王建宾
- 作品数:6 被引量:42H指数:4
- 供职机构:定州市人民医院更多>>
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- 五参汤联合乌司他丁对感染性休克后肺毛细血管渗漏综合征患者肺氧合功能、促炎-抗炎系统、氧化-抗氧化系统失衡的影响被引量:9
- 2019年
- 目的观察五参汤联合乌司他丁对感染性休克后肺毛细血管渗漏综合征(CLS)患者肺氧合功能、促炎-抗炎系统、氧化-抗氧化系统失衡的影响。方法将60例感染性休克后肺CLS患者随机分为观察组和对照组,每组各30例;对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组的基础上加用五参汤治疗。观察2组治疗期间血流动力学、肺氧合功能、呼吸力学、炎症和氧化应激相关指标的变化,记录2组临床预后和结局情况。结果 2组治疗后6 h、12 h、24 h、48 h血流动力学参数显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后24 h、48 h以上指标恢复情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后1 d、3 d、5 d的肺氧合指标、血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透指数(PVPI)、呼吸力学参数、炎症反应和氧化应激指标均显著改善(P均<0.05),观察组以上时间点的此类指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后SOFA评分、APACHEⅡ评分、Murray肺损伤评分均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上评分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组机械通气时间、住院时间、血培养转阴时间、胸部体征恢复正常时间、日均补液量、日均去甲肾上腺素用量、病死率均明显短于或低于对照组(P均<0.05)。结论五参汤联合乌司他丁可稳定感染性休克后CLS患者血流动力学,改善肺毛细血管通透性、肺氧合功能和呼吸力学参数,降低病死率,改善预后,其机制可能与促进机体促炎-抗炎、氧化-抗氧化系统平衡有关。
- 鲍新民杨惠银高铁铭王建宾
- 关键词:五参汤乌司他丁感染性休克氧化-抗氧化系统
- 帕立骨化醇对尿毒症患者骨及矿物质代谢异常的影响
- 高连彬王丽王建宾李媛韩瑜尹红芝张雅娟成亚珍黄红丽张玉
- 课题通过收集尿毒症患者的临床资料,选取60例骨代谢异常的患者,随机分成实验组和对照组,然后根据甲状旁腺激素水平分别给予不同剂量的帕立骨化醇和骨化三醇治疗,分别于3个月和6个月检测甲状旁腺激素和血钙、磷等治疗,最后进行统计...
- 关键词:
- 关键词:尿毒症
- 院前急救中喉罩置管与可视喉镜下插管的应用比较被引量:16
- 2016年
- 目的:探讨和研究喉罩置管与可视喉镜下插管在院前急救中的应用效果比较。方法:选取需要建立人工气道的院前急救危重症患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组采用可视喉镜下插管,观察组采用喉罩置管,对比2组患者的置管时间、一次性插管成功率、插管3min后血氧饱和度、插管对抗发生率。结果:2组患者插管3min后的血氧饱和度比较,差异无统计学意义;观察组患者的置管时间及插管对抗发生率均显著低于对照组,且一次性插管成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在院前急救中应用喉罩置管能够有效提高一次性插管成功率,缩短置管时间,减少插管对抗的发生率,具有高效、便捷、机体刺激小的特点,值得在临床上推广和应用。
- 司淼王丽秀王建宾孙同义李芳
- 关键词:院前急救气管插管喉罩可视喉镜
- 院前急救模式标准化的探索与研究被引量:2
- 2012年
- 随着工农业的发展、人口的聚集性以及经济生活水平的提高,公民急救意识普遍增强,院前急救作为医疗服务体系的重要组成部分也进入了一个快速发展的阶段。目前我国各级城市急救中心的建设模式较多,占主流的有独立型、院前型、依托型。
- 司淼边焕欣王建宾王丽莉邢艳欣梁文建张雅娟许玉普侯福建邢瑞卿
- 关键词:院前急救急救中心试验组抢救成功率急救人员急救意识
- 老年重症心力衰竭患者住院期间病死率的影响因素被引量:10
- 2021年
- 目的分析老年重症心力衰竭(心衰)患者住院期间病死率的影响因素。方法回顾分析2017年1月至2019年12月收治老年重症心衰患者临床资料,从中筛选符合条件的186例患者作为研究对象,统计患者住院期间病死情况;统计患者的基线资料,包括性别、年龄、体重指数、高血压、糖尿病与住院期间他汀类药物、β受体阻滞剂、利尿剂的应用情况;统计患者入院时的血钠情况、入院24 h内碎裂QRS波检出情况与入院时的血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平。分析老年重症心衰患者住院期间病死的影响因素。结果186例老年重症心衰患者住院期间50例(26.88%)病死;单因素、多项Logistic回归分析结果显示,入院时血钠异常(低钠血症、高钠血症)、入院24 h内检出碎裂QRS波、入院时血清H-FABP高表达是老年重症心衰患者住院期间病死的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论入院时血钠异常、入院24 h内心电图检出碎裂QRS波、入院时血清H-FABP高表达的老年重症心衰患者住院期间病死风险高,临床应据此进行合理干预,以降低患者病死率。
- 王建宾王丽莉杨会娟
- 关键词:重症心力衰竭低钠血症碎裂QRS波
- 血清GDF-15及NLR水平与老年急性冠脉综合征患者短期预后的相关性被引量:5
- 2021年
- 目的探讨血清生长分化因子(GDF)-15及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平与老年急性冠脉综合征(ACS)患者短期不良预后的相关性。方法收集2017年6月至2019年6月症状开始72 h内就诊于定州市人民医院急诊科室诊断为ACS,并且经过后期电话等方式随访≥1个月的116例患者临床资料,根据年龄休克指数(SI),将患者分为年龄SI<49(A组,n=73),年龄SI≥49(B组,n=43),设计一般情况调查表,详细记录两组一般资料(年龄、性别、高血压、糖尿病),血脂、血肌酐、尿素氮、血清GDF-15及NLR水平,分析血清GDF-15及NLR水平与老年ACS患者不良预后的相关性。结果A组血肌酐、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及MACE发生率明显低于B组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于B组(P<0.05);A组GDF-15、中性粒细胞数(NEUT)明显低于B组(P<0.05);血清GDF-15、NEUT及NLR水平与老年ACS患者不良预后呈正相关(P<0.005)。结论血清GDF-15及NLR水平越高,患者短期不良预后的发生率越高,因此血清GDF-15及NLR水平在老年ACS患者病情评估中具有较高应用价值。
- 王建宾王丽莉杨会娟
- 关键词:急性冠脉综合征GDF-15NLR不良预后