任俊明
- 作品数：5 被引量：20H指数：2
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- 丙泊酚联合右美托咪定在宫腔镜手术麻醉中的应用效果
- 2023年
- 本研究旨在探讨丙泊酚联合右美托咪定在宫腔镜手术麻醉中的应用效果及对患者术后清醒时间和苏醒程度的影响。方法 选取我院2020年1月至2023年6月期间收治的110例宫腔镜手术患者,随机分为丙泊酚组和联合组。丙泊酚组患者接受丙泊酚麻醉,联合组患者接受丙泊酚联合右美托咪定麻醉。观察比较两组的麻醉效果、苏醒程度、基本体征以及不良反应发生率。结果 与丙泊酚组相比,联合组的麻醉效果更佳,且其意识消失时间明显缩短,清醒时间更短,术后VAS评分较低,丙泊酚使用剂量更少(P<0.05)。此外,在苏醒程度方面,联合组的麻醉前后OAA/S评分和BIS指数均有明显改善(P<0.05)。基本体征方面,联合组患者的心率和平均动脉压变化较小(P<0.05)。不良反应发生率方面,联合组的术中体动、呼吸抑制、心博徐缓和低血压发生率较低(P<0.05)。结论 丙泊酚联合右美托咪定在宫腔镜手术麻醉中的应用效果显著,其能够有效减少麻醉剂使用量、缩短患者苏醒时间,并对术后清醒程度产生积极影响。因此,推广应用该麻醉方案在宫腔镜手术中具有重要意义。
- 任俊明
- 关键词：丙泊酚宫腔镜手术麻醉苏醒
- 异丙酚对大鼠肝缺血再灌注损伤时HMGB-1/TLR4信号通路的影响被引量：1
- 2019年
- 目的评价异丙酚对大鼠肝缺血再灌注损伤时高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)信号通路的影响.方法清洁级健康雄性SD大鼠36只,3月龄,体重250~300 g,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(S组)、肝缺血再灌注组(I/R组)和异丙酚组(P组).采用夹闭肝门左叶、中叶肝动脉、门静脉lh,再灌注6h的方法制备大鼠肝缺血再灌注损伤模型.P组于缺血前20 min时经尾静脉泵注异丙酚12mg·kg^-1·h^-1至再灌注6h.于再灌注6h时处死大鼠取肝左叶组织,观察病理学结果并行肝组织病理学损伤评分,采用Western blot法检测HMGB1、TLR4、TNF-α和IL-6的表达.结果与S组比较,I/R组和P组肝组织病理学损伤评分升高,HMGB1、TLR4、TNF-α和IL-6表达上调(P<0.05);与I/R组比较,P组肝组织病理学损伤评分降低,HMGB1、TLR4、TNF-α和IL-6表达下调(P<0.05).结论异丙酚减轻大鼠肝缺血再灌注损伤的机制与阻断HMGB-1/TLR4信号通路,抑制炎性反应有关.
