邓勇
- 作品数：8 被引量：40H指数：2
- 供职机构：大连市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICVD患者体内血管活性因子与血脂及抗心磷脂抗体水平的相关性被引量：2
- 2018年
- 目的:观察缺血性脑血管病(ICVD)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及肝细胞生长因子(HGF)水平,并分析其与血脂和抗心磷脂抗体(ACA)水平的相关性。方法:回顾性分析2015年3月~2016年8月在我院治疗的45例ICVD患者的临床资料,并选择同期在我院治疗的45例非ICVD患者作为非ICVD对照组。观察比较两组患者血清hsCRP、IL-6、TNF-α、HGF、血脂和ACA水平的差异,分析ICVD患者血清hsCRP、IL-6、TNF-α及HGF水平与血脂和ACA水平的相关性。结果:与非ICVD对照组比较,ICVD组血清hsCRP[(4.69±1.31)mg/L比(8.87±1.56)mg/L]、IL-6[(12.17±4.33)mg/L比(34.26±5.15)mg/L]、TNF-α[(28.45±2.18)pg/ml比(48.35±3.15)pg/ml]、HGF[(502.34±15.36)pg/ml比(876.25±18.15)pg/ml]、ACA[(4.11±0.65)IU/L比(7.89±1.02)IU/L]、总胆固醇[(4.68±1.12)mmol/L比(5.57±1.21)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇[(2.62±0.49)mmol/L比(3.24±0.87)mmol/L]和甘油三酯[(1.42±0.31)mmol/L比(1.84±0.37)mmol/L]水平均显著升高,而高密度脂蛋白-胆固醇水平[(1.28±0.25)mmol/L比(1.02±0.22)mmol/L]显著降低,P均=0.001。Pearson相关分析显示,ICVD患者的血清hsCRP、IL-6、TNF-α、HGF水平与血清ACA、TC、LDL-C和TG水平呈显著正相关(r=0.468~0.632,P<0.05或<0.01),与HDL-C水平呈显著负相关(r=-0.571^-0.511,P<0.05或<0.01)。结论:ICVD患者血清hsCRP、IL-6、TNF-α及HGF水平显著升高,且与血脂、ACA水平密切相关,可作为临床监测ICVD的重要指标。
- 邓勇佘笑梅彭道勇王茂湘范铁平王晓东赵旭生
- 关键词：脑缺血肝细胞生长因子
- 脑卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化诺莫图预测模型的建立与验证
- 2024年
- 目的探究脑卒中静脉溶栓(IVT)后早期神经功能恶化(END)的危险因素,并构建诺莫图预测模型进行验证。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月期间在大连市中心医院就诊的182例脑卒中患者的临床资料,所有患者均接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗,根据溶栓后患者发生END的情况分为END组(n=52)和非END组(n=130)。比较两组临床资料,采用二元Logistic回归分析法明确发生END的危险因素,将独立危险因素引入R软件构建风险列线图,采用Bootstrap法验证模型区分度,绘制Calibration曲线和受试者工作特征(ROC)曲线进行拟合度及预测效能评估。结果END组患者既往脑梗死占比、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓时间、溶栓时间、责任血管重度狭窄占比及糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平高于非END组,血红蛋白(Hb)、预后营养指数(PNI)水平则低于非END组(P<0.05)。二元Logistic回归模型显示,入院时高NIHSS评分、高HbA1c、责任血管重度狭窄及高NLR和低PNI是脑卒中IVT后发生END的独立危险因素(P<0.05)。根据独立危险因素建立脑卒中IVT后发生END的预测模型方程,采用Bootstrap法对预测模型进行内部验证,结果显示模型区分度良好,Calibration curve显示模型拟合度好,引入独立危险因素构建的诺莫图预测模型的AUC为0.928(95%CI:0.880~0.961,P<0.05),预测效能优于PNI、NLR单独预测(P<0.05)。结论入院NIHSS评分、HbA1c、责任血管狭窄程度及NLR和PNI是患者脑卒中IVT后发生END的影响因素,以此构建诺莫图预测模型区分度、拟合度良好,对发生END具有较高的预测价值。
- 邓勇李迪祁恒旭孙小鹏
- 关键词：脑卒中神经功能恶化预后营养指数
- 血清降钙素原指导神经内科ICU重症患者抗感染的临床价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的在神经内科ICU重症患者抗感染的过程中予以血清降钙素原指导,以此分析血清降钙素原指导的临床价值。方法选择神经内科ICU重症患者,共计100例,2014年1月至2017年1月是此次研究的主要选择时间段落,按照患者的入院顺序进行分组,前入院50例患者予以常规抗生素治疗(对照组),后入院50例患者予以检测感染后的不同时间段落血清PCT浓度,并予以抗生素治疗(研究组);分析组间患者的hs-CRP水平、抗生素使用率、抗生素使用时间情况。结果存在数据指标统计学意义的项目有:组间患者的hs-CRP水平、抗生素使用时间,且研究组上述指标均更优优势性,即研究组患者的hs-CRP水平和抗生素使用时间均更低,P值均<0.05;不存在数据指标统计学意义的项目有:抗生素使用率,即研究组与对照组之间的抗生素使用率数据差异没有统计学意义,P值均> 0.05。结论在神经内科ICU重症患者抗感染治疗过程中,予以血清降钙素原指导,能够大大提高患者的治疗效果,并同时对用药疗程、剂量予以有效控制。
- 邓勇彭道勇范铁平
- 关键词：血清降钙素原神经内科ICU患者抗感染抗生素
- rt-PA静脉溶栓对脑梗死早期患者血清神经特异性烯醇酶、C反应蛋白及脂肪酸结合蛋白水平影响研究被引量：11
- 2015年
