徐向明
- 作品数：6 被引量：6H指数：1
- 供职机构：河南宏力医院更多>>
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- 9个月以下婴幼儿右腋下直切口心脏直视手术的临床实践
- 2016年
- 目的总结9个月以下婴幼儿经右腋下直切口行心脏直视手术的临床经验。方法 2012年6月-2014年9月,该院对56例9个月以下婴幼儿施行右腋下直切口心脏直视手术,观察手术效果。结果全组病例无并发症及死亡,均痊愈出院,术后半年随访无异常。结论右腋下直切口应用于9个月以下心脏直视手术安全可靠、创伤小、切口美观,但要求手术操作精细。
- 常忠路史博伦程黎杰王秉林王超杨修成续宁徐向明
- 关键词：右腋下直切口婴幼儿心脏直视手术
- 冠状动脉内膜剥脱在冠状动脉旁路移植术治疗中的临床评价
- 2015年
- 目的总结冠状动脉内膜剥脱(CE)在冠心病心肌血运重建中应用的临床疗效。方法 76例行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者分为两组:对照组:单纯行CABG术(36例);CE组:行CE+CABG术(40例),对比分析两组病例的围术期临床资料,术后1年心绞痛的缓解情况及冠状动脉CTA评价吻合口及桥血管通畅情况。结果 76例患者共接受移植血管162支,平均搭桥(2.1±0.8)支,同期行内膜剥脱43次,两组围术期资料及术后1年心绞痛症状缓解情况差异不具有统计学意义(P>0.05);术后1年随访54例患者接受冠状动脉CTA检查,结果显示所有吻合口通畅率为95.0%,CE组与对照组吻合口完全闭塞率(22.2%vs.1.7%,P<0.01)及通畅率(77.8%vs.98.3%,P<0.05)差异具有统计学意义;所有桥血管通畅率为88.3%,CE组与对照组桥血管完全闭塞率(22.2%vs.7.9%,P<0.01)及通畅率(77.8%vs.92.1%,P<0.05)差异具有统计学意义。结论 CABG术同期行CE可以增加冠状动脉血运重建机会,提高冠状动脉再血管化程度,改善靶血管吻合口条件和治疗效果。
- 常忠路王秉林续宁杨修成王超程黎杰史博伦徐向明
- 关键词：内膜剥脱
- 糖尿病患者冠状动脉旁路移植术后阿司匹林抵抗的临床研究
- 2015年
- 目的探讨冠心病合并糖尿病患者非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCAB)术后阿司匹林抵抗(AR)的发生情况。方法将36例行OPCAB的患者分为糖尿病(DM)组与非糖尿病(NDM)组,每组18例。术后应用阿司匹林(100 mg/d)治疗,分别于术前阿司匹林停药前(T_0),术后服用阿司匹林后6 h(T_1)、第5天(T_2)及第14天(T_3)采集静脉血,应用血栓弹力图(T_EG)检测血小板聚集抑制率(INHAA)及AR发生率。结果 DM组INHAA在T_1、T_2时点均比T_0显著减低(P<0.01或P<0.05),NDM组INHAA在T_1比T_0显著减低(P<0.01),两组在T_3时点比T_0差异均无统计学意义(P>0.05);两组AR发生率在T_1、T_2及T_3时点均比T_0显著增高(P<0.01)。组间比较:在T_1、T_2时点DM组INHAA均显著低于NDM组(P<0.01或P<0.05),AR发生率均显著高于NDM组(P<0.05);在T_3时点比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OPCAB术后早期DM患者更易出现抗血小板药物抵抗。
- 常忠路程黎杰王秉林杨修成续宁王超史博伦徐向明
- 关键词：糖尿病抗血小板治疗阿司匹林抵抗
- 体外循环不停跳在重症冠心病术中的应用效果被引量：1
- 2020年
- 目的:观察体外循环不停跳在重症冠心病术中的效果。方法:将重症冠心病患者82例随机分成研究组和对照组,研究组采用体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术,对照组采用体外循环停跳冠状动脉旁路移植术,比较两组手术指标、心功能指标及心肌酶指标。结果:研究组桥血管数、体外循环时间、呼吸机通气时间、ICU停留时间及住院时间均较对照组少或短,研究组LVEF、6 min步行距离高于对照组,研究组cTn、Myo、CK-MB、BNP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术可提高重症冠心病患者的左心室射血分数,患者心肌酶指标更好,心功能更佳。
- 王超朱珊珊王秉林杨修成徐向明常忠路
- 关键词：重症冠心病心功能指标
- 婴幼儿法洛氏四联症的外科治疗体会
- ：总结婴幼儿法洛氏四联症(TOF)的临床治疗经验.方法：2011年3月～2014年6月,我院共完成婴幼儿TOF根治术26例,其中男17例,女9例,年龄4～30个月,体重3.6～16.0kg,胸部正中切口在中低温体外循环下...
- 常忠路徐向明王超程黎杰史博伦续宁杨修成王秉林
- 关键词：婴幼儿法洛氏四联症手术治疗临床疗效
- 同期Cox-MazeⅣ射频消融与单纯心脏瓣膜置换对心脏瓣膜病合并心房纤颤的效果对比被引量：5
- 2022年
- 目的探讨同期Cox-MazeⅣ射频消融联合瓣膜置换手术治疗心脏瓣膜疾病合并房颤患者的临床效果。方法选取2019年5月至2022年1月山东省立第三医院及河南宏力医院收治的79例心脏瓣膜疾病合并房颤患者进行回顾性临床研究,其中40例患者采取同期Cox-MazeⅣ射频消融联合瓣膜置换手术治疗(联合组)、另外39例患者采取单纯的瓣膜置换手术治疗(对照组)。对比两组患者的手术过程及循环相关指标、手术前后患者心肌酶学指标、心功能指标及手术引起的并发症发生情况差异。结果联合组的主动脉阻断时间、体外循环时间、住院时间为(2.21±0.40)h、(3.45±0.63)h、(18.50±2.10)d,均长于对照组[(1.89±0.36)h、(2.69±0.50)h、(17.36±2.20)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后第1天、出院时、术后1个月时分别进行评估,联合组窦性心律复转率分别为92.50%、90.00%、87.50%,均显著高于对照组(53.85%、41.03%、33.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,联合组患者的CK、cTnI分别为(720.61±85.63)U/L、(4301.70±885.21)ng/mL,均大于对照组[(673.18±93.00)U/L、(3875.64±905.27)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月再次检查,联合组患者的LVEF为(60.30±4.14)%,大于对照组[(57.14±4.33)%],SV为(55.09±5.81)mL,低于对照组[(58.63±6.14)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组和对照组的手术并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期Cox-MazeⅣ射频消融联合瓣膜置换手术治疗心脏瓣膜疾病合并房颤患者效果显著,在改善心功能的同时,提高了窦性心律复转率。
- 王超朱珊珊常忠路王建刚徐向明
- 关键词：瓣膜置换心脏瓣膜疾病