- 余淑珍张玮玮任俊明卫建峰张彧郑李娜郝利军祁月红罗天娥郭永清
- 关键词：二异丙酚高迁移率族蛋白质类TOLL样受体4
- 困难气道患者帝视内窥镜引导经鼻气管插管的效果：与纤维支气管镜比较被引量：16
- 2017年
- 目的通过与纤维支气管镜（FOB）比较，评价困难气道患者帝视内窥镜（DE）引导经鼻气管插管的效果。
方法选择需经鼻气管插管行颌面外科手术患者120例，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，年龄18～64岁，体重指数〈 25 kg/m2，性别不限，张口度〈3 cm，Mallampati分级Ⅲ或Ⅳ级，采用随机数字表法分为2组（n＝60）：DE组和FOB组。麻醉诱导后分别在DE和FOB引导下经鼻气管插管。采用Cormack-Lehane分级评价声门显露程度。记录气管插管过程中鼻出血的发生情况、气管插管成功情况、声门显露时间和程度、气管插管时间和气管插管期间心动过速、高血压、需面罩辅助通气情况。随访术后气管插管并发症的发生情况。
结果与FOB组比较，DE组声门显露时间、气管插管时间缩短（P〈0.05），声门显露程度、气管插管成功率、首次气管插管成功率和气管插管并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。2组均未见高血压、心动过速发生，未行面罩辅助通气。
结论与FOB比较，DE引导经鼻气管插管用时缩短，气管插管效果相似，是解决困难气道的一种适宜选择。
- 余淑珍郭永清郭浩罗天娥张爱玲任俊明张玮玮郑李娜
- 关键词：插管法气管内喉镜检查
- SD大鼠急性全肝缺血再灌注模型建立与改良被引量：3
- 2016年
- 肝脏移植、肝脏大部分切除术在临床上极为常见，术中需要阻断下腔静脉、门静脉及肝动脉的血流，造成全肝缺血再灌注损伤，不仅影响肝脏本身功能Ⅲ，对远隔脏器——心脏也会造成损伤。因此，建立一种稳定、简单经济的全肝缺血再灌注损伤动物模型，
- 余淑珍郭永清郑李娜任俊明张阈王浩张玮玮荆建敏张宇红
- 关键词：缺血再灌注模型SD大鼠肝缺血再灌注损伤急性大部分切除术
- 异丙酚对急性全肝缺血再灌注大鼠心肌损伤的影响
- 2017年
- 目的通过研究异丙酚对全肝缺血再灌注大鼠心肌组织肌浆网钙泵(SERCA)2表达的影响,探讨异丙酚在全肝缺血再灌注心肌损伤中的作用机制。方法清洁级SD雄性大鼠30只,体质量200~230 g,随机数字表法分成3组,假手术组6只(S组)、肝缺血再灌注组6只(IR组)、异丙酚预处理组18只(P组),P组按异丙酚用量分为P_(10)、P_(20)、P_(30)3个亚组,每组6只。S组仅解剖肝门,不结扎;IR组结扎肝蒂全肝缺血30 min、再灌注的方法建立大鼠全肝缺血再灌注模型;P_(10)组缺血前10 min经尾静脉缓慢注射负荷剂量的异丙酚10 mg/kg,再以10 mg·kg^(-1)·min^(-1)的速度经尾静脉持续泵注直至处死,P_(20)组缺血前10 min经尾静脉缓慢注射负荷剂量的异丙酚20 mg/kg,再以20 mg·kg^(-1)·min^(-1)的速度经尾静脉持续泵注直至处死,P_(30)组缺血前10 min经尾静脉缓慢注射负荷剂量的异丙酚30 mg/kg,再以30 mg·kg^(-1)·min^(-1)的速度经尾静脉持续泵注直至处死,余同IR组。各组于再灌注4 h时处死大鼠取左心室壁心肌组织,采用蛋白质印迹法测定大鼠心肌中SERCA2和胱天蛋白酶(caspase)3的表达,同时取肝左外叶组织,进行苏木精-伊红(HE)染色,光镜下观察肝组织病理学结果。结果与S组比较,IR组SERCA2表达明显降低(P<0.05),caspase3表达明显升高(P<0.05);与IR组比较,P_(10)、P_(20)、P_(30)各组SERCA2表达均明显升高(P<0.05),caspase3表达均明显下降(P<0.05);P_(10)、P_(20)、P_(30)组SERCA2表达依次逐渐升高(P>0.05),caspase3表达依次逐渐降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚可以减轻大鼠肝缺血再灌注诱发的心肌损伤,其机制可能与使SERCA2表达增高,从而减轻心肌细胞凋亡有关。
- 余淑珍郭永清张玮玮郑李娜任俊明张阈王浩荆建敏张宇红于保峰
- 关键词：二异丙酚再灌注损伤心肌
