组织损伤、是否进行术后功能锻炼有关(P<0.05);经Logistic回归分析显示,年龄较大、有医源性软组织损伤、未进行术后功能锻炼是桡骨远端骨折患者术后腕关节功能恢复不良的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄较大、有医源性软组织损伤、未进行术后功能锻炼是桡骨远端骨折患者术后腕关节功能恢复不良的影响因素,临床应严格规范术中操作,尽可能减少医源性软组织损伤,加强患者术后功能锻炼,以降低腕关节功能恢复不良发生率。
- 赵永明郭新军杨卫强田致忠
- 关键词:内固定术腕关节功能
- 后路前中柱重建术与单纯前路减压内固定术治疗胸腰椎骨折脱位的效果比较被引量:1
- 2020年
- 目的比较后路前中柱重建术与单纯前路减压内固定术治疗胸腰椎骨折脱位的效果。方法选取2018年1月至2019年12月新乡市中心医院收治的80例胸腰椎骨折脱位患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。观察组实施后路前中柱重建术治疗,对照组实施单纯前路减压内固定术治疗。比较两组术前与术后6个月感觉与运动功能评分、Cobb角、伤椎高度。结果术后6个月,两组患者感觉与运功功能评分较术前高,且观察组评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者Cobb角与伤椎高度均大于术前,且观察组患者更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨折脱位患者采用后路前中柱重建术治疗的临床效果优于单纯前路减压内固定术,可有效促进感觉功能与运动功能恢复,改善Cobb角与伤椎高度。
- 赵永明郭新军杨卫强田致忠
- 关键词:胸腰椎骨折脱位
- 后路经肌间隙入路内固定对胸腰椎骨折脱位患者VAS评分及影像学指标的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨后路经肌间隙入路内固定对胸腰椎骨折脱位患者疼痛(VAS)评分及影像学指标的影响。方法选取胸腰椎骨折脱位患者84例,采用抽签法进行分组,分为观察组(42例)和对照组(42例)。对照组采用传统开放入路方式治疗,观察组采用后路经肌间隙入路内固定方式治疗,术后,比较两组VAS评分、伤椎椎管通畅率、责任节段前柱高度百分比、Cobb角。结果术后5个月,观察组VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后5个月两组伤椎椎管通畅率、责任节段前柱高度百分比、Cobb角水平均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较传统开放入路手术治疗对比,后路经肌间隙入路内固定治疗可有效减轻胸腰椎骨折脱位患者术后疼痛程度,改善伤椎椎管通畅率、责任节段前柱高度百分比、Cobb角,利于患者预后。
- 赵永明郭新军杨卫强田致忠
- 关键词:胸腰椎骨折脱位
- 两种入路钢板固定术治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较被引量:5
- 2022年
- 目的比较两种入路钢板固定术在SandersⅢ型跟骨骨折治疗中的应用效果。方法抽取2019年1月至2020年12月新乡市中心医院收治的100例完成钢板固定手术治疗的SandersⅢ型跟骨骨折患者,按手术入路方式分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用扩大外侧入路进行手术,观察组采用经跗骨窦入路进行手术。比较两组手术指标;比较两组术前、术后6个月时跟骨解剖结构(Bohler角、跟骨宽度、Gissane角)及足部功能[美国足与踝关节协会踝与后足功能评分(AOFAS)];比较两组并发症发生情况。结果观察组手术时间为(62.87±7.63)min,长于对照组的(46.41±5.92)min(P<0.05);观察组术中出血量为(63.28±5.04)ml,少于对照组的(94.23±7.18)ml(P<0.05)。术后6个月,两组Bohler角、Gissane角均升高,跟骨宽度均降低(P均<0.05);两组术前、术后6个月Bohler角、跟骨宽度、Gissane角比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组AOFAS评分均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为0(0/50),低于对照组的12%(6/50),P<0.05。结论采用扩大外侧入路与经跗骨窦入路进行钢板固定术均可有效恢复SandersⅢ型跟骨骨折患者跟骨解剖结构,经跗骨窦入路术中出血量更少,术后踝与后足功能恢复更快,且术后并发症发生率更低。
- 赵永明郭新军杨卫强田致忠崔玉波
- 关键词:跟骨骨折钢板固定术
- 动态锁定螺钉固定胫骨远端骨折的有限元分析被引量:6
- 2021年
