金晶
- 作品数:3 被引量:25H指数:3
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 兔慢性泪囊炎动物模型建立的方法学研究被引量:3
- 2016年
- 背景 慢性泪囊炎是一种常见的泪器感染性疾病,易复发,导致患者预后较差.目前关于在病变复发过程中究竟是感染因素还是泪道阻塞因素发挥主要作用仍存在争议,建立合理的动物模型有助于其发病机制的研究,但目前鲜见慢性泪囊炎的建立方法研究. 目的 探索建立兔慢性泪囊炎动物模型的方法,为慢性泪囊炎的临床诊疗研究提供实验依据.方法 采用随机数字表法将66只日本大耳白兔随机分为6个组,每组11只,均以右眼作为实验眼.暂时泪道阻塞组采用质量分数10%甲苯-2.4-二异氰酸酯(TDI)联合榄橄油溶液右鼻腔滴鼻诱导过敏性鼻炎造成暂时性泪道阻塞;永久泪道阻塞组由泪点注入0.15 ml甲基丙烯酸甲酯(MMA)和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)聚合物;单纯细菌接种组由泪点注入1×10^7/ml金黄色葡萄球菌悬液0.3 ml;暂时泪道阻塞+细菌组和永久泪道阻塞+细菌组分别在造成暂时性泪道阻塞和永久性泪道阻塞后次日由泪点注入1×10^7/ml金黄色葡萄球菌悬液0.3 ml;正常对照组由兔泪点注入0.3 ml生理盐水.分别于术前、术后即刻及术后1d、7d观察动物出现慢性泪囊炎的眼部表现情况以判断造模成功率,行泪道冲洗观察泪道是否通畅,并行泪道CT造影检查是否发生泪道阻塞、阻塞部位以及阻塞程度;术后7d行泪道和泪囊黏膜的常规组织病理学检查. 结果 造模后3个月,暂时泪道阻塞组、单纯细菌接种组、暂时泪道阻塞+细菌组和正常对照组无一例出现慢性泪囊炎表现,永久泪道阻塞组和永久泪道阻塞+细菌组分别有8只眼和9只眼出现慢性泪囊炎的症状和体征.泪道冲洗结果提示,永久泪道阻塞组和永久泪道阻塞+细菌组的慢性泪囊炎眼泪道冲洗不通畅,液体完全返流;泪道CT造影检查显示,兔鼻泪管阻塞部位为鼻泪管的远端,即鼻泪管骨内段与鼻内段的转折部位,并可见鼻泪管完全阻�
- 金晶项楠刘荣胡维琨
- 关键词:慢性泪囊炎动物模型泪器疾病泪道阻塞
- 球旁注射曲安奈德在甲状腺相关性眼病中的疗效观察被引量:15
- 2016年
- 目的:评价眶周局部注射长效激素曲安奈德(TA)对甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效。方法:收集近2a在我院眼科门诊就诊并经相关科室确诊为甲状腺相关性眼病的患者36例60眼,男12例18眼,女24例42眼;单眼患者12例,双眼患者24例;年龄23~40(平均33±5)岁;病程2mo^4a,平均15mo;TA注射周期及疗程:3~4wk注射一次,每眼20mg/次,3~4次为一疗程。注射部位及方法:患者取仰卧位,用安尔碘消毒患眼皮肤2次。嘱患者向上方注视,由眶下缘中外1/3处紧靠眶缘进针,顺眶上壁推进直到赤道部,然后改变进针方向,稍斜向鼻下方,继续进针,深度约35mm。嘱患者上、下、左、右4个方位转动眼球,确认未刺穿眼球壁后回抽注射器,无回血时缓慢推注,将药液1m L注入球后。注射后垫以无菌纱布轻轻按压眼球5min,无出血及其它不适即可。观察研究病例眶周注射TA一个疗程后的效果,眼部症状和体征有无改善。结果:曲安奈德可明显改善患者畏光(χ2=19.326,P<0.01)、流泪(χ~2=8.500,P<0.01)、眼胀(χ~2=8.500,P<0.05)、干涩(χ~2=8.025,P<0.01)、眼睑红肿(χ~2=8.743,P<0.01)的症状,治疗后3mo突眼度(16.082±2.503mm)较治疗前(16.875±3.143mm)以及上睑后退(0.950±1.167mm)较(3.100±1.633mm)的差异有统计学意义(P<0.01),而运动受限、复视、上睑迟落无明显好转(P=0.144、0.530、0.589),本组患者治疗前后眼压组间差异无统计学意义(P=0.081)。结论:曲安奈德眶周局部注射可有效改善患者突眼度、上睑后退以及眼睛局部不适,但对于复视以及眼球运动等方面的改善不显著。
- 金晶项楠刘荣胡维琨
- 关键词:球旁注射曲安奈德甲状腺相关性眼病
- 泪道内窥镜在观察患者泪道黏膜及阻塞部位中的应用被引量:7
- 2016年
- 目的:通过泪道内窥镜了解泪道阻塞性疾病(lacrimal duct obstruction diseases,LDOD)患者泪道黏膜状态及阻塞的部位。方法:回顾性分析2010-06-01/2012-06-01在华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科门诊就诊的244例275眼泪道阻塞患者,患者均在局部麻醉下泪道内窥镜直视下观察泪道阻塞部位及泪道黏膜情况。结果:患者年龄9~82(平均41.3)岁;女210例230眼(83.6%),男34例45眼(16.4%);左眼102例(41.8%),右眼111例(45.5%),双眼31例(12.7%),双眼患者选取溢泪或溢脓症状严重眼行泪道内窥镜的检查。以上244例275眼患者中,上泪小管阻塞2例2眼(0.7%),下泪小管阻塞13例13眼(4.7%),泪总管阻塞19例22眼(8%),鼻泪管阻塞164例186眼(67.6%),多部位阻塞46例52眼(18.9%)。各段泪道黏膜有黏膜充血、出血、纤维膜形成、瘢痕形成等多种表现,泪小管和泪囊以黏膜充血最常见,鼻泪管以纤维膜形成最常见。结论:泪道内窥镜能在直视下观察泪道阻塞部位以及泪道黏膜的情况,对泪道疾病的诊断和制定下一步治疗方案有重要意义。
- 金晶项楠刘荣胡维琨
- 关键词:泪道阻塞性疾病泪道内窥镜