韩蕾
- 作品数:4 被引量:44H指数:3
- 供职机构:成都市西区医院更多>>
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- 彩色多普勒超声、MRI检查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断效能对比被引量:20
- 2019年
- 目的探讨彩色多普勒超声、核磁共振(MRI)检查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断效能。方法选取2014年1月至2018年1月于我院100例疑似怀有中枢神经系统畸形胎儿孕妇作为研究对象,以产后胎儿检查或尸检结果作为金标准,比较不同检查方法对诊断中枢神经系统畸形的检出率、灵敏度和特异度,并比较畸形胎儿在不同检查方法中的影像学图像表现。结果超声检查诊断小头畸形符合率显著较高,而MRI诊断脑发育不良和第四脑室孔闭塞综合征符合率显著较高(P<0.05);MRI单项以及联合超声检查诊断胎儿中枢神经系统畸形的灵敏度均明显高于超声检查(P<0.05);MRI图像质量评分显著高于超声(P<0.05);在彩色多普勒超声检查中,脑膨出胎儿其颅骨可表现为高回声,且呈连续性中断,在小头畸形胎儿中,胎儿头围明显减小;脉络丛囊肿胎儿脉络丛区域显示圆形无回声区,胼胝体发育不全在超声检查中的冠状切面和矢状切面未能显示,超声检查对于脑发育不良未能明确显示,部分可见头部围度显著减小。在MRI检查中,胎儿可表现为脑室枕角扩大,侧脑室呈"水滴"状异常改变,正矢状位、冠状位均未见胼胝体,可清晰显示小脑及蚯部,而对于小头畸形MRI检查不可检出。结论彩色多普勒超声和MRI对胎儿中枢神经系统畸形的诊断符合率相类似,但MRI图像质量更高,且两者结合诊断灵敏度更高,故可将该两种检查方法联合起来,互为补充,进而更有利于胎儿中枢神经系统畸形的诊断。
- 韩蕾项莉亚黄萍王丽娟艾春秀
- 关键词:彩色多普勒超声核磁共振胎儿中枢神经系统畸形
- 产前超声联合MRI诊断胎儿骶骨发育不全1例被引量:3
- 2020年
- 患者女,25岁,孕1产0,孕23周在我院接受产前系统超声筛查:胎儿头位,生长参数与孕周符合,羊水、胎盘及脐血流指数均正常。脊柱缩短,骶尾骨未见确切显示(图1)。腰骶部横切面示双侧髂骨靠近,髂骨翼角度变小,呈盾牌征。超声诊断:骶骨发育不全。MRI检查:胎儿骶尾椎大部分未见确切显示(图2),约在胸12椎体水平椎管内脊髓前方可见片状T2W1等信号影,脊髓圆锥位置下移,扫及腰1~5椎体水平脊髓中部分离(图3),以远脊髓终丝增粗,固定于椎管远端。MRI诊断:骶骨发育不全,并脊髓栓系,脊髓纵裂。孕妇及家属要求终止妊娠,并放弃尸检。
- 王丽娟项莉亚韩蕾罗红
- 关键词:骨发育不全脊髓圆锥MRI检查脊髓纵裂产前超声骶尾骨
- 多普勒超声帧频对产前胎儿大脑中动脉测量的影响
- 2019年
- 目的探讨提高多普勒超声帧频对测量胎儿大脑中动脉(MCA)收缩期峰值流速(PSV)和搏动指数(PI)的影响。方法应用彩色多普勒超声检测659例胎龄20~40周正常胎儿MCA的PSV和PI,第一次测量在常规设置下进行(测值分别为MCA.g-PSV和MCA.g-PI),第二次测量在优化设置提高帧频的条件下进行(测值分别为MCA.o-PSV和MCA.o-PI),比较两次测值的差异。采用线性回归分析PSV、PI与孕周的相关性,建立回归方程。结果优化设置后测得的MCA.o-PSV和MCA.o-PI均明显高于MCA.g-PSV和MCA.g-PI(均P<0.001),MCA.g-PSV、MCA.o-PSV与孕周均呈正相关(r=0.853、0.867,均P<0.001),回归方程分别为:MCA.g-PSV=2.104×孕周-23.452,MCA.o-PSV=2.298×孕周-25.283。≤孕28周时MCA.g-PI和MCA.o-PI均与孕周呈正相关(r=0.300、0.291,均P<0.001),回归方程分别为:MCA.g-PI=-0.050×孕周+0.435,MCA.o-PI=-0.048×孕周+0.519;>孕28周时MCA.g-PI和MCA.o-PI均与孕周呈负相关(r=-0.601、-0.517,均P<0.001),回归方程分别为:MCA.g-PI=-0.065×孕周+3.996,MCA.o-PI=-0.061×孕周+3.861。结论优化多普勒超声设置提高帧频可更准确地测量胎儿MCA的PSV和PI,对评估产前胎儿循环系统有重要价值。
- 王丽娟黄萍韩蕾艾春秀罗红
- 关键词:产前胎儿大脑中动脉帧频