- [目的]通过有限元分析,研究动态锁定螺钉治疗胫骨远端骨折的力学变化。[方法]选取1例男性志愿者采集下肢CT影像数据,采用Mimics 14.0和Geomagic Studio10.0软件建立胫骨三维模型,Cero3.0软件在胫骨远端干骺端横形切除2mm宽的骨质,建立胫骨远端骨折模型,并参考临床常用的各种内固定钢板的参数,分别建立动力加压钢板(dynamic compression plate,DCP)、锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)和动态锁定螺钉(dynamic locking screws,DLS)的三维有限元模型。采用Hypermesh13.0和Abaqus6.14软件加载分析骨折端的位移、应力及应力遮挡率。[结果]轴向载荷及弯曲载荷下,骨折端位移量由大到小依次为DCP模型>DLS模型>LCP模型,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。扭转载荷下,LCP模型的位移量显著小于DCP模型和DLS模型,差异有统计学意义(P<0.05)。轴向载荷及弯曲载荷下,骨折端内固定应力由大到小依次为DCP模型>DLS模型>LCP模型,差异均有统计学意义(P<0.05)。轴向载荷下,应力遮挡率依次为:DCP模型93.47%,LCP模型71.86%,DLS模型42.91%。[结论]对于治疗胫骨远端骨折,DLS能够为骨折愈合提供更为良好的力学环境。
- 杨卫强赵永明丁童张立凯方远貟霄郭新军蒋振刚王培山
- 关键词:胫骨远端骨折动力加压钢板锁定加压钢板有限元分析
- PFNA与DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较被引量:2
- 2015年
- 目的比较DHS和PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将2010年9月至2013年2月于新乡市中心医院就诊的52例高龄股骨粗隆间骨折的患者分别给予DHS和PFNA内固定术,并对两组患者进行12~24个月的随访,比较两组患者的手术情况、临床疗效及Harris评分。结果 PFNA组患者手术创口、手术时间、术中出血量、术后出血量、完全负重时间、骨折愈合时间均小于HDS组,优良率明显高于HDS组,并发症发生率明显低于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗高龄股骨粗隆间骨折时,PFNA较DHS操作简单、固定稳定、创口小、损伤少,更有利于骨折部位的愈合,可以更早的负重活动,改善患者的生活质量。
- 贾瑞平方远赵永明蒋振刚郭新军
- 关键词:PFNADHS股骨粗隆间骨折
- 关节镜下治疗膝关节骨性关节炎并化脓性感染的效果观察被引量:5
- 2017年
- 目的观察关节镜治疗膝关节骨性关节炎化脓性感染的临床效果。方法回顾分析2014年5月至2015年5月我院收治的54例膝关节性关节炎化脓性感染患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组27例,对照组患者行传统手术方式进行治疗,观察组患者采用关节镜下清理加术后持续灌洗进行治疗,观察并比较两组患者治疗效果、切口感染率、关节功能评价及关节活动度等各项指标。结果随访6个月后,观察组患者切口感染率、HSS膝关节功能评分、膝关节活动度改善程度均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论关节镜治疗膝关节骨性关节炎化脓性感染的临床效果确切,具有创伤小、清理彻底的优点,有效改善临床症状,是治疗关节镜治疗膝关节骨性关节炎化脓性感染较为理想的方法。
- 田致忠蒋振刚郭新军王明晶丁童赵永明方远
- 关键词:膝关节骨性关节炎化脓性感染关节镜
- AAMIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折患者中的应用效果观察被引量:21
- 2016年
- 目的 探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)技术结合锁定加压钢板(LCP)内固定在四肢骨折患者中的应用效果.方法 选取140例四肢骨折患者作为研究对象,并将其随机分为观察组与对照组各70例,对照组患者给予LCP内固定进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合MIPPO技术进行治疗,观察两组患者的临床症状变化情况,分析比较两组患者临床效果情况、术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间等临床效果情况改善情况明显好于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为7.1%,对照组患者术后并发症发生率为20%,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折患者中的应用效果显著,有效改善了临床症状,降低了术后并发症的发生,提高了治愈率,临床上值得推广应用.
- 田致忠蒋振刚郭新军王明晶丁童赵永明方远
- 关键词:MIPPO技术LCP内固定四肢骨折
- 微创手术与保守治疗踝关节退行性骨关节病的效果观察被引量:3
- 2017年
- 目的观察并比较微创手术与保守治疗踝关节退行性骨关节病的效果。方法选择在我院接受治疗的104例踝关节退行性骨关节病患者纳入本次研究当中,依据临床治疗方式将全部患者划分观察组及对照组,每组各52例病患。对照组均采取保守治疗,观察组患者接受微创手术治疗,分别于术前、术后行踝关节评分并进行组间对比。结果术后7 d时两组患者的踝关节Mazur评分、Teger运动水平分级评分以及疼痛视觉模拟评分(VAS)与治疗前相比均有明显改善,治疗后两组之间比较无明显差异(P>0.05);根据Mazu评分标准两组患者治疗后优良率比较无明显差异(P>0.05)。结论保守治疗与微创治疗对于踝关节退行性骨性关节病的治疗效果相当,在治疗方法的选择过程中可综合考虑患者和不同治疗方式的特点进行选择。
- 田致忠蒋振刚郭新军王明晶丁童赵永明方远
- 关键词:保守治疗微创治疗