- 目的探讨rt-PA静脉溶栓对脑梗死早期患者血清神经特异性烯醇酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)及脂肪酸结合蛋白水平(FABP)的影响。方法收集大连市中心医院收治的急性脑海梗死患者54例,随机分为对照组和实验组,每组27例,2组均给予降低颅内压、改善循环、营养脑细胞常规治疗,对照组在此基础上给予低分子肝素钙注射液5000 U皮下注射,1次/12 h,连续7 d;实验组在对照组基础上,给予注射用阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗,连续7 d,治疗结束后,对所有患者的NSE、CRP及FABP水平进行检测。结果与对照组治疗后比较,实验组患者血清CRP、NSE和FABP水平显著降低(P<0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓能够显著降低脑梗死早期患者血清NSE、CRP及FABP水平,改善患者预后,对临床有指导意义。
- 彭道勇王晓东王茂湘范铁平邓勇王苏平
- 关键词：RT-PA静脉溶栓早期脑梗死C反应蛋白脂肪酸结合蛋白
- 神经内科重症昏迷患者的规范化方案治疗分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析神经内科重症昏迷患者的规范化方案治疗效果。方法选取2014年2月8日至2017年3月10日我院神经内科重症昏迷患者100例为研究对象,将其分为观察组以及对照组,对照组(50例)实施常规治疗,观察组(50例)实施规范化方案治疗,将两组神经内科重症昏迷患者的各项治疗效果进行对比。结果观察组神经内科重症昏迷患者的不良反应发生率8.00%低于对照组患者(P <0.05),观察组神经内科重症昏迷患者总有效率94.00%高于对照组患者(P <0.05),观察组神经内科重症昏迷患者苏醒时间(3.21±1.12)d和住院时间(6.37±2.11)d优于对照组患者(P <0.05)。结论通过对神经内科重症昏迷患者实施规范化方案治疗,不仅能降低不良反应,还能提高有效率,缩短患者苏醒时间和住院时间,促进患者较快恢复健康,值得临床进一步推广和应用。
- 邓勇彭道勇范铁平
- 阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的效果观察被引量：1
- 2022年
- 目的观察阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的效果。方法80例进展性脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组40例。对照组给予常规脑血管病疗法,研究组给予常规脑血管病疗法+阿托伐他汀治疗。比较两组患者的临床病情改善优良率,治疗前、治疗14 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,不良反应发生率。结果治疗14 d后,研究组临床病情改善优良率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,且研究组患者的NIHSS评分(7.44±1.33)分低于对照组的(11.58±3.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展性脑卒中患者接受常规脑血管病疗法+阿托伐他汀治疗后,临床病情改善优良率更高,神经功能缺损程度得到更好的改善,且不增加不良反应发生率。
- 邓勇李迪钟丽珍王茂湘
- 关键词：进展性脑卒中神经功能缺损阿托伐他汀
- 急性脑梗死患者静脉溶栓后出血转化的危险因素分析被引量：22
- 2017年
- 目的 探讨急性脑梗死患者行静脉溶栓后出血转化（HT）的危险因素.方法 回顾性分析246例发病在4.5 h内进行静脉溶栓的脑梗死患者的临床资料,根据溶栓后24~36 h头部CT检查结果,将患者分为HT组和非HT组,对年龄、性别、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、是否具有长期吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、心房颤动病史等因素进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 HT组与非HT组患者在年龄、性别构成、吸烟史、饮酒史、发病至溶栓时间、糖尿病病史方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组溶栓前NIHSS评分[（14.53±6.06）分比（9.98±6.26）分,P=0.000]、高血压病史[86.1%（31/36）比70.0%（147/210）,P=0.046]及心房颤动病史[63.9%（23/36）比24.3%（51/210）,P=0.000]比较差异有统计学意义.Logistic回归分析显示,溶栓前NIHSS评分（OR=1.079,95%CI=1.014~1.147,P=0.016）、心房颤动病史（OR=3.298,95%CI=1.481~7.345,P=0.003）是急性脑梗死静脉溶栓后发生HT的危险因素.结论 溶栓前NIHSS评分高、心房颤动是急性脑梗死患者静脉溶栓后发生HT的危险因素.
- 王茂湘范铁平王晓东王晓红赵旭生邓勇彭道勇
- 关键词：脑梗塞静脉溶栓出血转化
- 2种药物方案治疗急性脑梗死的临床对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨常规抗血小板方案和重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取该院神经内科2013年10月至2016年2月收治的急性脑梗死患者180例,随机分为对照组(90例)和观察组(90例),分别采用常规抗血小板方案与重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗;比较2组患者近期疗效,治疗前后NIHSS评分、BI评分及脑血管不良事件发生率等。结果观察组患者临床疗效[93.33%(84/90)]显著优于对照组[77.78%(70/90)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分和BI评分均显著优于对照组和治疗前(P<0.05);观察组患者脑血管意外事件发生率[3.33%(3/90)]显著低于对照组[12.22%(11/90)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死,近远期疗效及安全性均优于常规抗血小板方案。
- 彭道勇王晓东王茂湘范铁平邓勇赵旭生王苏平
- 关键词：阿司匹林氯吡格雷重组组织型纤溶酶原激活剂急性脑梗死
